obshaya anesteziya

PPT 42 pages 1.4 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 42
powerpoint presentation obshaya anesteziya obshee obezbolivanie narkoz – eto iskusstvenno vizivaemiy glubokiy son s viklyucheniem soznaniya, analgeziey, ugneteniem refleksov i miorelaksatsiey. sovremennie anesteziologicheskoe obespechenie operativnogo vmeshatelstva, ili narkoz – eto slojneyshaya mnogokomponentnaya protsedura. obshee obezbolivanie anesteziologiya – eto razdel meditsini, kotoriy izuchaet metodi zashiti organizma ot operatsionnoy travmi. anesteziologiya reshaet dve osnovnie zadachi: - obespechenie obezbolivaniya i psixologicheskogo komforta bolnogo vo vremya xirurgicheskix operatsiy i lyubix travmatichnix i boleznennix manipulyatsiy; - obespechenie bezopasnosti cheloveka na operatsionnom stole. obshee obezbolivanie obshaya anesteziya obshee obezbolivanie era sovremennoy xirurgii nachalas v 1846 g., kogda ximikom ch. t. djeksonom i stomatologom u. t. g. mortonom bili otkriti anesteziruyushie svoystva parov efira i vpervie bilo provedeno ekstragirovanie zuba pod obshim obezbolivaniem. neskolko pozdnee xirurg m. uorren provel pervuyu v mire operatsiyu (udalenie opuxoli shei) pod ingalyatsionnim narkozom s ispolzovaniem efira. v rossii vnedreniyu texniki narkoza sposobstvovali raboti f. i. inozemtseva i n. i. pirogova. trudi …
2 / 42
sya na poverxnosti kletok i vizivayut izmenenie svoystv membran i, sledovatelno, fiziologii nervnoy tkani); 5) teoriya inertnix gazov; 6) neyrofiziologicheskaya teoriya (naibolee polno otvechaet na vse voprosi issledovateley, ob'yasnyaet razvitie narkoznogo sna pod vozdeystviem opredelennix preparatov faznimi izmeneniyami v deyatelnosti retikulyarnoy formatsii, chto privodit k tormojeniyu tsns). obshee obezbolivanie obshee obezbolivanie klassifikatsiya narkoza po puti vvedeniya narkotiziruyushego veshestva v organizm. 1. ingalyatsionniy (narkoticheskoe veshestvo v paroobraznom vide podaetsya v dixatelnuyu sistemu patsienta i diffundiruet cherez alveoli v krov): 1) masochniy; 2) endotraxealniy. 2. vnutrivenniy. 3. kombinirovanniy (kak pravilo, vvodniy narkoz vnutrivenno vvodimim preparatom s posleduyushim podklyucheniem ingalyatsionnogo narkoza). obshee obezbolivanie klassifikatsiya narkoza po faktoram vliyayushim na tsns 1. farmakodinamicheskiy 2. elektro-narkoz 3. gipno-narkoz po sposobu vvedeniya preparata 1. ingalyatsionniy – vvedenie preparatov osushestvlyaetsya cherez dixatelnie puti: - masochniy; - endotraxealniy; - endobroxialniy. 2. neingalyatsionniy - vvedenie preparatov osushestvlyaetsya ne cherez dixatelnie puti: - vnutrivenno; - vnutrimishechno; - rektalno i t.d. …
3 / 42
ata. obshee obezbolivanie preparati dlya ingalyatsionnogo narkoza 1. jidkie (paroobrazuyushie) ingalyatsionnie anestetiki - efir ( dietiloviy efir) – proizvodnoe alifaticheskogo ryada. - ftorotan (galotan, flyuotan, narkotan) – silnodeystvuyushiy galogenosoderjashiy anestetik, v 4-5 raz silnee efira. - metoksifluran ( pentran, ingalan) – galogenosoderjashiy anestetik. - etran (enfluran) – ftorirovanniy efir. - izofluran, desfluran, sevofluran – izomeri enflurana. 2. gazoobraznie ingalyatsionnie anestetiki - zakis azota – naimenee toksichniy i poetomu naibolee rasprostranenniy obshiy anestetik. - tsiklopropan (trimetilen) – daet moshniy narkoticheskiy effekt ( v 7-10 raz silnee zakisi azota). obshee obezbolivanie narkozno-dixatelnaya apparatura pri obespechenie anesteziologicheskogo posobiya bolshoe znachenie imeet spetsialnaya meditsinskaya apparatura ( narkoznie apparati, apparati ivl) naznachenie narkoznix apparatov: 1.sozdanie gazovoy smesi; 2.tochnoe dozirovanie anestetikov; 3.podderjanie urovney o2 i co2 dlya vvedeniya v dixatelnie puti patsienta. obshee obezbolivanie ustroystvo narkoznogo apparata apparat dlya narkoza (sxema). a - balloni s gazoobraznimi veshestvami; v - dixatelnaya sistema. b - blok dozimetrov i …
4 / 42
a sostavlyayushix dixatelnogo bloka. obshee obezbolivanie dixatelniy kontur otkritiy sposob (kontur). bolnoy vdixaet smes atmosfernogo vozduxa, proshedshuyu cherez isparitel narkoznogo apparata, a vidox proisxodit v okrujayushuyu atmosferu operatsionnoy. pri etom sposobe otmechayutsya bolshoy rasxod narkoticheskix veshestv i zagryaznenie imi vozduxa operatsionnoy, kotorim dishit ves meditsinskiy personal, uchastvuyushiy v operatsii. poluotkritiy sposob (kontur). bolnoy vdixaet smes kisloroda s narkoticheskim veshestvom iz apparata i vidixaet ee v atmosferu operatsionnoy. eto samiy bezopasniy kontur dixaniya dlya bolnogo. poluzakritiy sposob (kontur). vdox proizvoditsya iz apparata, kak pri poluotkritom sposobe, a vidox — chastichno v apparat, a chastichno — v atmosferu operatsionnoy. smes, vidixaemaya v apparat, proxodit cherez adsorber, gde osvobojdaetsya ot uglekisloti, postupaet v dixatelnuyu sistemu apparata i, smeshivayas s obrazuyusheysya narkoticheskoy smesyu, vnov postupaet k bolnomu. zakritiy sposob (kontur) predusmatrivaet vdox i vidox sootvetstvenno iz apparata v apparat. vdixaemaya i vidixaemaya smesi gazov polnostyu izolirovani ot okrujayushey sredi. vidixaemaya gazonarkoticheskaya smes posle osvobojdeniya …
5 / 42
2) neyrovegetativnuyu blokadu. neobxodima dlya stabilizatsii reaktsiy vegetativnoy nervnoy sistemi na operativnoe vmeshatelstvo, poskolku vegetatika ne vo mnogom poddaetsya kontrolyu so storoni tsns i ne reguliruetsya narkotiziruyushimi preparatami. poetomu danniy komponent narkoza osushestvlyaetsya putem ispolzovaniya perifericheskix effektorov vegetativnoy nervnoy sistemi – xolinolitikov, adrenoblokatorov, ganglioblokatorov; 3) miorelaksatsiyu. ispolzovanie ee primenimo tolko pri endotraxealnom narkoze s upravlyaemim dixaniem, no neobxodimo pri operatsiyax na jeludochno-kishechnom trakte i bolshix travmatichnix vmeshatelstvax; 4) podderjanie adekvatnogo sostoyaniya jiznenno vajnix funktsiy: gazoobmena (dostigaetsya tochnim raschetom sootnosheniya vdixaemoy patsientom gazovoy smesi), krovoobrasheniya, normalnogo sistemnogo i organnogo krovotoka. sledit za sostoyaniem krovotoka mojno po velichine arterialnogo davleniya, a takje (kosvenno) po kolichestvu mochi, videlyaemoy za chas (debit-chas mochi). on ne doljen bit nije 50 ml/ch. podderjanie krovotoka na adekvatnom urovne dostigaetsya razvedeniem krovi – gemodilyutsiey – putem postoyannoy vnutrivennoy infuzii solevix rastvorov pod kontrolem tsentralnogo venoznogo davleniya (normalnaya velichina 60 mm vod. st.); 5) podderjanie protsessov metabolizma na doljnom …

Want to read more?

Download all 42 pages for free via Telegram.

Download full file

About "obshaya anesteziya"

powerpoint presentation obshaya anesteziya obshee obezbolivanie narkoz – eto iskusstvenno vizivaemiy glubokiy son s viklyucheniem soznaniya, analgeziey, ugneteniem refleksov i miorelaksatsiey. sovremennie anesteziologicheskoe obespechenie operativnogo vmeshatelstva, ili narkoz – eto slojneyshaya mnogokomponentnaya protsedura. obshee obezbolivanie anesteziologiya – eto razdel meditsini, kotoriy izuchaet metodi zashiti organizma ot operatsionnoy travmi. anesteziologiya reshaet dve osnovnie zadachi: - obespechenie obezbolivaniya i psixologicheskogo komforta bolnogo vo vremya xirurgicheskix operatsiy i lyubix travmatichnix i boleznennix manipulyatsiy; - obespechenie bezopasnosti cheloveka na operatsionnom stole. obshee obezbolivanie obshaya anesteziya obshee obezbolivanie era sovremennoy xirur...

This file contains 42 pages in PPT format (1.4 MB). To download "obshaya anesteziya", click the Telegram button on the left.

Tags: obshaya anesteziya PPT 42 pages Free download Telegram