kliniko-farmakologicheskie podxodi k obosnovaniyu naznacheniya, viboru rejima dozirovaniya i otsenke effektivnosti psixotropnix lekarstvennix sredstv

DOC 38 pages 251.0 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 38
kliniko-farmakologicheskie podxodi k obosnovaniyu naznacheniya, viboru rejima dozirovaniya i otsenke effektivnosti psixotropnix lekarstvennix sredstv kliniko-farmakologicheskie podxodi k obosnovaniyu naznacheniya, viboru rejima dozirovaniya i otsenke effektivnosti psixotropnix lekarstvennix sredstv. proshlo bolee chetverti veka s tex por, kak farmakoterapiya popolnilas novoy gruppoy medikamentov – psixotropnimi sredstvami. kak pokazivaet samo nazvanie, preparati, otnosimie k psixotropnim, okazivayut preimushestvennoe vliyanie na psixicheskie funktsii. v ponyatie «psixotropnie sredstva» mojno vkladivat razniy smisl. v shirokom znachenii etogo ponyatiya k psixotropnim sredstvam otnosyatsya vse veshestva, kotorie tem ili inim obrazom vozdeystvuyut na psixicheskoe sostoyanie i ego otdelnie funktsii. pri podobnom podxode k psixotropnim mojno otnosit snotvornie sredstva, uspokaivayushie (preparati broma, valeriani i dr.) i dr. v uzkom smisle v gruppu psixotropnix vklyuchayut lish preparati, vliyayushie ne tolko na otdelnie psixicheskie funktsii, no i na bolee kompleksnie yavleniya – psixopatologicheskie sindromi. sushestvuyut razlichnie klassifikatsii psixotropnix lekarstvennix sredstv: ximicheskie, neyrofiziologicheskie, elektroentsefalograficheskie, farmakologicheskie i dr. k nastoyashemu vremeni potok vnov sintezirovannix …
2 / 38
termin «neyroleptik» bil vpervie predlojen v 1955 g. vse neyrolepticheskie sredstva, nesmotrya na razlichiya ximicheskogo stroeniya i farmakologicheskix svoystv, okazivayut uspokaivayushee, tormozyashee i daje ugnetayushee deystvie na nervnuyu sistemu. osobenno aktivno oni vliyayut na affektivnie rasstroystva, sostoyaniya vozbujdeniya, bred, gallyutsinatsii, psixicheskie avtomatizmi i drugie proyavleniya psixoza. gruppa trankvilizatorov vklyuchaet v sebya soedineniya sovershenno razlichnoy ximicheskoy strukturi. termin «trankvilizator» poyavilsya v psixiatrii v nachale proshlogo veka (1810 g), kogda rulh nazval tak skonstruirovannoe im derevyannoe smiritelnoe kreslo. pervoe upotreblenie etogo ponyatiya po otnosheniyu k medikamentam svyazano s predshestvennikom meprotana (meprobamata)-mefenazinom (1946 g). zatem trankvilizatorami nazivali rezerpin i drugie neyrolepticheskie sredstva. dlya razgranicheniya preparatov, otnosimix nine k gruppam neyrolepticheskix i trankviliziruyushix sredstv, polzovalis terminami «bolshie» i «malie» trankvilizatori. v 1967 g eksperti i psixofarmakologi voz voobshe ustranili termin «trankvilizator», zameniv ego dvumya – «neyroleptik» i «anksioliticheskiy sedatik» (zatem –«anksiolitik» ). poskolku farmakologicheskiy effekt preparatov etoy gruppi ne ogranichivaetsya vozdeystviem na trevogu, a …
3 / 38
uyu praktiku k nim bil proyavlen osobiy interes i vskore voznikla ojivlennaya diskussiya. ob'yasnyalos eto tem, chto trankvilizatori, vizivayushie uluchshenie pri ryade nevroticheskix sostoyaniy i obladayushie slabo virajennim nejelatelnim pobochnim effektom, stali vipisivatsya vrachami chrezmerno shiroko i bez dostatochnix pokazaniy. krome togo, nekotorie bolnie yavno zloupotreblyali etimi lekarstvami, sovershenno nekritichno naznachaya ix sebe po sovetu rodnix i znakomix. mif o «bezvrednosti» trankvilizatorov privel, v chastnosti, k tomu, chto primenenie xlordiazepoksida (elenium, librium) v ssha kakoe-to vremya bil massovim. v 1964 g. etot preparat ispolzovalsya znachitelno chashe, chem vse ostalnie novie sredstva, vmeste vzyatie. antidepressivnie sredstva xarakterizuyutsya preimushestvennim vliyaniem na snijenniy affekt – uluchshayut ponijennoe nastroenie, vizivayut emotsionalniy pod'em. k psixostimuliruyushim preparatam otnosyat psixotropnie sredstva, v deystvii kotorix osnovnim yavlyaetsya aktiviziruyushiy, toniziruyushiy effekt. naibolee chasto psixostimulyatori (psixotoniki) ispolzuyut pri razlichnix astenicheskix, apaticheskix, ipoxondricheskix sostoyaniyax s legkoy stepenyu depressii – pri snijenii nastroeniya, pobujdeniy (tak nazivaemaya subdepressiya). k psixotonikam otnosyatsya fenomin, sidnokarb, …
4 / 38
sasivaetsya pri prieme vnutr, parenteralnom ili rektalnom vvedenii. popadaya na slizistie obolochki, vizivaet ix anesteziyu, podobno kokainu. okazivaet silnoe razdrajayushee deystvie na tkani pri podkojnom vvedenii, poetomu preparat vvodyat strogo vnutrimishechno. farmakologicheskoe deystvie aminazina mnogoobrazno i v znachitelnoy stepeni prisushe drugim neyrolepticheskim preparatam fenotiazinovogo ryada. odnim iz glavnix svoystv aminazina yavlyaetsya ego sedativniy effekt. pri uvelichenii dozi aminazin, kak i drugie neyrolepticheskie sredstva, vizivaet tormozyashee i daje ugnetayushee deystvie pri affektivnix rasstroystvax i vozbujdenii. u bolnix voznikaet osoboe chuvstvo pokoya, daje apatii s rasslableniem skeletnoy muskulaturi, umensheniem dvigatelnoy aktivnosti, zatormojennostyu emotsionalno-volevoy sferi. soznanie soxranyaetsya, no pri boshix dozax preparata mojet nastupit son, blizkiy k fiziologicheskomu. aminazin potentsiruet deystvie snotvornix, narkoticheskix i nenarkoticheskix analgetikov i mestnoanesteziruyushix sredstv, chto pozvolyaet ne tolko snijat dozi sootvetstvuyushix preparatov v 2-3 raza, no i pri kombinatsiyax aminazina s nekotorimi lekarstvami daje otkazivatsya ot primeneniya nejelatelnix v danniy moment medikamentov. naprimer, pri vnutrimishechnom vvedenii aminazina s …
5 / 38
ote i rvote neyasnogo proisxojdeniya, tak kak primenenie aminazina mojet zatrudnit svoevremenniy diagnoz i sozdat mnimoe vpechatlenie blagopoluchiya. xarakternoy osobennostyu aminazina yavlyaetsya sposobnost snijat temperaturu tela i usilivat iskusstvennoe oxlajdenie organizma, odnovremenno umenshaya ego chuvstvitelnost k gipotermii. vesma slojnim predstavlyaetsya vliyanie aminazina na serdechno-sosudistuyu sistemu. adrenoliticheskie svoystva aminazina obuslovlivayut ego gipotenzivnie effekti i vozniknovenie taxikardii. po dannim bolshinstva issledovateley, preparat okazivaet sosudorasshiryayushee deystvie, kotoroe proyavlyaetsya v razlichnix sosudax ne v odinakovoy stepeni i povishaet gazoobmen v miokarde. odnako pri virajennom snijenii arterialnogo davleniya i ogranichennoy sposobnosti venechnix sosudov k rasshireniyu, koronarniy krovotok ne uvelichivaetsya ili uvelichivaetsya v nedostatochnoy stepeni po otnosheniyu k vozrosshemu gazoobmenu. snijenie krovotoka v serdechnoy mishtse, obnarujivaemoe pri rezkom padenii arterialnogo davleniya, obuslavlivaet izmeneniya ekg. vmeste s tem, pokazano, chto aminazin sposoben umenshat gistotoksicheskuyu gipoksiyu, voznikayushuyu pod vliyaniem povishennogo soderjaniya katexolaminov, v chastnosti v pervie sutki infarkta miokarda. neodnoznachnoe vliyanie na tkanevie i perfuzionnie protsessi v miokarde …

Want to read more?

Download all 38 pages for free via Telegram.

Download full file

About "kliniko-farmakologicheskie podxodi k obosnovaniyu naznacheniya, viboru rejima dozirovaniya i otsenke effektivnosti psixotropnix lekarstvennix sredstv"

kliniko-farmakologicheskie podxodi k obosnovaniyu naznacheniya, viboru rejima dozirovaniya i otsenke effektivnosti psixotropnix lekarstvennix sredstv kliniko-farmakologicheskie podxodi k obosnovaniyu naznacheniya, viboru rejima dozirovaniya i otsenke effektivnosti psixotropnix lekarstvennix sredstv. proshlo bolee chetverti veka s tex por, kak farmakoterapiya popolnilas novoy gruppoy medikamentov – psixotropnimi sredstvami. kak pokazivaet samo nazvanie, preparati, otnosimie k psixotropnim, okazivayut preimushestvennoe vliyanie na psixicheskie funktsii. v ponyatie «psixotropnie sredstva» mojno vkladivat razniy smisl. v shirokom znachenii etogo ponyatiya k psixotropnim sredstvam otnosyatsya vse veshestva, kotorie tem ili inim obrazom vozdeystvuyut na psixicheskoe sostoyanie i ego otdelnie fun...

This file contains 38 pages in DOC format (251.0 KB). To download "kliniko-farmakologicheskie podxodi k obosnovaniyu naznacheniya, viboru rejima dozirovaniya i otsenke effektivnosti psixotropnix lekarstvennix sredstv", click the Telegram button on the left.

Tags: kliniko-farmakologicheskie podx… DOC 38 pages Free download Telegram