arterialn arteriovenӣ bemorӣ

PPTX 19 стр. 457,5 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 19
tema 5 simptomatologiya revmaticheskoy lixoradki i pervichnogo revmokardita. simptomi mitralnix porokov. nedostatochnost mitralnogo klapana. mitralniy stenoz. diagnostika. osnovnie printsipi lecheniya. tema 3 simptomatologiya gipertonicheskoy bolezni. diagnostika. osnovnie printsipi lecheniya. ponyatie o simptomaticheskix gipertenziyax. dots. sibirkina m.v. arterialnaya gipertoniya arterialnaya gipertoniya – eto stabilnoe povishenie arterialnogo davleniya - sad bolee 140 mm.rt.st., dad bolee 90 mm.rt.st. pri ofisnom ego opredelenii po dannim ne menee chem dvukratnix izmereniy po metodu korotkova n.s. pri dvux i li bolee posledovatelnix vizitax patsienta s intervalom ne menee 1 nedeli pervichnaya – gipertonicheskaya bolezn – 95%. xronicheski protekayushee zabolevanie neizvestnoy etiologii s nasledstvennoy predraspolojennostyu, voznikayushee vsledstvie vzaimodeystviya geneticheskix faktorov i faktorov vneshney sredi , xarakterizuetsya stabilnim povisheniem arterialnogo davleniya pri otsutstvii porajeniya reguliruyushix ego organov i sistem vtorichnaya – prichinoy yavlyayutsya zabolevaniya vnutrennix organov < 5%: zabolevaniya pochek. patologiya pochechnix arteriy. priem lekarstvennix preparatov, sposobstvuyushix povisheniyu ad. feoxromotsitoma (povtornie epizodi potlivosti, golovnoy boli, trevogi, serdtsebieniya). giperaldosteronizm …
2 / 19
iokarda lj, chss, velichini prednagruzki i dr.faktorov. velichinoy obshego perifericheskogo soprotivleniya (opss), zavisyashey ot tonusa sosudov mishechnogo tipa (arteriol), virajennosti strukturnix izmeneniy ix sosudistoy stenki, jestkosti arteriy elasticheskogo tipa (krupnix i srednix arteriy, aorti), vyazkosti krovi i pr. ob'emom tsirkuliruyushey krovi (otsk). mexanizm razvitiya arterialnoy gipertonii osnovnie prichini povisheniya ad pri gb: sas – simpato-adrenalovaya sistema, raas – renin-angiotenzin-aldosteronovaya sistema, opss – obshee perifericheskoe soprotivlenie, otsk – ob'em tsirkuliruyushey krovi, aii – angiotenzin ii. 10-letniy risk serdechno-sosudistoy smertnosti drugie faktori riska, bessimptomnoe porajenie organov-misheney ili assotsiirovannie zabolevaniya arterialnoe davlenie (mm rt.st.) visokoe normalnoe sad 130- 130 ili dad 85-89 ag 1 stepeni sad 140-159 ili dad 90-99 ag 2 stepeni sad 160-179 ili dad 100-109 ag 3 stepeni sad ≥ 180 ili dad ≥ 110 drugix faktorov riska net nizkiy risk sredniy risk visokiy risk 1-2 faktora riska nizkiy risk sredniy risk sredniy i visokiy risk visokiy risk 3 i …
3 / 19
ichno-smorshennaya pochka); xronicheskaya pochechnaya nedostatochnost. sosudi gipertrofiya stenok arteriy mishechnogo tipa, kotoraya ne tolko sujivaet prosvet sosuda, no i uvelichivaet rigidnost sosudistoy stenki, chto privodit k povisheniyu opss. degenerativnie izmeneniya arteriy v vide infiltratsii sosudistoy stenki belkami plazmi (gialinoz), pronikayushimi syuda pod deystviem povishennogo gidrostaticheskogo davleniya (arterioskleroz). ateroskleroz krupnix arteriy s obrazovaniem ateroskleroticheskix blyashek, sujeniem prosveta sosuda. umenshenie chisla funktsioniruyushix arteriol, voznikayushee v rezultate proliferatsii endoteliya, gipertrofii gladkomishechnix kletok, degenerativnix izmeneniy stenki sosuda i mikrotrombozov. rasspros pri ag jalobi: obshaya slabost, snijenie rabotosposobnosti, nevozmojnost sosredotochitsya na rabote, bessonnitsa; golovnaya bol po xarakteru golovnie boli mogut bit razlichnimi : v vide neintensivnoy tyajesti, raspiraniya v golove, sdavleniya, usilivayushimisya pri kashle, natujivanii; v vide intensivnoy pulsiruyushey, lomyashey golovnoy boli, soprovojdayusheysya obshemozgovimi simptomami (toshnotoy, rvotoy, rasstroystvami zreniya, melkaniem “mushek” pered glazami). narushenie zreniya: u bolnix poyavlyaetsya tuman, pelena ili melkanie «mushek» pered glazami (svyazani s funktsionalnimi narusheniyami krovoobrasheniya v setchatke). boli v oblasti …
4 / 19
royavleniem serdechnoy nedostatochnosti, m.b. svyazani s zaderjkoy na i vodi, obuslovlennoy narusheniem ekskretornoy funktsii pochek, giperaktivatsiey). odishka pri fizicheskoy nagruzke, pod'eme na lestnitsu, bege (m.b. proyavleniem serdechnoy nedostatochnosti). rasspros pri ag anamnez zabolevaniya: vremya postanovki pervogo diagnoza ag. znacheniya ad v proshlom i v nastoyashee vremya. effektivnost antigipertenzivnoy terapii. u jenshin – nalichie gipertonii vo vremya beremennosti, klimaksa. poyavlenie pervix klinicheskix priznakov povisheniya ad v vozraste starshe 40-50 let chashe ukazivaet na nalichie gb, togda kak nachalo zabolevaniya v molodom vozraste (20-30 let) pochti navernyaka svidetelstvuet o vtorichnom geneze ag. ostroe nachalo zabolevaniya s bistroy stabilizatsiey ad na visokix tsifrax, bistroe razvitie oslojneniy (insult, infarkt, xpn) bolee xarakterno dlya vtorichnoy ag. dlya gipertonicheskoy bolezni bolee xarakterno dlitelnoe techenie zabolevaniya (desyatiletiya), postepennoe povishenie ad. dlya vtorichnoy ag svoystvenen sistolo-diastolicheskiy xarakter ag, prichem diastolicheskoe ad chasto previshaet 110-120 mm rt.st. , neredko nablyudaetsya refrakternost k gipotenzivnoy terapii. rasspros pri ag anamnez jizni …
5 / 19
koy bolezni (nochnie smeni, dlitelnoe psixo-emotsionalnoe perenapryajenie). semeyniy anamnez, otyagoshenniy nalichiem u blijayshix rodstvennikov bolnogo gipertonicheskoy bolezni, ishemicheskoy bolezni serdtsa, saxarnogo diabeta, insulta bolshe xarakteren dlya patsientov s gipertonicheskoy boleznyu. nalichie u bolnogo vrednix privichek (kurenie, zloupotreblenie alkogolem) takje yavlyaetsya faktorami riska razvitiya gipertonicheskoy bolezni. fizikalnoe issledovanie osmotr: polojenie bolnogo s gb aktivnoe. neredko vstrechaetsya ojirenie. mojet nablyudatsya nebolshaya pastoznost nijnix, inogda i verxnix konechnostey, litsa. tsvet koji: neredko otmechayut giperemiyu litsa (rasshirenie sosudov koji pod deystviem adrenalina); mojet nablyudatsya blednost koji vo vremya gipertonicheskogo kriza (sujenie sosudov pod deystviem noradrenalina). osmotr, palpatsiya i perkussiya serdtsa: u bolnix gb verxushechniy tolchok i granitsi serdtsa mogut bit ne izmeneni ( i stadiya gb). pri gipertofii levogo jeludochka bez ego dilatatsii otmechaetsya uvelichenie sili verxushechnogo tochka, odnako ego lokalizatsiya, tak je kak i levaya granitsa otnositelnoy tuposti serdtsa, ne izmeneni ( ii stadiya gb). pri razvitii gipertrofii i dilatatsii levogo jeludochka verxushechniy …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 19 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "arterialn arteriovenӣ bemorӣ"

tema 5 simptomatologiya revmaticheskoy lixoradki i pervichnogo revmokardita. simptomi mitralnix porokov. nedostatochnost mitralnogo klapana. mitralniy stenoz. diagnostika. osnovnie printsipi lecheniya. tema 3 simptomatologiya gipertonicheskoy bolezni. diagnostika. osnovnie printsipi lecheniya. ponyatie o simptomaticheskix gipertenziyax. dots. sibirkina m.v. arterialnaya gipertoniya arterialnaya gipertoniya – eto stabilnoe povishenie arterialnogo davleniya - sad bolee 140 mm.rt.st., dad bolee 90 mm.rt.st. pri ofisnom ego opredelenii po dannim ne menee chem dvukratnix izmereniy po metodu korotkova n.s. pri dvux i li bolee posledovatelnix vizitax patsienta s intervalom ne menee 1 nedeli pervichnaya – gipertonicheskaya bolezn – 95%. xronicheski protekayushee zabolevanie neizvestnoy etiologii s...

Этот файл содержит 19 стр. в формате PPTX (457,5 КБ). Чтобы скачать "arterialn arteriovenӣ bemorӣ", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: arterialn arteriovenӣ bemorӣ PPTX 19 стр. Бесплатная загрузка Telegram