синдром гепатомегалии. хронические гепатиты у детей.

PPTX 53 стр. 721,1 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 53
хронические гепатиты у детей. синдром гепатомегалии. хронические гепатиты у детей. биллиарная система ι. первичные заболевания печени: 1) врожденные заболевания: 1.1. врожденный (фетальный) гепатит (идиопатический) 1.2. аномалии развития печени 2) наследственные пигментные гепатозы (болезни жильбера, дабина-джонса и др.) продолжение 3) инфекционные заболевания печени: 3.1. хронические гепатиты 3.2. циррозы печени 3.3. паразитарные заболевания печени 4) синдром рея 5) опухоли печени ι ι. вторичные (симптоматические) поражения печени: 1) портальная гипертензия при внепеченочной блокаде портального кровообращения. 2) застойная печень при болезнях ссс. 3) гепатомегалии при заболеваниях крови, саркаидозе. 4) обменные заболевания печени: 2.1. болезнь вильсона –коновалова 2.2. галактоземия 2.3. гликогенозы 2.4. стеаторозы 2.5. фруктоземия и др. гепатомегалия - стойкое увеличение печени, которая является наиболее частым симптомом болезней печени. причины гепатомегалии: дистрофия гепатоцитов при гепатозах; лимфомакрофагальная инфильтрация при острых и хронических гепатитах; развитие фиброза и регенераторных узлов при циррозе; застой крови при ссн и констриктивном перикардите; - внутри- и внепеченочный холестаз при болезнях, ведущих к …
2 / 53
я) - дефицит альфа-1-антитрипсина - болезнь байлера - муковисцидоз - обменные заболевания - длительное парентеральной питание - синдром рея заболевания, вызывающие гепатомегалию у детей старшего возраста - острые и хронические гепатиты, циррозы печени и воспалительные заболевания желчевыводящих путей; - гемолитические анемии; - венозный застой (констриктивный перикардит, сосудистые заболевания); продолжение - болезни накопления и обмена веществ; - механическая обструкция желчных путей; - системные болезни соединительной ткани; - злокачественные заболевания; - нарушение питания; - другие (саркаидоз, травма печени, синдром рея и др.) дифференциальная диагностика гепатомегалии у детей методы обследования цели исследования общий анализ крови диагностика заболеваний крови и сепсиса консультация офтальмолога осмотр передней камеры глаза, определение колец кайзера- флейшера методы и цели обследования биохимический анализ крови определение коньюгированного и неконьюгированного билирубина, алс, аст, лактатдегирогеназы и ее изоферментов электрофорез белков крови, осадочные пробы определение содержания альбуминов в плазме, альфа-, бета-, и гамма- глобулинов и церулоплазмина иммунологическое обследование ig- комплемента, количество и соотношение т- …
3 / 53
тительно- выделительной функции печени, оценка печеночного кровообращения компьютерная томография диагностика очаговых поражений печени (кисты, опухоли, гемангиомы) методы и цели обследования эхография печени уточнение размеров, плотности и структуры печени, выявление очаговых образований реогепатография оценка состояния внутрипеченочного кровообращения лапароскопия и биопсия печени визуальная оценка состояния печени, оценка очаговых и диффузных изменений. морфологическая верификация диагноза хронический гепатит – длительно протекающее (более 6 мес) воспалительное поражение печени разной степени активности, сопровождающееся стойкой гепатомегалией, биохимическими нарушениями, диспротеинемией, нередко с иммунокомплексными внепеченочными поражениями, с возможным исходом в цирроз печени. классификация хронических гепатитов 1.по форме: - хронический вирусный гепатит (в, дельта, с, g, f) -аутоиммуный гепатит - хронический токсический или лекарственно- индуцированный гепатит по активности: минимальная ( > алт до 3 раз) умеренная ( > алт до 10 раз) выраженная (> алт более чем 10 раз) неактивный гепатит . стадия: слабо выраженный перипортальный фиброз умеренный фиброз с портопортальными септами выраженный фиброз с портоцентральными септами нарушение дольковой структуры …
4 / 53
ичивающая пластинка разрушена, воспаление распрастраняется в паренхиму, архитектоника печеночных долек нарушена вследствие дистрофического полиморфизма гепатоцитов, ступенчатых некрозов, участков склерозирования. при переходе хаг в цирроз печени кроме перечисленного, наблюдается образование узлов регенерации и ложных долек, сохраняются ступенчатые некрозы, выражен фиброз портальных трактов с распространением фиброзных септ на паренхиму. . печень, двенадцатиперстная кишка (вскрыта) и поджелудочная железа. 1 — lobus hepatis dexter; 2 — lig. coronarium; 3 — lig. triangulare sinistrum; 4 — lobus hepatis sinister; 5 — lig. falciforme hepatis; 6 — lig. teres hepatis; 7 — ductus hepaticus communis; 8 — ductus chole-dochus; 9 — ductus pancreaticus; 10 — cauda pan-creatis; 11 — corpus pancreatis; 12 — flexura duo-deno-jejunalis; 13 — pars ascendens duodeni; 14 — caput pancreatis; 15 — pars horizontalis (inferior) duodeni; 16 — pars descendens duodeni; 17 — pars superior duodeni; 18 — ductus cysticus; 19 — lig. triangulare dextrum; 20 — vesica fellea. патологическая анатомия хпг …
5 / 53
фаденопатию, изменения со стороны сердца, легих, нервной системы, что обусловлено иммунопатологическим процессом, индуцированным вирусом гепатита, иммунокомплексным и аутоантительным поражением сосудов микроциркуляции различных органов и систем. сюда же относят увеличение селезенки, эндокринные нарушения. астеновегетативный синдром у детей с хаг бывает особенно выраженным на высоте активности патологического процесса, проявляясь повышенной возбудимостью, быстро наступающим нервным истощением, повышенной утомляемостью, общей вялостью, ослаблением памяти, потливостью. диспепсический синдром особенно в период максимальной выраженности желтухи, характеризуется анорексией, тошнотой после еды, горечью во рту, непереносимостью жирной пищи, метеоризмом, неустойчивым стулом. геморрагический синдром повышенная кровоточивость десен носовые кровотечения гемморагические высыпания телеоангиоэктазии холестатический синдром желтуха кожный зуд изменение цвета мочи клинические признаки - гепатомегалия, спленомегалия - желтуха, телеоангиоэктазии - ладонная эритема - расширение и усиление подкожных вен на животе, груди - асцит, анемия, тромбоцитопения - ускоренная соэ, лихорадка, сыпи - стрии, поражение почек и суставов течение хг в большинстве случаев хаг имеет рецидивирующее течение, когда периоды обострения сменяются клинико-лабораторной ремиссией …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 53 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "синдром гепатомегалии. хронические гепатиты у детей."

хронические гепатиты у детей. синдром гепатомегалии. хронические гепатиты у детей. биллиарная система ι. первичные заболевания печени: 1) врожденные заболевания: 1.1. врожденный (фетальный) гепатит (идиопатический) 1.2. аномалии развития печени 2) наследственные пигментные гепатозы (болезни жильбера, дабина-джонса и др.) продолжение 3) инфекционные заболевания печени: 3.1. хронические гепатиты 3.2. циррозы печени 3.3. паразитарные заболевания печени 4) синдром рея 5) опухоли печени ι ι. вторичные (симптоматические) поражения печени: 1) портальная гипертензия при внепеченочной блокаде портального кровообращения. 2) застойная печень при болезнях ссс. 3) гепатомегалии при заболеваниях крови, саркаидозе. 4) обменные заболевания печени: 2.1. болезнь вильсона –коновалова 2.2. галактоземия 2.3. г...

Этот файл содержит 53 стр. в формате PPTX (721,1 КБ). Чтобы скачать "синдром гепатомегалии. хронические гепатиты у детей.", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: синдром гепатомегалии. хроничес… PPTX 53 стр. Бесплатная загрузка Telegram