синдром кардиомегалии у детей

PPTX 74 стр. 4,8 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 74
кардиомегалия синдром кардиомегалии у детей кардиомегалия любое патологическое увеличение размеров сердца (гипертрофия, дилятация, инфильтративный процесс ) кардиомегалия,основные клинические симптомы сердцебиение, перебои, одышка, кардиалгия нарушения ритма и проводимости физикальные данные: км,физикальные данные расширение границ сердца приглушенность или глухость тонов появление шумов специфические признаки заболевания, вызвавшие км кардиомегалия с расширением камер сердца заболевания перикарда с гипертрофией миокарда инфильтративные процессы расширение камер сердца кардиомиопатии ишемическая болезнь сердца кардиты заболевания, сопровождающиеся изменениями клапанов сердца гипертофия миокарда “спортивное сердце” гипертоническая болезнь симптоматические гипертензии врожденные пороки сердца легочное сердце инфильтративные процессы эндокринопатии дбст амилоидоз сердца диагностический алгоритм км жалобы, анамнез измерение ад рентгенограмма грудной клетки эхокардиография допплерография лабораторные данные неревматический кардит заболевание сердца с поражением эндокарда, миокарда, перикарда вирусные кардиты 1. 70 % нк вызваны вирусами 2. вирусы- кардиотропны (грипп, краснуха, герпес, цмв) 3. иммунная незрелость детей бактериальный кардит причины в раннем возрасте – сепсис, пневмония. в старшем возрасте- остеомиелит, очаги инфекции аллергические кардиты вакцины лекарства …
2 / 74
томляемость ■кардиомегалия ■сердечный горб ■глухость тонов ■шумов нет ■левожелудочковая недостаточность ■ на экг- гипертрофия миокарда , элевация комплекса qrs аритмия ■рентген:усиление легочного рисунка, шаровидное сердце приобретенные кардиты -с нарушением ритма и проводимости во всех возрастах встречается до 3 лет тяжело протекает прогноз острого кардита 50% выздоровление с нормализацией размеров сердца на рентгене (6-18 мес.) 50% развитие подострого или хронического кардита подострый кардит первичный кардит или осложнение острого кардита после перенесенного кардита через 4- 6 месяцев развиваются признаки сн хронический кардит ■ латентное течение ■отставание в физическом развитии ■ рецидив. пневмонии ■гепатомегалия ■приступы рвоты ■на фоне орви развивается сн лечение в стационаре – этиотропное кардиотрофное протвовоспалительн. повышение иммунитета лечение сн поликлиника- диспансерный контроль постельный режим 2-4 недели противовирусные препараты антибактериальная терапия 2-3 недели глюкокортикоиды нспвп гликозиды антиаритмические препараты диуретики метаболики антибиотики противовирусные ибупрофен 10-15 мг/кг вольтарен,индометацин 3мг/кг салицилаты 0,2г/на год курс 1-1,5 мес. преднизолон 1-1,5 мг/кг, через 1 месяц 0,5 мг/кг …
3 / 74
токсикоза 2) поражения эндокарда 3) тромбоэмболических осложнений диагностика дополнительным методом является эхокардиография - обнаруживаются тромбоэмболические вегетации на клапанах эхокардиограмма. тромбоэмболические вегетации (показаны стрелкой) на клапанах при бактериальном эндокардите лихорадка и интоксикация- встречается у всех больных потливость, озноб, головная боль, снижение аппетита, резкое похудение одышка в покое и при незначит. нагрузке кардиалгия, синусовая тахикардия, даже когда нет лихорадки диагностика анемия, лейкоцитоз, повышение соэ, диспротеинемия (альбумины сниж., гаммаглобулины повышаются) повышение срб, фибриногена, серомукоида микробы в крови геморрагические васкулиты, высыпания диагностика экг на экг неспецифич. изменения эхокг вегетации на клапанах лечение бактериоцид. антибиотиками непрерывное, длительное лечение стрептококк инфекция- 4 недели стафилококк инфекция- 6 недель грамотр. флора -8 недель постоянная высокая концентрация аб антикоагулянты гепарин ревмокардит острый, возвратный перенесенная ангина артриты, хорея тахикардия кардиомегалия тоны приглушены современное течение ревматизма первичная атака в более старшем возрасте низкая активность кардиальн. и экстракардиальн. признаки слабо выражены рецидивы редкие поражение сердца при ревмо лихорадке миокардит- 80-85% эндокардит- 50% …
4 / 74
лости сократимость в норме, страдает расслабление болезнь спортсменов, мужчин более благоприятная форма кмп рентген в норме сн формируется поздно утолщение мжп по направлению к верхушке рестриктивная кмп (болезнь леффлера) наиболее редкая форма нарушена сократимость миокарда, из-за его ригидности, стенки не растягиваются, страдает наполнение кровью нагрузка на предсердия коварство болезни –жалобы появляются только при сн (терминальная), летальность за 5 лет 70% пресадка неэффективна (новое сердце тоже рецидив лечение симптоматическое снижение ад-ингибиторами апф от2,5 до 40 мг в день бетта блокаторы –метопролол-6--12,5 мг в день, карведилол пересадка, стволовые клетки image2.jpeg image3.jpeg image4.jpeg image5.jpeg image6.jpeg image7.png image8.png image9.jpeg image10.jpeg image11.jpeg image12.jpeg image13.png image14.jpeg image15.jpeg image16.jpeg image17.jpeg image18.jpeg image19.jpeg image20.jpeg image21.jpeg image22.png image23.png image24.jpeg image25.jpeg image26.jpeg image27.png image28.png image29.png image30.png image31.jpeg image32.jpeg image33.jpeg image34.jpeg image35.jpeg image36.jpeg image37.jpeg image38.jpeg image39.jpeg image40.jpeg image41.png image42.png image43.png image1.jpeg /docprops/thumbnail.jpeg
5 / 74
синдром кардиомегалии у детей - Page 5

Хотите читать дальше?

Скачайте все 74 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "синдром кардиомегалии у детей"

кардиомегалия синдром кардиомегалии у детей кардиомегалия любое патологическое увеличение размеров сердца (гипертрофия, дилятация, инфильтративный процесс ) кардиомегалия,основные клинические симптомы сердцебиение, перебои, одышка, кардиалгия нарушения ритма и проводимости физикальные данные: км,физикальные данные расширение границ сердца приглушенность или глухость тонов появление шумов специфические признаки заболевания, вызвавшие км кардиомегалия с расширением камер сердца заболевания перикарда с гипертрофией миокарда инфильтративные процессы расширение камер сердца кардиомиопатии ишемическая болезнь сердца кардиты заболевания, сопровождающиеся изменениями клапанов сердца гипертофия миокарда “спортивное сердце” гипертоническая болезнь симптоматические гипертензии врожденные пороки сердц...

Этот файл содержит 74 стр. в формате PPTX (4,8 МБ). Чтобы скачать "синдром кардиомегалии у детей", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: синдром кардиомегалии у детей PPTX 74 стр. Бесплатная загрузка Telegram