юик. стенокардия

DOC 107,5 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1403707155_46260.doc юик. стенокардия режа: 1. этиологрия ва патогенези ёритиш 2. классификация ва клиника 3. танаффус 4. беморни курсатиш 5. лаборатор-инструментал диагностика 6. даволаш ва профилактика 7. хулоса . саволларга жавоб юрак ишемик касаллиги тарифи. юрак ишемик касаллиги (юик) - бу тож артериялар тизимидаги патологик жараёнлар натижасида миокардга қон келишининг камайиши ёки тўхташи сабабли юрак мушагининг ўткир ва сурункали зарарланиши. патологик жараён асосида миокарднинг қон билан таминланишига талаби билан шикастланган артериялардан қоннинг мумкин бўлган миқдорининг оқиб келиши ўртасидаги мувозанатнинг бузилиши ётади. бу номутаносиблик миокардни маълум даражада қон билан таъминланишининг сақланиши, лекин миокард эҳтиёжини кескин ошиши ёки қон билан таъминланишининг пасайиши натижасида вужудга келиши мумкин. этиологияси ва патогенези. юик ривожланишининг асосий сабаби юрак тож артерияларини стенозлайдиган атеросклеротик зарарланишидир. шу билан бирга тож артерияларда кон айланишнинг бузилиши патогенезида ангиоспастик омил ва қон томир ичида ўткинчи тромбоцитлар қоришмасининг ҳосил бўлиши муҳим роль ўйнайди. · тож артериялар атеросклерози. юикга чалинган 95% беморларнинг тож артериясида, аксарият …

маълум бўлади. · тож артериялар спазми (сикилиши). ҳозирги даврда юикда селектив коронарография ёрдамида тож артериялар спазмасининг патогенетик роли аниқланган. спазм билан чақирилган стенокардия хуружи тинч ҳолатда миокарднинг кислородга талаби ошмасдан вужудга келади. атеросклероз артериялар реактивлигини бузади. тож артерияларнинг патологик ангиоспастик реакциялари асосида ташқи муҳит омиллари таъсирига сезувчанликнинг ошиши ётади. кўпчилик беморларда тож артериялар спазми қон томирларнинг органик ўзгаришлари муҳитида юзага келади. бу ҳолатда тож артериялар тешигининг торайиши спазмнинг ифодаланишига боглик. агар спазм таъсирида торайиш 75% ортса, беморда зўриқиш стенокардия белгилари пайдо бўлади. агар спазм тож артериялар тешигини мутлақо бекитса, спазм муддатига нисбатан спон-тан стенокардия хуружи, миокард инфаркти ёки тўсатдан ўлиш содир бўлади. · ўткинчи тромбоцитлар қоришмаси. тож артерияларнинг ангиоспастик реакциялари вужудга келишида арахидин кислотаси метаболитлари (простогландинлар ва тромбоксанлар) орасидаги муносабат муҳим ўрин эгаллайди. қон томир интемасида ишлаб чиқариладиган простациклин явдол антиагрегацион (қорипшага қарши) фаолликка эга ва е2 простогландин билан биргаликда тож артериялар дилатациясини (кенгайишини) чақиради. тромбоцитлар ишлаб чиқарадиган тромбоксан кучли …

г юқори миқдори ва ҳоказолар. таснифи жсст эксперт қўмитаси таклифлари асосида россиянинг кардиология илмий маркази ходимлари томонидан 1989 йилда яратилган. таснифни аниқлаш клиник маълумотларга, экг натижаларига ва ферментлар фаоллиги далилларига асосланади. мазкур таснифга биноан юик 6 гуруҳга бўлинади. 1. тўсатдан тож томир ўлими (юракнинг бирламчи тўхташи) - миокарднинг кон билан таъминланишининг беқарорлиги сабабли вужудга келади ва қоринчалар фибрилляциясига (юрак қоринчалари мускул толаларининг алоҳида-алоҳида, ҳар хил вақтда ва тартибсиз қисқаришига) олиб келади. агар реанимация воситалари ўтказилмаган бўлса ёки улар натижасиз бўлган бўлса, унда юракнинг бирламчи тўхташи тўсатдан тож томир ўлими сифатида таърифланади. бу ўлим гувоҳлар иштирокида бир зумда ёки юрак хуружи бошланишидан 6 соат оралиғида содир бўлган ўлим деб ифодаланади. 2. стенокардия - икки тури фарқланади. · зўриқиш стенокардияси - огир жисмоний меҳнатда ва эмоционал ҳолатларда (салбий ҳис-ҳаяжонлар) ёки миокарднинг метаболик эҳтиёжлари кучайишига олиб келувчи бошқа омиллар (артерия босимининг кўтарилиши, тахикардия) таъсирида тўш суягининг орқасида оғриқ хуружининг вужудга келиши билан ифодаланади. …

ий ҳаракатда юзага келади. бундай хуружлар миокард инфарктини ўтказган беморларда кузатилиши мумкин. ii-синф ёки стенокардиянинг енгил даражаси. одатдаги жисмоний фаоллик кўпгина чегараланган. стенокардия хуружи текис йўлда одатдаги юришда масофа 500 м дан ортгандан сўнг, бир қаватдан кўпроқ юқори кўтарилишда, овқатлангандан кейин юришда, совуқ ҳавода, шамолга карши юришда, ҳаяжонланишда ёки уйғонгандан сўнг биринчи соатларда пайдо бўлади. миокард инфарктини ўтказган шахслар бу гуруҳда, олдингига нисбатан анчагина кўп. iii -синф ёки ўртача огирликдаги стенокардия. беморнинг компенсатор мослашиш имкониятининг пасайиши натижасида жисмоний фаоллиги сезиларли да-ражада чегараланган. стенокардия хуружи одатда меъёрий тезликда текис йўлда 100-150 м масофа юрилганда, зинапоядан 1 қаватга кўтарилганда вужудга келади, баъзан осойишталик стенокардия хуружи аниқланади, кўпчилик беморлар анамнезида миокард инфаркти қайд қилинади. iv-синф ёки огир стенокардия. оғриқ хуружи озгина жисмоний ҳаракатда, 100 м гача бўлган текис йўлда юрилганда юзага келади. бунда зўриқиш стенокардиясига ўхшаш миокарднинг кислородга эҳтиёжининг ортиши (артериал босим кўтарилиши, юрак уриши-нинг тезлашиши) бемор горизонтал ҳолатга ўтганда юракка вена қонининг …

сининг ўзгариши ёки қон зардобидаги ферментлар фаоллиги кузатилмайди. миокард инфаркти. ўткир миокард инфаркти ташхиси хасталикнинг клиник манзараси, экг ўзгаришлари ва қон зардоби ферментлари фаоллигининг ошиши асосида қўйилади. клиник кўриниши - огир ва давомли ангиноз огриги хуружи мавжудлигида типик деб ҳисобланади. баъзи ҳолларда оғрик ўртача жадалликда ёки мутлақо бўлмаслиги ҳам мумкин, гоҳида бошқа симтомлар (юрак қиcқаришининг - ритмининг ва импульс ўтказилишининг бузилиши, ўткир юрак етишмовчилиги) намоён бўлади. экгнинг патогномоник ўзгаришларига патологик q тишчасининг ёки qrs комплексининг шаклланиши, ҳамда s-т сегменти ёки т тишчаси ўзгаришининг ўзига хос динамикаси киради. қон зардоби ферментлари фаоллигининг динамикаси, яъни бошланшч фаолликнинг кўтарилиши (юқори меъёрий чегарадан 50 фоиздан баланд), кейинчалик пасайиши билан кечиши миокард инфарктига патогномоник ҳисобланади. йирик ўчогли (трансмурал) миокард инфаркти. ташхиси экг ёки қон зардобида ферментлар фаоллигининг патогномоник ўзгаришлари мавжудлигида ҳатто нотипик клиник кўринишида ҳам қўйилади. майда ўчогли (интрамурал) миокард инфаркти. ташхиси экгда (qrs комплексининг патологик ўзгаришисиз s-т сегменти ва т тишчасининг динамик ўзга-ришлари асосида, …

Хотите читать дальше?

Скачайте полный файл бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "юик. стенокардия"

1403707155_46260.doc юик. стенокардия режа: 1. этиологрия ва патогенези ёритиш 2. классификация ва клиника 3. танаффус 4. беморни курсатиш 5. лаборатор-инструментал диагностика 6. даволаш ва профилактика 7. хулоса . саволларга жавоб юрак ишемик касаллиги тарифи. юрак ишемик касаллиги (юик) - бу тож артериялар тизимидаги патологик жараёнлар натижасида миокардга қон келишининг камайиши ёки тўхташи сабабли юрак мушагининг ўткир ва сурункали зарарланиши. патологик жараён асосида миокарднинг қон билан таминланишига талаби билан шикастланган артериялардан қоннинг мумкин бўлган миқдорининг оқиб келиши ўртасидаги мувозанатнинг бузилиши ётади. бу номутаносиблик миокардни маълум даражада қон билан таъминланишининг сақланиши, лекин миокард эҳтиёжини кескин ошиши ёки қон билан таъминланишининг пасайиш...

Формат DOC, 107,5 КБ. Чтобы скачать "юик. стенокардия", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: юик. стенокардия DOC Бесплатная загрузка Telegram