миокард ишемияси ва юрак мушаги некрози синдромида хамширалик жараёни

PPT 2,6 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1683108710.ppt миокард ишемияси ва некрози миокард ишемияси ва юрак мушаги некрози синдромида хамширалик жараёни миокарднинг қон билан етарлича таъминланмай қолиши бўлиб, юрак қон айланиш доирасида ёшга алоқадор, атеросклероз ва органик ўзгаришлар оқибатида пайдо бўлади. юрак оғриғи бундай беморларда типик ҳолда бўлиб, атипик кўринишда ҳам намоён бўлиши мумкин. масалан гастралгик, астматик, оғриқсиз кўринишларда бўлиши мумкин. оғриқсиз стенокардия 60—69 ёшлардаги беморларда 25%, 80— 89 ёшларда 45% кузатилади. 25—64 ёшдаги одамларнинг 2—3% стенокардия билан касалланган бўлади. шикоятлари: юрак сохаси, туш суги ортидаги огриклар хуружи: огриклар гижимловчи, санчивчу, эзувчи характерли, куракнинг сикилиши. огрикларнинг таркалиши (иррадиацияси) буйин, чап елка, чап курак сохасига, чап кул iv – v бармокларига. огрикларнинг нитропрепаратлар куллагандан кейин йуколиб кетиши. давомийлиги бир неча секунддан 30 минутгача булиши. экг белгилари: s – t интервалининг изолиниядан тепага ёки пастга (>1 мм дан куп) силжиши (ишимия белгиси). - осойишталик пайитидаги номал экг юракнинг ишемик касаллиги борлигини истисно этмайи. маълум бир шарт – шароитда юзага …

н пасайиши. асоратлар юзага келиши. бажариладиган иш режаси: жисмоний ва рухий тенглик яратиш. сиқиб турган кийимларни бўшатиш. томир кенгайтирувчи ва оғриқ қолдирувчи дори воситаларини врач тавсиясига кўра юбориш. ақб, пулс, нафас маниторинги. бемор ахволини мунтазам кузатиб бориш. беморга ётоқ режими яратилди. сиқиб турган кийимлари бушатилди. тил остига нитрогилицерин таб.си 3-5мин оралатиб 3 марта берилди. ақб ва пулс хар 5-10 мин.да кузатилмоқда. беморга белгиланган тартиб бўйича ёрдам кўрсатилди. юрак сохасида оғриқ камайди. бемор рухан тинчланди. ханшираш камайди. бемор ўзини яхши хис қилмоқда. ақб ва пулс нормаллашди бемор анча тинчланди ва асоратлар олди олингач ахволи яхшиланди. юрак мушаклари некрози синдроми. юрак мускулларининг некрози ишемик учоғининг авж олиши билан характерланади, клиник симптом комплексларининг пайдо булиши билан организмда куникиш реакцияси содир бўлади, бу гемодинамиканинг бузилиши ва гемеостазанинг узгаришига қаратилган бўлади. миокард инфаркти (infarctus myocardii) бунда тож-томирларда қон айланишнинг бузилиши натижасида юрак мускулида некроз ўчоғи ривожланади. инфаркт ривожланишининг асосий сабабчиси юрак тож-томири атеросклерози ҳисобланади (95% …

и остида атеросклеротик бляшканинг парчаланиши етади. бу узгариш купинча урта даражадаги томир стенозида хам ривожланиши мумкин (<70%). натижада парчаланган бляшка урнида коллаген толалари ялангочланади. коллаген тромбоцитлар агрегацияси фаоллигини оширади, кон ивиш реакциясининг каскади бошланади ва натижада тож артериясининг уткир окклюзияси ривожланади. агар бу узгариш жойида перфузия, яъни кон окими, кайта тикланмаса миокард некрози ривожланади. некроз асосан субэндокардиал зонадан бошланади, шикастланган коринча дисфункциясини, аритмияларини чакиради. купрок чап коринча шикастланади. клиник кечишида 5 та боскичдан утади: 1) продромал даври, еки инфаркт олди боскичи. 2) жуда уткир даври – уткир ишемия пайдо булган вактдан некроз белгилари пайдо булгунча утган давр. 3) уткир давр – некроз ва миомаляция ривожланиши. 4) нимуткир даври – некротик тукима грануляцион тукима билан копланади ва чандик хосил булиншининг эрта даври тугайди. 5) инфарктдан кейинги давр – чандикнинг зичлиги ошади ва миокард ишида янги узгаришларга максимал адаптация даври. шикастланиш ўчоғининг катта-кичиклигига қараб инфаркт катта ўчоқли ва кичик ўчокли бўлади. миокард …

огрик стенокардия хуружига нисбатан кучлирок ва узокрок, лекин йирик учокли ми га нисбатан сустрок булади. йирик учокли ми нисбатан енгилрок кечади, юрак етишмовчилиги белгилари булмайди, лекин хар хил аритмиялар пайдо булиши мумкин. лаборатор узгаришлар ми га ухшаш, клиник куриниш. миокард инфарктининг асосий клиник симптоми унинг типик кечишидаги (status anginosus) қаттиқ оғриқ билан намоён булиб, касалликнинг бошида бошланган оғриқ борган сари зураяверади. оғриқ хуружи 86-95 % да тебраниб туради. купинча оғриқ хуружининг жадал ривожланиши куракда прекардиал худудда: баъзи холларда оғриқ кукрак қафасининг хаммаси жойида, камдан-кам холларда оғриқларнинг атипик тарқалиши кузатилади. инфаркт миокардининг типик куринишида оғриқ иккала қулда ёки чап елка, буйин, пастки жағ қисмида пайдо бўлади. миокард инфарктининг лаборатория курсаткичлари. касалликнинг 1-куни сунггида лейкоцитоз 8.10-12.1012 л, 3-кунида лейкоцитознинг пасайиши ва соэнинг кутарилиши -қайчи симптоми кузатилади. ферментлар таркибининг; креатинкиназлар, лактатдегидрогеназлар, фибриногенлар, с-реактив оқсиллар, сиал кислотаси, хлорда эриб кетувчи мукопротеинлар ва х.к. купаяди астмат'ик — кенг тарқалган, кайталаган, кексалардаги инфаркт. абдоминал — чап …

лаш; антиангинал ва антиишемик воситалар; электролит ва метаболик ўзгаришлар коррекцияси; аритмиялар «фатал» турининг профилактикаси; антикоагулянт ва антиагрегантларни қўллаш; миокард перфузиясини тиклаш; тромболитик терапия; аортакоронар шунтлаш. миокард инфарктининг асоратлари: 1) кардиоген шок; 2) уткир юрак етишмовчилиги; 3) тромбэндокардит; 4) уткир миокард аневризми; 5) миокарднинг бузилиши (узилиши) ва юрак тампонадаси; 6) ритм ва утказувчанликнинг бузилиши; 7) дресслер синдроми; 8) ичак ва қовуқ атонияси; 9) ошқозондан қон кетиши; 10) рухий холатнинг бузилиши бемор шикоятлари юрак сохасида огрик улим вахимасини хис килиш холсизлик хансираш обьектив текшириш бемор жуда безовта,улим вахимасига тушади. тери копламларининиг ранги окариб кетади. муздек тер босади,хансираш кузатилмокда мавжуд муаммолар юрак сохасида кучли огрик улим вахимаси акбни пасайиши холсизлик хансираш пайдо булиши мумкин булган муаммо огрик таркалиши зурайиши нафас етишмовчилиги кунгил айниб кусиш акбни кескин пасайиши асоратлар юзага келиши бажаридилган ишлар режаси. жисмоний ва рухий тинчлик яратиш сикиб турган кийимларни бушатиш томир кенгайтирувчи,огрикни камайтирувчи дори воситаларини врач тавсиясига кура юбориш акб,пульс,нафас маниторинги …

Хотите читать дальше?

Скачайте полный файл бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "миокард ишемияси ва юрак мушаги некрози синдромида хамширалик жараёни"

1683108710.ppt миокард ишемияси ва некрози миокард ишемияси ва юрак мушаги некрози синдромида хамширалик жараёни миокарднинг қон билан етарлича таъминланмай қолиши бўлиб, юрак қон айланиш доирасида ёшга алоқадор, атеросклероз ва органик ўзгаришлар оқибатида пайдо бўлади. юрак оғриғи бундай беморларда типик ҳолда бўлиб, атипик кўринишда ҳам намоён бўлиши мумкин. масалан гастралгик, астматик, оғриқсиз кўринишларда бўлиши мумкин. оғриқсиз стенокардия 60—69 ёшлардаги беморларда 25%, 80— 89 ёшларда 45% кузатилади. 25—64 ёшдаги одамларнинг 2—3% стенокардия билан касалланган бўлади. шикоятлари: юрак сохаси, туш суги ортидаги огриклар хуружи: огриклар гижимловчи, санчивчу, эзувчи характерли, куракнинг сикилиши. огрикларнинг таркалиши (иррадиацияси) буйин, чап елка, чап курак сохасига, чап кул iv –...

Формат PPT, 2,6 МБ. Чтобы скачать "миокард ишемияси ва юрак мушаги некрози синдромида хамширалик жараёни", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: миокард ишемияси ва юрак мушаги… PPT Бесплатная загрузка Telegram