болаларда дизметаболик нефропатиялар

PPT 805,0 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1683008189.ppt дизметаболические нефропатии у детей болаларда дизметаболик нефропатиялар дизметаболик нефропатиялар дисметаболик нефропатиялар (дмн) ташхиси ортида, келиб чикиши ва патогенези хар хил булган катта гурух касалликлари тушунилади. бирок уларнинг ривожланиши моддалар алмашинуви бузилиши билан богликлиги сабабли бирлаштирилади. моддалар алмашинуви патологияси айнан буйраклар функционал холатининг узгаришигига олиб келади. дизметаболик нефропатиялар кенг маънода дмн туз-сув алмашинувининг огир бузилишлари билан боглик касалликларни бирлаштиради. бундай бузилишлар купинча токсик синдромли ва гемодинамика бузилиши билан кечувчи ошкозон-ичак касалликларида кузатилади. т а р к а л г а н л и ги моддалар алмашувининг тугма дефектларида (леша-нихена синдроми), кандли диабетда, миелом касаллигида. оксалатларнинг жигардан ташкари синтезланишидаги дмн кам учрайди (10000 болага 1та). бирок яккол булмаган кристаллизация (уларга оксалатлар, кальций фосфат, уратлар киради) нисбатан купрок учрайди. уртача, 1000 : 50 та. лекин урта осиё шароитларида бу курсаткич таккослаб булмас даражада катта булиб, бу иссик иклим ва экология бузилиши билан боглик. дмн ривожланишига олиб келувчи омиллар ирсий ва оилавий мойиллик …

ди. олимлар дмн ва сийдик-тош касаллиги курсаткичи усиши билан сувни кальций тузлари билан минерализациялашганлиги орасидаги богликликка эътибор бердилар. омиллар дмннинг овкатланишга богликлиги аникланган. овкат таркиби сийдик рнига, диурезга таъсир килиши маълум. бир хил озикланувчи, а. в, е гарух витаминларга, оксилга танкис, кальций тузларига бой озикланувчи болалар оксалатларнинг хам нормал метаболизмини таъминлай олмайдилар. омиллар д витаминнинг, айникса, унинг спиртли эритмаларининг узок вакт, тартибсиз таъсирининг кальций фосфат алмашувини, буйрак паренхимаси, мембрана ва ферментатив структурасини узгаришига олиб келади. бу эса доимо дмн билан кечувчи, д гипервитаминознинг классик манзарасини юзага чикаради. щунинг учун дмн кукрак ёшдаги боларда эрта сунъий овкатланишга утказишда мухим (д витаминга бойитилган аралашмаларга утказишида). омиллар дмн келиб чикишида сийдик ажратув йуллари инфекцияси катта ахамиятга эга. бунда патоген флора сийдик рекциясини ишкорий томонга суриб фосфат кристаллари чукиши учун шароит яратади. омиллар яллигланищдаги сийдик йуллари атонияси сийдик туриб колишига олиб келади. бу тузлар чикишини осонлаштиради, шиллик каватни шикастлайди. омиллар пиелонефрит касаллиги натижасида мочевина, …

и. бунда иммобилизацияда калкаксимон олди безлар гиперактивацияси, ксантиоксидаза активлигини ошишига олиб келади ва гиперкальциемия юз беради. дизметаболик нефропатияларнинг ривожланиш сабаблари моддалар алмашинувининг турли хил бузилишлари (кальций, щавел кислота, сийдик кислотаси, цистин ва фосфатлар алмашинувининг ирсий ёки орттирилган бузилишлари ); сабаблари сийдик йуллари инфекциялари; сийдик димланиши (масалан, сийдик копини уз вактида бушатмаслик, сийдик чикариш йуллари торайиши ва б.); сабаблари эндокрин касалликлар; ошкозон-ичак тракти касалликлари (глистлар, лямблиоз); онкологик патологиялар; айрим дори препаратларини кабул килиш; нур билан даволаш. оксалатли нефропатия (оксалат-кальций кристаллурияли дизметаболик нефропатия) – бу полиген-ирсий характердаги нефропатия булиб, щавел кислота алмашинуви патологиясининг оилавий цитомембрана бекарорлигида намоён булади. оксалурия сабаблари айрим ферментларнинг ирсий нуксони; овкат таркибида оксалатларнинг куп микдорда организмга тушиши; ичакларнинг яллигланиш касалликлари; ичаклар операцияси; оксалурия сабаблари крон касаллиги; ярали колит; витамин в6 танкислиги; аскорбин кислотани меъёридан ортикча кабул килиш болалар (3-4 ёш) да сийдик курсаткичлари: болаларда сийдик курсаткичлари: (3-4 ёш) курсаткичлар норма (ммоль/сут) рн 5 - 6 аммиак 39 - …

$ларда ривожланади. патогенези уратуриянинг хамма турларида куйидаги бузилишлар кузатилади: а) пурин асослари алмашуви бузилиши, уларнинг конда ва сийдикда ошиши,бу энзим фосфорибозилтранфераза танкислиги билан чакирилади.(сийдик кислота нормада конда 0,17-0,41 ммоль\л). сийдик билан уратлар суткасига 0,6-6,0 ммоль ажралади. б)ацетил-коэнзим а камлиги натижасида жигарнинг ацетиллаш хоссасини пасайиши. патогенези в) мнс ни юкори кузгалувчанлиги. тасдикланишича, бир кисм уратлар оксил билан богланиб кон окимида коладилар, бир кисми буйраклар оркали чикарилади. гипероксалатурия кон билан яхши таъминланмайдиган тукималар билан бир каторда, буйракларда хам уратларни чукишига олиб келади. морфологик узгаришлар буйраклар одатда кичиклашган,купчилик холларда гадир-будир юзали. магиз каватида сийдик кислота тузлари чукиши кузатилади. жомчада тошлар аникланади. коптокчалар ва каналчаларда узгаришлар топилади. буйраклар шикастланиши йигувчи йуллар бекилиб колиб, кейинчалик атрофия, иккиламчи некроз ва фиброз (проксимал каналчалар)дан бошланади деб хисобланади. баъзи холларда уратларнинг чукмалари буйрак интерстициал тукимасида, магиз каватида, генли ковузлогида топилади. сийдик оркали сийдик кислотанинг чикиш схемаси гломеруляр мембрана оркали барча плазма уратларининг эркин фильтрацияси; проксимал канал бошлангич сегментида …$

майди). авжланишни олдини олиш учун кунига 0,5-2 мг дан 1,5 йил давомида узлуксиз ичиш лозим. бу препаратни 10 йилгача ичиш мумкин. агар конда уратларни концентрацияси 90 мг/л дан катта булса беморлар доимий ярим дозадаги колхицинни ичиб юришлари шарт. даволаш уратли кристаллизация булганда цистенал, ависак, блемаренни куллаш максадга мувофик. цистенал флаконда 10 мл. 3-4 томчидан кандга томизиб, овкатдан 30 мин. олдин (13-14 ёшдаги болаларда). огрик хуружларида - 10-15 томчи. блемарен 200,0 (пакетда). уртача суткалик доза 6,0-18,0 (баённомада индикатор даражаси ва тавсиялар бор) сийдик рни 6,2-6,7-7,0 атрофида булиш керак. бунда сийдик кислотани эрувчанлиги ошади. даволаш аллопурин - пуринларни сийдик кислотасига утишини тухтатади, бу ичилгандан сунг 24-48 соатдан кейин уратлар даражасини камайиши билан клиник жихатдан намоён булади. аллопурин таблеткалари 0,1 г дан кутисида 50та холда чикаралади. кунлик доза 200-300 мг дан 2-3 махал, 2-6 йил давомида. орот кислота - сийдик кислота даражасини пасайтиради. дозаси кунига 2-6 мг. давомийлиги - 20 кун. дизметаболик нефропатияда …

Хотите читать дальше?

Скачайте полный файл бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "болаларда дизметаболик нефропатиялар"

1683008189.ppt дизметаболические нефропатии у детей болаларда дизметаболик нефропатиялар дизметаболик нефропатиялар дисметаболик нефропатиялар (дмн) ташхиси ортида, келиб чикиши ва патогенези хар хил булган катта гурух касалликлари тушунилади. бирок уларнинг ривожланиши моддалар алмашинуви бузилиши билан богликлиги сабабли бирлаштирилади. моддалар алмашинуви патологияси айнан буйраклар функционал холатининг узгаришигига олиб келади. дизметаболик нефропатиялар кенг маънода дмн туз-сув алмашинувининг огир бузилишлари билан боглик касалликларни бирлаштиради. бундай бузилишлар купинча токсик синдромли ва гемодинамика бузилиши билан кечувчи ошкозон-ичак касалликларида кузатилади. т а р к а л г а н л и ги моддалар алмашувининг тугма дефектларида (леша-нихена синдроми), кандли диабетда, миелом ка...

Формат PPT, 805,0 КБ. Чтобы скачать "болаларда дизметаболик нефропатиялар", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: болаларда дизметаболик нефропат… PPT Бесплатная загрузка Telegram