surunkali bujrak kasalligi

PPT 55 sahifa 6,5 MB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 55
powerpoint presentation сурункали буйрак касаллиги professor khamraev a.a. abror.khamraev@tma.uz маъруза режаси 1.кириш.мавзуни асослаш .эпидемиология - 5 мин. 2.этиология. патогенез - 10 мин. 3. таснифи - 10 мин. 4. клиникаси - 10 мин. 5.лаборатор диагности - 10 мин. 6.инструментал диагностикаси - 10 мин. 7. қиёсий таққослаш - 10 мин. 8. даволаш -10 мин. 9. профилактикаси. оқибат - 5 мин. сурункали буйрак касаллиги аҳоли орасида кенг тарқалганлиги туфайли катта тиббий-ижтимоий аҳамиятга эга бўлган нозологиялар қаторига киради. йирик халқаро эпидемиологик ва клиник тадқиқотлар натижаларига кўра, cбк дунё аҳолисининг 10% да учрамоқда. региондаги холат сурункали буйрак касалликлари муаммоси ўзбекистонда хам бутун дунё давлатларидагидек долзарблигича қолмоқда. сурункали буйрак касалликларига ўз вақтида диагноз қўйилмаслиги ва тўлиқ даволанмасдан қолиб кетиши. сурункали буйрак касалликларини ривожлантирувчи омиллар эътиборсиз қолади: гипертензия, анемия, протеинурия, дислипидемия * кальций, фосфор алмашинувининг бузилишлари. мутахасис- шифокорлар ва беморлар орасидаги мулоқотнинг йўқлиги. уаш тайёрлашдаги ахамияти сбкни бирламчи звенода эрта аниклаш. сбк этиологик омилларини аниқлаш ва унга …
2 / 55
и, қолдирадиган асоратлари, даволаш принципининг ўзига хослиги билан долзарб мавзу бўлиб ҳисобланади. фанлараро ва фан ичидаги боғлиқлик шу мавзуни ўқитишда талабаларнинг нормал физиология, патологик физиология, патологик анатомия, ички касалликлар пропедевтикаси, фармакология бўйича ўзлаштирган билимларига асосланади. машғулот давомида олинган билимлар умумий амалиёт шифокори, терапевтик реанимация ва бошқа клиник йўналишларда ва шу билан бирга фармакологиядаги дори воситаларини ўрганилганда керак бўлади. нефроннинг тузилиши ва қон айланиши буйраклар фаолияти организмда қуйидагиларни белгилайди организмда суюқлик ҳажмини сақлайди ва унда ионлар ва осмотик актив моддаларнинг мувозанатини ушлаб туради. кислота- ишқор мувозанатини сақлаш; эндоген метаболит ва экзоген кирилган моддаларни экскрециясини. баъзи биологик актив моддалар (эритропоэтин, ренин, простогландин, д3 витамини, натрийуретик пептид ва бошқалар) синтези. оқсиллар, углеводлар, липидлар метаболизми. буйрак коптокчалари ва каналчалари сийдик ажратиш ва сув-туз алмашинувни бошқарса, юга, каптокча мезангиал ҳужайраси, интерстициал ҳужайралар ва нефроцитлар эндокрин вазифани бажаради. буйракларни компенсатор имкониятлари буйраклар катта компенсатор имкониятга эга, шунинг учун ҳатто умумий нефронларнинг 50 % ининг ўлими ҳам …
3 / 55
удлиги (морфологик ёки хар қандай визуализацияловчи усуллар орқали аниқланган) коптокчалар фильтрацияси тезлигини < 60мл/мин/1,73м2; дан камайиши ва уни 3 ойдан кўп давр мобайнида кузатилиши буйраклар зарарланишининг маркерлари – бу клиник-лаборатор теккширувлар томонидан аникланган буйраклардаги патологик жараённи кўрсатувчи ўзгаришлардир. буйраклар зарарланиши маркёрлари альбуминурия/протеинурия пешоб билан альбуминни турғун 10 мг/сут дан кўп миқдорда экскреция қилиниши.(10 мг альбумина/г креатинин) пешобдаги турғун ўзгаришлар - эритроцитурия (гематурия), цилиндрурия, лейкоцитурия (пиурия) визиуализацион текширув усуллари билан аниқланган буйраклардаги ўзгаришлар - буйраклар ривожидаги аномалиялар, кисталар, гидронефроз ва буйраклар ўлчамларида аниқлангаан ўзгаришлар ва бошқ. қон ва пешоб таркибидаги ўзгаришлар – қон зардоби ва пешоб таркибида электролитлар таркибини ўзгариши,, кислотали ишқорий мухит гомеостазини бузилиши ва бошқ. шу жумладан «найчалар дисфункцияси»га характерли (синдром фанкони, буйраклар тубуляр ацидози, барттер ва гителман синдроми, буйраклар қандсиз диабети.) копткчалар фильтрациясини 60 мл/мин/1,73 кв.мдан турғун паст бўлиши буйракларни бошқа зарарланиш маркёрлари бўлмаган тақдирда. буйракларни патоморфологик ўзгаришлари биопсия усули билан аниқланган тақдирда. сбкнинг этиологияси 1. коптокчаларнинг зарарланиши …
4 / 55
йдик – тош касаллиги, гидронефроз, сийдик йўллари ўсмалари) этиологияси (давоми) этиологияси (давоми) сбк нинг этиялогияси жуда кўп, аммо, энг кўп сабабчилари бўлиб, гломерулонефрит, пиелонефрит ва бошқа этиологиялик интерстциал нефритлар ҳисобланади. сбк нинг ривожланишида қайси этиологиядан қатъий назар морфологик ўзгаришлар бир хил бўлиб, гломерулосклероз, интерстциал фиброз, сақланган нефронларнинг гипертрофияси билан кечади. коптокчалар ичидаги гемодинамик ўзгаришлар гипертензияда намоён бўлиб, у коптокчалар артериолалари тонусининг пасайиши ва резервдаги буйраклар функциясининг йўқолиши туфайли рўй беради. сурункали буйрак касаллигининг этиологияси сбкнинг хавф омиллари 1. модификацияланмайдиган омиллар ёш эркаклар ирқ нефронларнинг туғма кам бўлиши генетик омиллар 2. модификацияланувчи -патологик жараённинг қайта қайта фаоллашиши -протенурия/микроальбуминурия -системали аг -юқори оқсилли диета -дислипопротеидемия сбкнинг хавф омиллари симпатик нерв тизими фаоллигини ошиши анемия чекиш гипергликемия метаболик ацидоз гиперпаратиреоз сурункали яллиғланишлар ёндош омиллар: инфекция, сийдик йўллари обструкцияси, семизлик хомиладорлик ятроген омиллар сбк классификацияси сбк 3 ой ва ундан ортиқ давр ичида кфтнинг 60 мл/мин/1,73 кв. мдан кам бўлиши билан характерланади бунда буйрак …
5 / 55
v буйрак етишмовчилиги 15дан кам диализ * сурункали буйрак касаллигини альбуминурия даражаси асосидаги стратификацияси (альбуминурия / протеинурия) а0 - ˂10 оптимал а1 - 10-29 бир оз баланд а2 -30-299 юқори а3 -300-1999* жуда юқори а4 - ≥2000** нефротик *суткалик протеинурия ≥0.5 г. тўғри келади **суткалик протеинурия ≥3,5 г. тўғри келади буйрак етишмовчилиги шундай қилиб “буйрак етишмовчилиги” термини сурункали буйрак етишмовчилигининг терминал босқичида қўлланиладиган бўлди. агар буйрак шикастланиши йўқ, лекин кфт 60-89 мл/мин атрофида бўлса унда сбк босқичи қўйилмайди. бу холат эса скфнинг пасайиши деб бахоланади ва бу албатта диагнозда ўз аксини топиши керак. масалан: аг-ii. хавф-4. сбк-2. кфтнинг пасайиши (64мл/мин, 20.10.2017). сбк ёши катталарда (60 ва ундан катта) кфтнинг 60-89 мл/мин атрофида бўлиши ёшга нисбатан норма деб бахоланади. клиренс қонни турли моддалардан буйрак томонидан тозаланиш жараёни «клиренс» термини билан белгиланади. плазмани шу моддадан тозаланиш тезлиги унинг қондаги концентрациясига пропорционал бўлади. модда клиренси (с) шу формула орқали аниқланади с=u/p ×v (мл/мин) …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 55 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"surunkali bujrak kasalligi" haqida

powerpoint presentation сурункали буйрак касаллиги professor khamraev a.a. abror.khamraev@tma.uz маъруза режаси 1.кириш.мавзуни асослаш .эпидемиология - 5 мин. 2.этиология. патогенез - 10 мин. 3. таснифи - 10 мин. 4. клиникаси - 10 мин. 5.лаборатор диагности - 10 мин. 6.инструментал диагностикаси - 10 мин. 7. қиёсий таққослаш - 10 мин. 8. даволаш -10 мин. 9. профилактикаси. оқибат - 5 мин. сурункали буйрак касаллиги аҳоли орасида кенг тарқалганлиги туфайли катта тиббий-ижтимоий аҳамиятга эга бўлган нозологиялар қаторига киради. йирик халқаро эпидемиологик ва клиник тадқиқотлар натижаларига кўра, cбк дунё аҳолисининг 10% да учрамоқда. региондаги холат сурункали буйрак касалликлари муаммоси ўзбекистонда хам бутун дунё давлатларидагидек долзарблигича қолмоқда. сурункали буйрак касалликларига ...

Bu fayl PPT formatida 55 sahifadan iborat (6,5 MB). "surunkali bujrak kasalligi"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: surunkali bujrak kasalligi PPT 55 sahifa Bepul yuklash Telegram