priobretennie poroki serdtsa

PPTX 60 pages 2.1 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 60
priobretennie poroki serdtsa priobretennie poroki serdtsa protasenko v.s 13gr 1 med 6kurs 1 klapani jeludochkov raspolojeni v nachale vsex krupnix sosudov, otxodyashix ot serdtsa. mejdu predserdiem i jeludochkom pravoy storoni serdtsa raspolojen trexstvorchatiy klapan, s levoy storoni — dvuxstvorchatiy (mitralniy) klapan. v uste sosudov, otxodyashix ot jeludochkov, raspolojennie polulunnie klapani. priobretyonnie poroki serdtsa priobretyonnie poroki serdtsa, nazivaemie takje klapannimi porokami — narushenie deyatelnosti serdtsa, obuslovlennoe morfologicheskimi i/ili funktsionalnimi izmeneniyami odnogo ili neskolkix ego klapanov. izmeneniya klapanov mogut bit v vide stenoza, nedostatochnosti ili ix sochetaniya. yavlyayutsya rezultatom infektsionnogo porajeniya, vospaleniya ili autoimmunnix reaktsiy, peregruzki i dilatatsii kamer serdtsa. naibolee chasto vstrechayutsya poroki mitralnogo klapana (50-70%), neskolko reje – aortalnogo (8-27%). izolirovannie poroki trikuspidalnogo klapana vstrechayutsya redko, menee chem v 1% sluchaev, odnako v kombinatsii s porokami drugix klapanov porajenie trikuspidalnogo klapana vstrechaetsya u polovini bolnix. etiologiya - revmatizm, yavlyayushiysya v 100 % nablyudeniy prichinoy razvitiya stenoza mitralnogo, aortalnogo i trikuspidalnogo …
2 / 60
tatochnosti mitralnogo klapana. - ateroskleroz, vsledstvie kaltsinoza aortalnogo klapana s formirovaniem stenoza. - travmaticheskogo proisxojdeniya klassifikatsiya po etiologii: revmaticheskiy, ateroskleroticheskiy, v isxode bakterialnogo endokardita, sifiliticheskiy i t. po stepeni virajennosti poroka, opredelyayushey stepen narusheniy vnutriserdechnoy gemodinamiki: porok bez sushestvennogo vliyaniya na vnutriserdechnuyu gemodinamiku (l-y st.neznachitelnoy) umerennoy (ll-y st.) rezkoy stepeni virajennosti (lll-y st.) po sostoyaniyu obshey gemodinamiki: kompensirovannie subkompensirovannie dekompensirovannie poroki po lokalizatsii porajeniya serdtsa 1. monoklapannie poroki (porajyon odin klapan) mitralniy porok aortalniy porok trikuspidalniy porok 2. kombinirovannie poroki(porajeni dva klapana i bolee) dvuxklapannie poroki mitralno-aortalniy porok aortalno-mitralniy porok mitralno-trikuspidalniy porok aortalno-trikuspidalniy porok tryoxklapannie poroki aortalno-mitralno-trikuspidalniy porok mitralno-aortalno-trikuspidalniy porok po funktsionalnoy forme 1. prostie poroki stenoz nedostatochnost 2. kombinirovannie poroki — nalichie stenoza i nedostatochnosti na neskolkix klapanax. 3.sochetanniy — nalichie stenoza i nedostatochnosti na odnom klapane. sovremennaya klassifikatsiya i nomenklatura priobretennix porokov serdtsa viglyadyat sleduyushim obrazom: poroki mitralnogo klapana. 1. nedostatochnost mitralnogo klapana. 2. mitralniy stenoz. 3. mitralniy …
3 / 60
trikuspidalniy porok s preobladaniem nedostatochnosti. 4. trikuspidalniy porok s preobladaniem stenoza. 5. trikuspidalniy porok bez chetkogo preobladaniya nedostatochnosti ili stenoza. porok klapana legochnoy arterii. 1. nedostatochnost klapana legochnoy arterii. 2. stenoz klapana legochnoy arterii. mitralniy stenoz osnovnoy prichinoy mitralnogo stenoza yavlyaetsya revmatizm. nesmotrya na to, chto u polovini takix bolnix v anamneze otsutstvuyut yavnie revmaticheskie ataki, somneniy v revmaticheskom proisxojdenii poroka ne doljno bit. mitralniy stenoz obichno formiruetsya v molodom vozraste i chashe nablyudaetsya u jenshin - v 84%. zametnie narusheniya vnutriserdechnoy gemodinamiki voznikayut tolko pri umenshenie ee bolee chem na polovinu (do 1,5-2 sm2). absolyutnim pokazaniem k xirurgicheskomu lecheniyu yavlyaetsya ploshad 0,5-1 sm2. sujenie levogo atrioventrikulyarnogo otverstiya voznikaet pri revmaticheskom valvulite vsledstvie srasheniya libo stvorok klapana, libo suxojilnix nitey, chasto eti protsessi sochetayutsya. chashe vsego (v 85% sluchaev) stenoz voznikaet v vide "pugovichnoy petli". on obuslovlen postepennim srasheniem vospalennix stvorok mitralnogo klapana vblizi fibroznogo koltsa, v meste perexoda odnoy …
4 / 60
ola levogo predserdiya i voznikaet ego gipertrofiya, chto obespechivaet bolee polnoe oporojnenie predserdiya i privodit k tomu, chto vremya postupleniya krovi v leviy jeludochek uvelichivaetsya. *povishenie davleniya v levom predserdii i udlinenie ego sistoli yavlyayutsya mexanizmami kompensatsii mitralnogo stenoza i na pervix porax sposobni ustranit otritsatelnoe vliyanie sujennogo mitralnogo otverstiya na vnutriserdechnuyu i perifericheskuyu gemodinamiku. po mere progressirovaniya stenoza voznikaet dalneyshee povishenie davleniya v polosti levogo predserdiya, chto privodit k retrogradnomu povisheniyu davleniya v legochnix venax, kotorie v nego vpadayut, i kapillyarax. davlenie v legochnoy arterii takje vozrastaet proportsionalno rostu davleniya v levom predserdii (retrogradnaya ili venoznaya) legochnoy gipertenziya. umenshenie ploshadi mitralnogo otverstiya narastaet: progressiruet i gipertenziya malogo kruga. dalneyshee povishenie davleniya v legochnix venax vizivaet razdrajenie baroretseptorov i vizivaet reflektornoe sujenie arteriol ( refleks kitaeva - predoxranyaet legochnie kapillyari ot chrezmernogo povisheniya davleniya i vipotevaniya jidkoy chasti krovi v prosvet alveol), chto vizivaet aktivnuyu ili arterialnuyu legochnuyu gipertenziyu, dostigayushuyu …
5 / 60
a nedostatochnost trexstvorchatogo klapana. povishaetsya davlenie v pravom predserdii i retrogradno v venax bolshogo kruga krovoobrasheniya. v itoge razvivaetsya pravojeludochkovaya dekompensatsiya. klinika jalobi pri povishenii davleniya v malom kruge krovoobrasheniya v stadii passivnoy legochnoy gipertenzii poyavlyayutsya jalobi na odishku pri fizicheskoy nagruzke, pri rezkom pod'eme davleniya v kapillyarax vozmojno poyavlenie pristupa serdechnoy astmi. v etoy stadii xarakterni jalobi na kashel, kak pravilo, suxoy ili s otdeleniem slizistoy mokroti. prisoedinenie krovoxarkaniya yavlyaetsya priznakom poyavleniya arterialnoy legochnoy gi-pertenzii. xarakterni jalobi na bistruyu utomlyaemost i slabost pri neznachitelnoy fizicheskoy nagruzke, chto obuslovleno otsutstviem prirosta udarnogo ob'ema, iz-za nalichiya stenoza tak nazivaemaya, fiksatsiya minutnogo ob'ema. inogda bolnix bespokoyat pereboi v rabote serdtsa, chashe vsego eto predserdnie ekstrasistoli ili paroksizmi mertsatelnoy aritmii, vizvannie rastyajeniem levogo predserdiya. izredka voznikayut boli v oblasti serdtsa, nosyashie, kak pravilo, xarakter kardialgiy (noyushego ili kolyushego xaraktera), ne svyazannie s fizicheskoy nagruzkoy), a svyazannie s rasshireniem levogo predserdiya i konusa legochnoy …

Want to read more?

Download all 60 pages for free via Telegram.

Download full file

About "priobretennie poroki serdtsa"

priobretennie poroki serdtsa priobretennie poroki serdtsa protasenko v.s 13gr 1 med 6kurs 1 klapani jeludochkov raspolojeni v nachale vsex krupnix sosudov, otxodyashix ot serdtsa. mejdu predserdiem i jeludochkom pravoy storoni serdtsa raspolojen trexstvorchatiy klapan, s levoy storoni — dvuxstvorchatiy (mitralniy) klapan. v uste sosudov, otxodyashix ot jeludochkov, raspolojennie polulunnie klapani. priobretyonnie poroki serdtsa priobretyonnie poroki serdtsa, nazivaemie takje klapannimi porokami — narushenie deyatelnosti serdtsa, obuslovlennoe morfologicheskimi i/ili funktsionalnimi izmeneniyami odnogo ili neskolkix ego klapanov. izmeneniya klapanov mogut bit v vide stenoza, nedostatochnosti ili ix sochetaniya. yavlyayutsya rezultatom infektsionnogo porajeniya, vospaleniya ili autoimmunnix ...

This file contains 60 pages in PPTX format (2.1 MB). To download "priobretennie poroki serdtsa", click the Telegram button on the left.

Tags: priobretennie poroki serdtsa PPTX 60 pages Free download Telegram