vrojdennie poroki serdtsa u detey

PPT 42 sahifa 2,7 MB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 42
slayd 1 vrojdennie poroki serdtsa u detey prof. sultanov akmal turapovich sist. ob'em - 70 ml, v sut.proxodit ≈ 5000 l. eto 756 vedra veder. perevedem 120 mm.rt.st. na vodniy stolb i poluchim 15 m. - visota 4-x etajnogo doma. t.o. organ podnimaet kajdiy den 600 veder na visotku 4-go etaja bez peredishki. vps schitayutsya vrojdennie izmeneniya stroeniya klapannogo apparata, peregorodok ili stenok serdtsa i otxodyashix ot nego magistralnix sosudov, kotorie izmenyayut usloviya vnutriserdechnoy gemodinamiki i chasto privodyat k nk formirovanie vp proisxodit s 4 po 8 ned. beremennosti etiologiya neblagopriyatnimi faktorami sredi, lekarstvennie preparati, xromosomnie anomalii, mutatsii genov. faktori riska: - vozrast roditeley (mat ↑ 35 let, otets ↑ 45 let), - prof. vrednosti i (ili) alkogolizm roditeley; - v i trimestr beremennosti — tyajeliy toksikoz, - priem antibiotikov, sulfanilamidov, gormonov, - virusnie zabolevaniya materi (krasnuxa i dr.). patogenez 3 fazi : 1 faza (pervichnoy adaptatsii) xarakterizuetsya prisposobleniem organizma …
2 / 42
ikulyarnaya kommunikatsiya (avk) kompleks eyzenmengera (ke), transpozitsiya magistralnix sosudov (tms), obshiy arterialniy stvol (oas) s obedneniem malogo kruga izolirovanniy stenoz legochnoy arterii (isla) bolezn fallo, atreziya trexstvorchatogo klapana (atk) s obedneniem bolshogo kruga izolir. aortalniy stenoz (ias), kaorktatsiya aorti (ka) - bez narusheniya gemodinamiki dekstrokardiya, anomalii polojeniya dugi aorti, nebolshoy dmjp (v mishech.chasti) - klassifikatsiya stepeni tyajesti nedostatochnosti krovoobrasheniya stepen nk simptomatika 1 priznaki v pokoe otsutstvuyut, posle fiz. nagruzki: odishka, blednost, pererivi v sosanii 2a priznaki v pokoe: odishka (chdd ↑ ne chem na 50%), taxikardiya (chss na 10-15% ↑), pechen ↑ ne bolee 3-x sm, rg:umerennoe ↔ teni s. 2b chdd na 50-70% ↑ n, chss na 15-25% ↑ n, pechen ↑ 3-x sm iz pod kraya rebern. dugi, ↹ razmeri s, bespokoystvo, ↓ appetita, rvota 3 chdd ↑ na 70-100%, chss na 30-40% , pechen bolshaya, plotnaya, vlajnie xripi v legkix, ps ↓ napolneniya, astsit, oteki, vyalost …
3 / 42
go ili oboix jeludochkov. samim rannim s-mom yavlyaetsya uvelichenie amplitudi zubtsa r i poyavlenie q v otvedeniyax v5-v6. xirurgicheskoe lechenie. pokazaniya k operatsii absolyutnie, optimalniy vozrast 2-5 let. defekt mejpredserdnoy peregorodki (8-25%) anatomicheski razlichayut: 1. defekti vtorichnoy peregorodki – raspolojeni tsentralno ili v oblasti ovalnogo okna, mogut bit mnojestvennie defekti, vplot do polnogo otsutstviya peregorodki. 2. pervichnie defekti raspolojeni v nijney chasti peregorodki. dmpp palpatorno: verxushechniy tolchok ↓, inogda sistolicheskoe drojanie. granitsi serdtsa ↹. ↹ sosudistogo puchka vle­vo za schet uvelicheniya osnovnogo stvola i levoy vetvi legochnoy arterii. dmpp vislushivaetsya negrubiy sistolicheskiy shum vo 2—3 mejrebere sleva ot grudini (voznikaet v re­zultate funktsionalnogo stenoza la po otnosheniyu k uvelichennoy polosti pravogo jeludochka). ii ton na la usilen i rassheplen. v dalneyshem poyavlyayutsya usilenniy i ton v oblasti trexstvorchatogo klapana i korotkiy mezodiastolicheskiy shum grexema — stilla (za schet razvitiya nedostatochnosti klapana legochnoy arterii). dmpp rg. poperechnik teni serdtsa uvelichen za …
4 / 42
koe drojanie. pri auskultatsii vislushivaetsya prodoljitelniy sist.shum nad vsey serdechnoy oblastyu. inogda na verxushke korotkiy diast. shum napolneniya levogo jeludochka. nad la - protodiastolicheskiy shum (shum greema-stila). ii ton na la usilen i rassheplen. perkutorno granitsi serdtsa smesheni v obe storoni, bolshe vlevo. dmjp rg issledovanie viyavlyaet: usilenie sosudistogo risunka legkix. razmeri serdtsa mogut bit uvelicheni, s preobladaniem levix otdelov oboix jeludochkov ili tolko pravogo. la chashe ↑, aorta v vosxodyashem otdele gipoplazirovana. ekg: peregruzka i gipertrofiya levogo jeludochka, oboix ili pravogo jeludochka. dmjp u 25 – 60% malie defekti zakrivayutsya k 1 – 4 godam jizni (do 23%) pri znachitelnix defektax do 50% umiraet do 1 goda (iz nix ¾ do 6 mes.) optimalniy srok dlya operativnogo vmeshatelstva 3 – 5 let otkritiy atrioventrikulyarniy kanal (10-30%) narushaetsya razvitie nijnego otdela mejpredserdnoy peregorodki, membranoznoy chasti mejjeludochkovoy peregorodki i medialnix stvorok mitralnogo i/ili trikuspidogo klapanov oavk auskultat. - 2 epitsentra sist. …
5 / 42
kak opredelyaetsya kompensiruyushimi kommunikatsiyami. rg. usilenie sosudistogo risunka. ↑ razmeri serdtsa, kotoroe imeet formu yaytsa, lejashego na boku. sosudistiy puchok bivaet uzkim v perednezadney proektsii i rasshiren v bokov. proektsii. tms ekg os serdtsa smeshena vpravo, priznaki gipertrofii pravix otdelov serdtsa. reje gipertrofiya oboix jeludochkov. vozmojno narushenie vnutrijeludochkovoy provodimosti prognoz: smertnost 85% na 1-godu jizni tms pri estestvennom techenii 89,3% detey pogibaet v 3 – 6mes. v pervie nedeli – do 30% bolnix, 3 mes – 70%, 6 mes – 75%, 1 god – 90%. vps s obedneniem malogo kruga krovoobrasheniya (s veno-arterialnim shuntom krovi) bolezn fallo (triada, tetrada, pentada). eto odin iz samix chastix porokov, protekayushix s tsianozom. naibolee rasprostranennoy formoy yavlyaetsya tetrada fallo (stenoz legochnoy arterii, visokiy dmjp, transpozitsiya aorti vpravo, gipertrofiya pravogo jeludochka). auskultatsiya: sleva ot grudini vo 2 - 3 mejrebere grubiy sistolicheskiy shum. pri atrezii la shuma mojet ne bit. ii ton nad la oslablen. …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 42 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"vrojdennie poroki serdtsa u detey" haqida

slayd 1 vrojdennie poroki serdtsa u detey prof. sultanov akmal turapovich sist. ob'em - 70 ml, v sut.proxodit ≈ 5000 l. eto 756 vedra veder. perevedem 120 mm.rt.st. na vodniy stolb i poluchim 15 m. - visota 4-x etajnogo doma. t.o. organ podnimaet kajdiy den 600 veder na visotku 4-go etaja bez peredishki. vps schitayutsya vrojdennie izmeneniya stroeniya klapannogo apparata, peregorodok ili stenok serdtsa i otxodyashix ot nego magistralnix sosudov, kotorie izmenyayut usloviya vnutriserdechnoy gemodinamiki i chasto privodyat k nk formirovanie vp proisxodit s 4 po 8 ned. beremennosti etiologiya neblagopriyatnimi faktorami sredi, lekarstvennie preparati, xromosomnie anomalii, mutatsii genov. faktori riska: - vozrast roditeley (mat ↑ 35 let, otets ↑ 45 let), - prof. vrednosti i (ili) alkogolizm ...

Bu fayl PPT formatida 42 sahifadan iborat (2,7 MB). "vrojdennie poroki serdtsa u detey"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: vrojdennie poroki serdtsa u det… PPT 42 sahifa Bepul yuklash Telegram