osnovnie prichini priobretennix klapannix porokov serdtsa u detey

PPTX 122 стр. 1,7 МБ Бесплатная загрузка

122 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 1,7 МБ

Тип файла PPTX

Страницы 122

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 122

osnovnie prichini priobretennix klapannix porokov serdtsa u detey osnovnie prichini priobretennix klapannix porokov serdtsa u detey mitralniy stenoz: revmaticheskiy (i 05.0)*; nerevmaticheskiy (i34.2) (s utochneniem etiologii). mitralnaya nedostatochnost: revmaticheskaya (i05.1); nerevmaticheskaya (i34.0) (s utochneniem etiologii). kombinirovanniy revmaticheskiy mitralniy porok revmaticheskiy mitralniy stenoz s nedostatochnostyu (i05.2)]: s preobladaniem stenoza; s preobladaniem nedostatochnosti; bez yavnogo preobladaniya; prolaps mitralnogo klapana (i34.1). aortalniy stenoz: revmaticheskiy (i06.0); nerevmaticheskiy i35.0 (s utochneniem etiologii). aortalnaya nedostatochnost: revmaticheskaya (i06.1); nerevmaticheskaya (i35.1) (s utochneniem etiologii). kombinirovanniy aortalniy porok: revmaticheskiy aortalniy stenoz s nedostatochnostyu (i06.2); nerevmaticheskiy aortalniy (klapanniy) stenoz s nedostatochnostyu (i35.2) (s utochneniem etiologii); s preobladaniem stenoza; preobladaniem nedostatochnosti; bez yavnogo preobladaniya; trikuspidalniy stenoz: revmaticheskiy (i07.0); nerevmaticheskiy (i36.0) (s utochneniem etiologii). trikuspidalnaya nedostatochnost: revmaticheskaya (i07.1); nerevmaticheskaya (i36.1) (s utochneniem etiologii). kombinirovanniy trikuspidalniy porok: revmaticheskiy trikuspidalniy stenoz s nedostatochnostyu (i07.2); nerevmaticheskiy trikuspidalniy stenoz s nedostatochnostyu (i36.2) (s utochneniem etiologii); klapanniy stenoz la (i37.0); nedostatochnost klapana la (i37.1); kombinirovanniy porok klapana …

2 / 122

fektsionniy endokardit). ostraya mitralnaya nedostatochnost porajenie mitralnix stvorok: infektsionniy endokardit (perforatsiya stvorki ili v svyazi s zakuporkoy stvorki vegetatsiey); travma (proriv stvorki vo vremya chreskojnoy mitralnoy ballonnoy valvulotomii, pronikayushaya travma grudnoy kletki); opuxoli (predserdnaya miksoma); miksomatoznaya degeneratsiya; sistemnaya krasnaya volchanka (endokardit libmana-saksa). razriv suxojilnoy xordi: idiopaticheskiy (spontanniy); miksomatoznaya degeneratsiya (prolaps mitralnogo klapana, sindromi marfana, elersa-danlo); infektsionniy endokardit; ostraya revmaticheskaya lixoradka; travma (chreskojnaya ballonnaya valvuloplastika, zakritaya travma grudnoy kletki porajenie papillyarnoy mishtsi: zabolevaniya koronarnix arteriy, privodyashie k disfunktsii i reje k otrivu papillyarnoy mishtsi; ostraya globalnaya disfunktsiya levogo jeludochka; infiltrativnie zabolevaniya (amiloidoz, sarkoidoz); travma. u detey naibolee chastoy prichinoy ostroy mitralnoy nedostatochnosti yavlyaetsya molotyashaya, ili boltayushayasya, stvorka (flail mitral leaflet). v otlichie ot prolapsa mk, konchik otorvannoy chasti smeshaetsya v predserdie silnee, chem telo stvorki (ris. 6.1). sindrom boltayusheysya stvorki voznikaet v rezultate razriva chasti stvorki, xord ili papillyarnix mishts, chto daleko ne vsegda mojno differentsirovat. etot razriv obichno voznikaet pri …

3 / 122

raboti. uvelichenie davleniya napolneniya levogo jeludochka v sochetanii so sbrosom krovi iz levogo jeludochka v levoe predserdie v period sistoli privodit k uvelicheniyu davleniya i v levom predserdii. v svoyu ochered, povishenie davleniya v levom predserdii privodit k rezkomu uvelicheniyu davleniya v legkix, chto rezultiruetsya ostrim otekom legkix i dixatelnoy nedostatochnostyu. gemodinamika v sluchae vozniknoveniya ostroy mitralnoy regurgitatsii klinicheskaya kartina v osnovnom opredelyaetsya simptomami oteka legkix i ostroy levojeludochkovoy nedostatochnosti. razmeri serdtsa, kak pravilo, ostayutsya normalnimi. auskultativnie priznaki dlya ostroy mitralnoy nedostatochnosti xarakterno poyavlenie sleduyushey zvukovoy simptomatiki. ? vislushivaetsya sistolicheskoe drojanie ili grubiy sistolicheskiy shum. on mojet vislushivatsya daje so spini, okolo pozvonkov, blije k shee. shum mojet provoditsya v podmishechnuyu oblast, na spinu ili po levomu krayu grudini. ? poyavlyaetsya shum sistolicheskoy regurgitatsii v oblasti mechevidnogo otrostka (to est v proektsii trikuspidalnogo klapana) v svyazi s bistrim razvitiem legochnoy gipertenzii i ostro voznikayushey peregruzki pravogo jeludochka. klinicheskaya kartina ? …

4 / 122

ralnoy regurgitatsii, vtorichnoy po otnosheniyu k disfunktsii papillyarnix mishts, a takje pri omn, obuslovlennoy razrivom suxojilnix xord). ? bistro voznikaet aktsent ii tona i ego rassheplenie nad legochnoy arteriey odishka, chashe inspiratornaya, reje smeshannaya; kashel s mokrotoy; ortopnoe; obilniy xolodniy pot; tsianoz slizistix obolochek kojnix pokrovov; massa xripov v legkix; taxikardiya, ritm galopa, aktsent ii tona nad legochnoy arteriey. klinicheski uslovno videlyayut 4 stadii ostrogo oteka legkix [radzevich a.e., evdokimova a.g., 1998]: i - dispnoeticheskuyu: xarakterni dispnoe, narastanie suxix xripov, chto svyazano s nachalom oteka legochnoy (preimushestvenno interstitsialnoy) tkani; vlajnix xripov malo; ii - ortopnoe: poyavlyayutsya vlajnie xripi, kolichestvo kotorix prevaliruet nad suximi; iii - razvernutoy klinicheskoy simptomatiki: xripi slishni na rasstoyanii, virajennoe ortopnoe; simptomi ostrogo oteka legkix: iv - krayne tyajeluyu: massa raznokalibernix xripov, penovidelenie, obilniy xolodniy pot, progressirovanie diffuznogo tsianoza. eta stadiya nazivaetsya sindromom kipyashego samovara. razlichayut otek legkix interstitsialniy i alveolyarniy. pri interstitsialnom oteke legkix, kotoromu sootvetstvuet …

5 / 122

(po tipu asfiksii pri utoplenii). pristup serdechnoy astmi obichno razvivaetsya nochyu, bolnoy prosipaetsya ot oshusheniya nexvatki vozduxa, prinimaet vinujdennoe sidyachee polojenie, stremitsya podoyti k oknu, vozbujden, poyavlyaetsya strax smerti, na voprosi otvechaet s trudom, inogda kivkom golovi, ni na chto ne otvlekaetsya, tselikom otdavshis borbe za vozdux. dlitelnost pristupa serdechnoy astmi - ot neskolkix minut do neskolkix chasov. ostriy alveolyarniy otek legkix - bolee tyajelaya forma levojeludochkovoy nedostatochnosti. xarakterno klokochushee dixanie s videleniem xlopev beloy ili rozovoy peni (iz-za primesi eritrotsitov). ee kolichestvo mojet dostigat neskolkix litrov. pri etom osobenno rezko narushaetsya oksigenatsiya krovi i mojet nastupit asfiksiya. perexod interstitsialnogo oteka legkix k alveolyarnomu inogda proisxodit ochen bistro, v techenie neskolkix minut. razvernutaya klinicheskaya kartina alveolyarnogo oteka legkix nastolko yarka, chto ne vizivaet diagnosticheskix zatrudneniy. kak pravilo, na fone visheopisannoy klinicheskoy kartini interstitsialnogo oteka legkix v nijnix, a zatem v srednix otdelax i nad vsey poverxnostyu legkix poyavlyaetsya znachitelnoe kolichestvo …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 122 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "osnovnie prichini priobretennix klapannix porokov serdtsa u detey"

osnovnie prichini priobretennix klapannix porokov serdtsa u detey osnovnie prichini priobretennix klapannix porokov serdtsa u detey mitralniy stenoz: revmaticheskiy (i 05.0)*; nerevmaticheskiy (i34.2) (s utochneniem etiologii). mitralnaya nedostatochnost: revmaticheskaya (i05.1); nerevmaticheskaya (i34.0) (s utochneniem etiologii). kombinirovanniy revmaticheskiy mitralniy porok revmaticheskiy mitralniy stenoz s nedostatochnostyu (i05.2)]: s preobladaniem stenoza; s preobladaniem nedostatochnosti; bez yavnogo preobladaniya; prolaps mitralnogo klapana (i34.1). aortalniy stenoz: revmaticheskiy (i06.0); nerevmaticheskiy i35.0 (s utochneniem etiologii). aortalnaya nedostatochnost: revmaticheskaya (i06.1); nerevmaticheskaya (i35.1) (s utochneniem etiologii). kombinirovanniy aortalniy porok: revm...

Этот файл содержит 122 стр. в формате PPTX (1,7 МБ). Чтобы скачать "osnovnie prichini priobretennix klapannix porokov serdtsa u detey", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: osnovnie prichini priobretennix… PPTX 122 стр. Бесплатная загрузка Telegram