diareya u detey

PPTX 38 стр. 3,2 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 38
diarei u detey diarei u detey vipolnila: raxmetova d. gruppa: 730 ovp opredelenie videlenie patologicheski bolshogo kolichestva kachestvenno izmenennix kalovix mass nazivaetsya diareey. u detey pervix let jizni diareey mojno schitat videlenie kalovix mass v ob'eme 200 ml/kg massi tela v sutki. v norme, v zavisimosti ot vozrasta, ejesutochno v jeludochno-kishechniy trakt cheloveka postupaet ot 2 do 10 l jidkosti. primerno chetvertaya chast etogo ob'ema obespechivaetsya za schet pishi i pitya, ostalnoe - eto sekreti jelez (slyunnix, jeludka, podjeludochnoy jelezi, tonkogo kishechnika, sistemi jelchevideleniya). tak, u dvenadtsatiletnego rebenka za sutki so slyunoy v jeludochno-kishechniy trakt popadaet 1,0 l jidkosti, s jeludochnim sokom - 2,5 l, jelchyu - 0,7 l, sekretami podjeludochnoy jelezi - 0,9 l i sekretami jelez tonkogo kishechnika - 3,0 l. okolo 90-95% etogo kolichestva jidkosti vsasivaetsya v tonkoy i proksimalnix otdelax tolstoy kishki. s kalom vivoditsya iz organizma ne bolee 100-150 ml jidkosti. normi stula u detey …
2 / 38
ut bit predstaviteli bakteriy, virusov i parazitov. soglasno sovremennoy klassifikatsii, rekomendovannoy vsemirnoy organizitsiey zdravooxraneniya, vse infektsionnie diarei delyatsya na sekretornie (vodyanistie, nevospalitelnie) i invazivnie (krovyanistie, vospalitelnie). sekretornie diarei sekretornie diarei v bolshinstve sluchaev vizivayutsya virusami, nekotorimi bakteriyami, videlyayushimi enterotoksin, i, reje, prosteyshimi. sredi virusov v pervuyu ochered sleduet otmetit rotavirusi, adenovirusi, astrovirusi, virus norfolk, koronavirusi, reovirusi, kalitsivirusi, virus breda. bakterii: xolerniy vibrion, enteropatogennie, enterotoksigennie i enteroagregativnie esherixii. prosteyshie: kriptosporidii, mikrosporidii, balantidii, izospori. xarakterizuyutsya preobladaniem sekretornogo i osmoticheskogo mexanizmov razvitiya. sekretornie diarei v osnovnom soprovojdayutsya porajeniem tonkogo kishechnika s razvitiem klinicheskoy kartini enterita: obilniy vodyanistiy stul bez patologicheskix primesey, nalichie ostatkov neperevarennoy pishi v nem, kotorie mojno obnarujit kak makroskopicheski, tak i mikroskopicheski. tyajest sostoyaniya opredelyaetsya stepenyu degidratatsii pri nevirajennix ili kratkovremennix simptomax intoksikatsii. invazivnie diarei invazivnie diarei - eto zabolevaniya, kotorie vizivayutsya preimushestvenno bakteriyami: shigellami, salmonellami, enteroinvazivnimi i enterogemorragicheskimi esherixiyami, kishechnoy iersiniey, kampilobakterom, klostridiyami, stafilokokkom i nekotorimi drugimi enterobakteriyami. krome …
3 / 38
katsii prevaliruyut nad klinikoy degidratatsii. diareya pri opuxolevix zabolevaniyax kalovie massi pri diaree u bolnix rakom tolstoy i pryamoy kishki soderjat v tipichnix sluchayax vidimuyu primes krovi i slizi. odnako neredko nalichie kishechnogo krovotecheniya podtverjdayut u takix patsientov tolko pri issledovanii kala na skrituyu krov. diareya u bolnix kolorektalnim rakom nosit chashe vsego paradoksalniy xarakter, poskolku voznikaet pri sujenii prosveta kishki i okazivaetsya proyavleniem tak nazivaemix lojnix (zapornix) ponosov. diareya posle operatsiy diareya posle operatsiy na kishechnike (yatrogennaya diareya), ili sindrom korotkoy kishki, razvivaetsya posle obshirnoy rezektsii chasti tonkoy i znachitelno reje tolstoy kishki. vajna topografiya i v menshey stepeni protyajennost rezetsirovannogo uchastka. tak, daje obshirnaya rezektsiya toshey kishki obichno perenositsya legche, chem rezektsiya segmenta podvzdoshnoy kishki. osobenno sereznie posledstviya voznikayut posle udaleniya terminalnogo otrezka podvzdoshnoy kishki vmeste s bauginievoy zaslonkoy. prichina diarei pri sindrome korotkoy kishki kroetsya v umenshenii ploshadi dlya osushestvleniya protsessov pishevareniya i vsasivaniya. v rezultate poyavlyayutsya …
4 / 38
nta tonkoy kishki u detey. enterokinaza — aktivator tripsinogenov pankreaticheskogo soka, poetomu ee defitsit polnostyu viklyuchaet proteoliticheskuyu aktivnost podjeludochnoy jelezi. u bolnix s samogo rojdeniya nablyudaetsya tyajelaya diareya, otmechaetsya zaderjka razvitiya. chasto voznikaet gipoproteinemiya, kotoraya obuslovlivaet poyavlenie vtorichnix otekov. v duodenalnom soke aktivnost tripsina otsutstvuet, v to vremya kak aktivnost amilazi i lipazi ne izmenena. v laboratornix usloviyax dobavlenie enterokinazi v duodenalniy sok vosstanavlivaet aktivnost tripsina. takim obrazom, vedushim priznakom dannogo sostoyaniya yavlyaetsya narushenie vsasivaniya belkov; inogda nablyudaetsya legkaya steatoreya. zamestitelnaya terapiya pankreaticheskimi fermentami vosstanavlivaet pishevaritelnuyu funktsiyu. diareya pri endokrinnix zabolevaniyax diareya mojet bit chastim proyavleniem diffuznogo toksicheskogo zoba. ona nablyudaetsya u 25% takix patsientov (prejde vrachi rastsenivali otsutstvie ejednevnogo stula kak priznak, isklyuchayushiy nalichie tireotoksikoza). razvitie diarei u bolnix obuslovlivaetsya stimuliruyushim vliyaniem tireoidnix gormonov na motoriku kishechnika. provedennie issledovaniya pokazali, chto vremya tranzita soderjimogo po tonkoy kishke u bolnix s diffuznim toksicheskim zobom po sravneniyu so zdorovimi sokrashaetsya v …
5 / 38
ryade sluchaev prodoljaetsya nedelyami i mesyatsami, okazivayas refrakternoy k naznacheniyu antidiareynix preparatov. mexanizm razvitiya diarei i steatorei pri saxarnom diabete mojet bit obuslovlen soputstvuyushey ekzokrinnoy nedostatochnostyu podjeludochnoy jelezi ili tseliakiey. opredelennoe znachenie imeyut takje osobennosti pitaniya bolnix saxarnim diabetom, v chastnosti priem zameniteley saxara - ksilita i sorbita, deystvuyushix kak osmoticheskie slabitelnie. diareya pri ekzokrinnoy pankreaticheskoy nedostatochnosti diareya pri ekzokrinnoy pankreaticheskoy nedostatochnosti yavlyaetsya rezultatom snijeniya virabotki podjeludochnoy jelezoy fermentov, uchastvuyushix v perevarivanii i vsasivanii jirov (lipaza, kolipaza, fosfolipaza a), belkov (tripsin, ximotripsin, elastaza, karboksipeptidaza) i uglevodov (amilaza). voobshe rezervnie funktsionalnie vozmojnosti podjeludochnoy jelezi ochen veliki, v svyazi s chem, naprimer, steatoreya voznikaet lish pri snijenii virabotki lipazi bolee chem na 90%. vse je diareya pri xronicheskom pankreatite vstrechaetsya sravnitelno chasto. ee udaetsya viyavit u 30% takix patsientov. v patogeneze diarei pri snijenii ekzokrinnoy funktsii podjeludochnoy jelezi igrayut rol takje narusheniya motornoy i sekretornoy funktsiy jeludochno-kishechnogo trakta, voznikayushie v rezultate togo, …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 38 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "diareya u detey"

diarei u detey diarei u detey vipolnila: raxmetova d. gruppa: 730 ovp opredelenie videlenie patologicheski bolshogo kolichestva kachestvenno izmenennix kalovix mass nazivaetsya diareey. u detey pervix let jizni diareey mojno schitat videlenie kalovix mass v ob'eme 200 ml/kg massi tela v sutki. v norme, v zavisimosti ot vozrasta, ejesutochno v jeludochno-kishechniy trakt cheloveka postupaet ot 2 do 10 l jidkosti. primerno chetvertaya chast etogo ob'ema obespechivaetsya za schet pishi i pitya, ostalnoe - eto sekreti jelez (slyunnix, jeludka, podjeludochnoy jelezi, tonkogo kishechnika, sistemi jelchevideleniya). tak, u dvenadtsatiletnego rebenka za sutki so slyunoy v jeludochno-kishechniy trakt popadaet 1,0 l jidkosti, s jeludochnim sokom - 2,5 l, jelchyu - 0,7 l, sekretami podjeludochnoy jel...

Этот файл содержит 38 стр. в формате PPTX (3,2 МБ). Чтобы скачать "diareya u detey", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: diareya u detey PPTX 38 стр. Бесплатная загрузка Telegram