bronxialnaya astma u detey

PPT 57 стр. 5,8 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 57
combination therapy with labas and cs bronxialnaya astma u detey gaymolenko inessa nikandrovna * opredelenie klinicheskie rekomendatsii. pediatriya. bronxialnaya astma. a.a.baranov (red.) geotar-media. 2005. bronxialnaya astma (ba) — xronicheskoe allergicheskoe vospalitelnoe zabolevanie dixatelnix putey, kotoroe proyavlyaetsya: povtornimi epizodami svistyashix xripov, odishkoy, epizodami kashlya (osobenno po nocham ili rannim utrom), pristupami udushya, kotorie, kak pravilo, bivayut svyazani s vozdeystviem allergenov ili nespetsificheskix triggernix faktorov (kurenie, xolodniy vozdux, orvi, fizicheskaya nagruzka, rezkie zapaxi); obratimoy obstruktsiey dixatelnix putey, giperreaktivnostyu dixatelnix putey po dannim ofitsialnoy statistiki mz rf rasprostranennost ba u detey v rossii menee 1% po dannim epidemiologicheskix issledovaniy – bolee 9%, a nekotorix regionax – do 17% belousov yu.b. bronxialnaya astma issledovaniya problemi, rgmu, moskva, 2003; mz rf 2002 g. rossiyskoe respiratornoe obshestvo, klinicheskie rekomendatsii, 2005 federalnaya tselevaya programma razvitiya pulmonogii: http://www.spiro.ru/info/federal.htm gipodiagnostika ba yavlyaetsya povsemestnoy ! rasprostranennost bronxialnoy astmi v rossii * faktori riska gina 2007: www.ginasthma.org vnutrennie - obuslovlivayut predraspolojennost …
2 / 57
z dvux odnoyaytsovix bliznetsov stradaet ba, risk razvitiya ba u vtorogo bliznetsa sostavit 35-70%. obnarujenie genov, nalichie kotorix povishaet risk ba. rro. klinicheskie rekomendatsii po diagnostike, lecheniyu i profilaktike ba, odishki. pod red. a.g.chuchalina. 2005; gina 2007: www.ginasthma.org vneshnie faktori, provotsiruyushie razvitie ili uxudshenie techeniya ba * sushestvuet ogromnoe kolichestvo vneshnix faktorov, sposobnix provotsirovat razvitie astmi ili uxudshenie ee techeniya. allergicheskoe vospalenie v legkix tuchnaya kletka nemedlennaya reaktsiya otsrochennaya reaktsiya eozinofil giperchuvstvi- telnost bronxov bronxialnaya reaktivnost minuti chasi dni t kletka ba – xronicheskoe vospalitelnoe zabolevanie, dlya kotorogo xarakterni: bronxialnaya giperreaktivnost (bgr), kratkosrochnie posledstviya… bronxialnaya obstruktsiya i simptomi vsledstvie: bronxospazma slizistix «probok» oteka slizistoy infiltratsiya kletkami vospaleniya i ix aktivatsiya bousquet j et al. am j respir crit care med 2000;161:1720–1745; gina 2007 (www.ginasthma.org); beckett pa et al. thorax 2003;58:163–174 morfologicheskie izmeneniya pri ba remodelirovanie: povishenie vaskulyarizatsii povrejdenie epiteliya uvelichenie massi gladkoy muskulaturi bronxov (giperplaziya) utolshenie setchatoy bazalnoy membrani …i …
3 / 57
ovaniy, protsess remodelirovaniya mojet razvivatsya s samogo nachala zabolevaniya, daje do poyavleniya simptomov.(8,9) osnovnimi priznakami remodelirovaniya yavlyayutsya:(1, 5) povishenie vaskulyarizatsii (angiogenez) povrejdenie epiteliya uvelichenie massi gladkoy muskulaturi bronxov (giperplaziya) utolshenie setchatoy bazalnoy membrani v sootvetstvii s mejdunarodnimi rekomendatsiyami, osnovnim sposobom preduprejdeniya strukturnix izmeneniy yavlyaetsya vozdeystvie na xronicheskoe vospalenie.(2) literatura bousquet j et al. am j respir crit care med 2000;161:1720–1745 gina 2006 (www.ginasthma.org) fabbri lm et al. int j clin pract 2005;59:692–703 singh am et al. thorax 2006;61:809–816 beckett pa et al. thorax 2003;58:163–174 vignola am et al. j allergy clin immunol 2000;105:s514–s517 cockroft dw et al. j allergy clin immunol 2006;118:551–559 shiba k et al. chest 2002;122:1622–1626 lemanske rf et al. j allergy clin immunol 2006;117:s456–s461 bronxialnaya giperreaktivnost (bgr) – xarakternoe funktsionalnoe narushenie pri bronxialnoy astme. pri bgr vozdeystvie stimula, bezopasnogo dlya zdorovogo cheloveka (naprimer, nizkix kontsentratsiy gistamina ili dr. bronxokonstriktorov), vizivaet u bolnogo ba bronxospazm i poyavlenie simptomov. …
4 / 57
ipov, odishke, chuvstvu zalojennosti v grudi i kashlyu, osobenno po nocham ili rannim utrom. bronxialnaya giperreaktivnost otrajaet «chuvstvitelnost» dixatelnix putey k tak nazivaemim «triggernim» faktoram ili «triggeram», sposobnim vizivat poyavlenie simptomov bronxialnoy astmi. virajennaya giperreaktivnost ukazivaet na visokuyu aktivnost vospaleniya v dixatelnix putyax. diagnostika bronxialnoy astmi klinicheskie proyavleniya bronxialnoy obstruktsii i giperreaktivnosti bronxov jalobi anamnez otsenka simptomov - odishka, pristupi udushya, kashel v pokoe i pri fizicheskoy nagruzke, orvi dannie ob'ektivnogo obsledovaniya obratimost bronxialnoy obstruktsii issledovanie funktsii legkix pozvolyaet otsenit tyajest bronxialnoy obstruktsii, ee obratimost, variabelnost i podtverdit diagnoz ba isklyuchenie drugix prichin obstruktsii jalobi simptomi bronxialnoy astmi odishka, svistyashie xripi, kashel, chuvstvo zalojennosti v grudnoy kletke, pristupi udushya simptomi mogut voznikat ili usilivatsya - pri fizicheskoy nagruzke -pri prisoedinenii orvi - pod vozdeystviem nespetsificheskix faktorov (tabachniy dim, rezkie zapaxi, smex, xolodniy vozdux) - pri kontakte s allergenami chastie orvi s dlitelnim kashlem, protekayushie bez temperaturi; «prostuda spuskaetsya vniz». pri …
5 / 57
ome opredelennix preparatov (atsetilsalitsilovaya kislota, β-adrenoblokatori); – pri fizicheskoy nagruzke; – pri orvi; – pri silnix emotsionalnix nagruzkax sbor anamneza 1. klinicheskie rekomendatsii. pediatriya. bronxialnaya astma. a.a.baranov (red.) geotar-media. 2005. osmotr giperekspansiya («pererazduvanie» grudnoy kletki) udlinenie vidoxa ili svistyashie xripi pri auskultatsii. suxoy kashel. rinit. periorbitalniy tsianoz – tak nazivaemie allergicheskie teni (tyomnie krugi pod glazami iz-za venoznogo zastoya, voznikayushego na fone nazalnoy obstruktsii). poperechnaya skladka na spinke nosa. atopicheskiy dermatit. pri fizikalnom obsledovanii vajno obrashat vnimanie na sleduyushie priznaki: klinicheskie rekomendatsii. pediatriya. bronxialnaya astma. a.a.baranov (red.) geotar-media. 2005. otsenka funktsii legkix spirometriya yavlyaetsya metodom vibora dlya otsenki virajennosti i obratimosti bronxialnoy obstruktsii. pikfloumetriya otsenka bronxialnoy giperreaktivnosti provoditsya patsientam s xarakternimi jalobami, no s normalnimi pokazatelyami funktsii legkix dlya podtverjdeniya diagnoza bronxialnoy astmi. u detey – s fizicheskoy nagruzkoy, u podrostkov – s bronxokonstriktorami (gistamin, metaxolin) bronxofonografiya otsenka funktsii legkix - spirografiya provoditsya detyam starshe 5 let vremya, s pozvolyaet …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 57 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "bronxialnaya astma u detey"

combination therapy with labas and cs bronxialnaya astma u detey gaymolenko inessa nikandrovna * opredelenie klinicheskie rekomendatsii. pediatriya. bronxialnaya astma. a.a.baranov (red.) geotar-media. 2005. bronxialnaya astma (ba) — xronicheskoe allergicheskoe vospalitelnoe zabolevanie dixatelnix putey, kotoroe proyavlyaetsya: povtornimi epizodami svistyashix xripov, odishkoy, epizodami kashlya (osobenno po nocham ili rannim utrom), pristupami udushya, kotorie, kak pravilo, bivayut svyazani s vozdeystviem allergenov ili nespetsificheskix triggernix faktorov (kurenie, xolodniy vozdux, orvi, fizicheskaya nagruzka, rezkie zapaxi); obratimoy obstruktsiey dixatelnix putey, giperreaktivnostyu dixatelnix putey po dannim ofitsialnoy statistiki mz rf rasprostranennost ba u detey v rossii menee 1% ...

Этот файл содержит 57 стр. в формате PPT (5,8 МБ). Чтобы скачать "bronxialnaya astma u detey", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: bronxialnaya astma u detey PPT 57 стр. Бесплатная загрузка Telegram