semiotika vrojdennix porokov serdtsa u detey

PPTX 18 pages 111,8 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 18
tashkentskiy pediatricheskiy meditsinskiy institut semiotika naibolee chasto vstrechayushixsya vrojdennix porokov serdtsa u detey. semiotika osnovnix porajeniy serdechno-sosudistoy sistemi na 1000 novorojdennix prixoditsya 7-8 detey s vrojdennimi porokami serdtsa. u detey grudnogo vozrasta sredi patologii serdechno-sosudistoy sistemi, vrojdennie poroki sostavlyayut 86%. v nastoyashee vremya xorosho postavlena kardioxirurgicheskaya pomosh detyam s vrojdennimi porokami serdtsa. poetomu svoevremennoe viyavlenie zabolevaniya imeet bolshoe znachenie. prichinoy vrojdennix porokov serdtsa yavlyaetsya narushenie razvitiya serdechno-sosudistoy sistemi v embrionalnom periode. prichinami nasledstvennogo xaraktera dannogo zabolevaniya yavlyayutsya perenesennie beremennoy jenshinoy toksikozi, infektsionnie bolezni. eto viyasnyaetsya pri sbore anamneza u materi bolnogo rebenka. osnovnie priznaki zabolevaniya zavisyat ot tyajesti defekta serdtsa. oni mogut poyavitsya srazu posle rojdeniya ili cherez nekotoroe vremya. k nim otnosyatsya odishka, tsianoz, boli v oblasti serdtsa i ix irradiatsiya, otstavanie fizicheskogo razvitiya i rannie izmeneniya dannix perkussii i auskultatsii xarakternie dlya vrojdennix porokov serdtsa. v techenii vrojdennix porokov razlichayut tri fazi: pervaya faza. (pervichnoy adaptatsii) xarakterizuetsya prisposobleniem …
2 / 18
v serdechnoy mishtse i parenximatoznix organax. razlichnie zabolevaniya i oslojneniya priblijayut razvitie etoy bolezni, kotoraya neizbejno zakanchivaetsya smertyu bolnogo. sushestvuet mnogo klassifikatsiey vrojdennix porokov serdtsa. sredi nix klassifikatsiya mardera (1953) schitaetsya utverjdennoy. po etoy klassifikatsii poroki serdtsa delyatsya na poroki protekayushie s obogasheniem i obedneniem malogo kruga krovoobrasheniya, obedneniem bolshogo kruga krovoobrasheniya i nakonets na poroki protekayushie bez gemodinamicheskix izmeneniy. poroki protekayushie s obogasheniem malogo kruga krovoobrasheniya. dlya nix xarakterno uvelichenie krovi v malom kruge krovoobrasheniya po sravneniyu s bolshim. v rezultate nablyudaetsya zastoy krovi v legkix, legochnaya gipertenziya, povishenie davleniya v legochnoy arterii. takie deti chasto boleyut bronxitami, pnevmoniyami i ix lechenie prodoljaetsya dlitelno. k dannoy gruppe porokov otnosyatsya: defekt mejjeludochkovoy peregorodki (dmjp). etot porok vstrechaetsya otnositelno chasto i sostavlyaet 11-23,7%. defekt mojet bit dvux variantov: v membrane ili mishechnoy chasti peregorodki. klinicheskie proyavleniya bolezni obichno poyavlyayutsya na 1-2-om mesyatse jizni rebenka. bolnoy zatrudnyaetsya sosat grud materi, stanovitsya kapriznim, …
3 / 18
rebenok chasto boleet respiratornimi zabolevaniyami. vo ii-iii mejrebere sleva ot grudini sistolicheskiy shum vislushivaetsya, zatem prisoedinyaetsya diastolicheskiy shum i potom vislushivaetsya sistolodiastolicheskiy shum. vtoroy tona na legochnoy arterii usilen. rasshirenie granits serdtsa vlevo. defekt mejpredserdnoy peregorodki. na etot porok padaet 8-16% ot vsex vrojdennix porokov. pri etom poroke rasshirenie granits serdtsa vpravo, vdol levogo kraya grudini vo ii-iii mejrebere vislushivaetsya sistolicheskiy shum. na legochnoy arterii vtoroy ton usilen. sindrom umensheniya krovotoka cherez maliy krug krovoobrasheniya soprovojdaetsya tem, chto v malom kruge umenshaetsya kolichestvo krovi, umenshaetsya pritok kisloroda k organam, chto privodit k degenerativnim izmeneniyam. v etu gruppu porokov vxodyat: izolirovanniy stenoz legochnoy arterii i gemodinamika zavisit ot razmerov stenoza. bolnie jaluyutsya na odishku bol v oblasti serdtsa, no tsianoza pri etom poroke net. rasshirenie granits vpravo. v ii-iii mejrebere vdole levogo kraya grudine grubiy sistolicheskiy shum, rezko oslablenie ili otsutstvie ii tona na legochnoy arterii. tetrada fallo. etot porok proyavlyaetsya …
4 / 18
etom poroke-tsianoz, kotoriy nablyudaetsya s momenta rojdeniya, zatem prisoedinyaetsya dn, gipoksemiya. rasshirenie granits serdtsa vpravo. pri auskultatsii mojet vislushivatsya sistolicheskiy shum na legochnoy arterii, zatem prisoedinyaetsya ssn. vrojdennie poroki, svyazannie s bolshim krugom krovoobrasheniya. k nim otnosyatsya stenoz otverstiya aorti. pri etom poroke u rebenke nablyudaetsya odishka bistraya utomlyaemost boli oblasti serdtsa, golovokrujeniya, poteri soznaniya. rasshirenie granits serdtsa vlevo, vdol levogo kraya grudini i vo vtorom mejrebere sleva vislushivaetsya sistolicheskiy shum. koarktatsiya aorti. pri etom sujenie nablyudaetsya posle otxojdeniya pleche golovnogo stvola ili nisxodyashey chasti. u detey s pervogo dney nablyudaetsya dn i ssn, odishka, legkix mnojestvennie xripi. v ryade sluchaev vo vtorom mejrebere sleva, libo sprava vislushivaetsya sistolicheskiy shum, rasshirenie granitsi serdtsa otmechaetsya libo levo, libo vpravo. vishe mesta sujeniya imeetsya gipertenziya, rasprostranyayushayasya na sosudi golovi, plechevogo poyasa, verxnie konechnosti. pri etom otmechaetsya napryajenniy polniy puls na rukax, ad na verxnix konechnostyax povishenno, na nijnix konechnostyax puls otsutstvuet ili …
5 / 18
et moshonka, nablyudaetsya taxikardiya, rasshireniya granits otnositelnoy tuposti serdtsa, priglushenie tonov, osobenno 1-go tona. nad legkimi vislushivayutsya melkopuzirchatie xripi xarakternie dlya nedostatochnosti krovoobrasheniya. neredko pri auskultatsii vislushivaetsya sistolicheskiy shum v oblasti verxushki serdtsa ili v tochke botkina. pri fkg issledovanii on ili sredne- ili nizko chastotnoy xarakteristiki. neredko voznikayut narushenie na ekg: snijenie voltaja zubtsov, narushenie provodimosti - sinoaurikulyarnaya, atrioventrikulyarnaya, vnutrijeludochkovaya blokadi, mojet zapisivatsya ekstrasistola. u detey starshego vozrasta pri miokarditax klinicheskie proyavlenie bolee skudnie, bolezn protekaet bolee legko i nedostatochnosti krovoobrasheniya ne bivaet. jalobi detey raznoobraznie: na slabost, golovokrujenie, boli v oblasti serdtsa, oshusheniya pereboev ili serdtsebieniy. pri auskultatsii taxikardiya ili bradikardiya, razlichnie aritmii, ritm "galopa". ekg – mojet bit ekg variant normi do narusheniy konechnoy chasti jeludochkovogo kompleksa, narushena provodimost i vozbudimost. endokardit - vospalenie vnutrenney obolochki serdtsa. k etoy je gruppe otnosyatsya i vospalitelnie porajeniya klapanov - klapannie endokarditi ili vulviti. naibolee chastimi formami porajeniya endokarda yavlyayutsya …

Want to read more?

Download all 18 pages for free via Telegram.

To'liq yuklab olish

About "semiotika vrojdennix porokov serdtsa u detey"

tashkentskiy pediatricheskiy meditsinskiy institut semiotika naibolee chasto vstrechayushixsya vrojdennix porokov serdtsa u detey. semiotika osnovnix porajeniy serdechno-sosudistoy sistemi na 1000 novorojdennix prixoditsya 7-8 detey s vrojdennimi porokami serdtsa. u detey grudnogo vozrasta sredi patologii serdechno-sosudistoy sistemi, vrojdennie poroki sostavlyayut 86%. v nastoyashee vremya xorosho postavlena kardioxirurgicheskaya pomosh detyam s vrojdennimi porokami serdtsa. poetomu svoevremennoe viyavlenie zabolevaniya imeet bolshoe znachenie. prichinoy vrojdennix porokov serdtsa yavlyaetsya narushenie razvitiya serdechno-sosudistoy sistemi v embrionalnom periode. prichinami nasledstvennogo xaraktera dannogo zabolevaniya yavlyayutsya perenesennie beremennoy jenshinoy toksikozi, infektsio...

This file contains 18 pages in PPTX format (111,8 KB). To download "semiotika vrojdennix porokov serdtsa u detey", click the Telegram button on the left.

Tags: semiotika vrojdennix porokov se… PPTX 18 pages Free download Telegram