issledovanie fiziologicheskix svoystv serdtsa

PPT 36 pages 4.9 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 36
slayd 1 * issledovanie fiziologicheskix svoystv serdtsa * plan lektsii 1. strukturno-funktsionalnaya xarakteristika serdechno-sosudistoy sistemi. 2. fiziologicheskie svoystva serdechnoy mishtsi: vozbudimost, avtomatiya, provodimost, sokratimost. 3. nagnetatelnaya funktsiya serdtsa. rol klapannogo apparata v ee realizatsii. 4. zakon franka-starlinga (zakon «serdtsa»). prichini napolneniya serdtsa krovyu. 5. fazoviy analiz serdechnogo tsikla. 6. zvukovie i mexanicheskie yavleniya, soprovojdayushie rabotu serdtsa (toni serdtsa, verxushechniy tolchok), ix diagnosticheskoe znachenie. * * funktsionalnaya sistema krovoobrasheniya * anatomicheskaya struktura serdtsa * gistologicheskaya struktura serdechnoy mishtsi (miokarda) * * provodyashaya sistema serdtsa ( * * registratsiya pd v elementax pss * generatsiya pd v kletkax sinusno-predserdnogo uzla * potentsial deystviya (a) i fazovie izmeneniya vozbudimosti (b) kletki rabochego miokarda v protsesse ee vozbujdeniya. * provodimost provodimost – sposobnost serdtsa provodit impulsi ot mesta ix vozniknoveniya do sokratitelnogo miokarda. skorost rasprostraneniya vozbujdeniya: po sokratitelnomu miokardu ~ 1 m/s; po provodyashey sistemi jeludochkov (puchok gisa, volokna purkine) ~ 4-5 m/s; po …
2 / 36
miokard ne obnarujivaet zavisimosti mejdu siloy razdrajeniya i velichinoy otvetnoy reaktsii: na podporogovoe razdrajenie serdtse voobshe ne otvechaet, no kak tolko sila razdrajeniya dostigaet porogovogo urovnya, voznikaet maksimalnoe sokrashenie miokarda. dalneyshee uvelichenie sili razdrajeniya ne izmenyaet velichinu sokrasheniya. t.o., porogovoe razdrajenie yavlyaetsya odnovremenno i maksimalnim. eta osobennost sokrasheniya serdechnoy mishtsi poluchila nazvanie zakona «vse ili nichego» (zakon boudicha). * metodi izucheniya serdechnoy deyatelnosti elektrokardiografiya, fonokardiografiya, uzi issledovanie, auskultatsiya, exokardiografiya, ballistokardiografiya, elektrokimografiya, palpatsiya, perkussiya i dr. * serdtse nagnetaet krov v sosudistuyu sistemu blagodarya sinxronnomu sokrasheniyu miokarda predserdiy i jeludochkov. sokrashenie oboix predserdiy, a zatem oboix jeludochkov proisxodit odnovremenno vsledstvie: nalichiya obshix sloev miokarda u oboix predserdiy i oboix jeludochkov; odnovremennogo vozbujdeniya kletok miokarda oboix predserdiy i oboix jeludochkov, chto dostigaetsya rabotoy provodyashey sistemi serdtsa. * obshaya xarakteristika nagnetatelnoy funktsii serdtsa sokrashenie predserdiy nachinaetsya v oblasti ustya polix ven, vsledstvie chego ustya sjimayutsya. poetomu krov mojet dvigatsya tolko v odnom napravlenii …
3 / 36
vremya diastoli ono okolo 0 mm rt. st. prisasivanie krovi grudnoy kletkoy, osobenno vo vremya vdoxa (grudnaya kletka predstavlyaet soboy germeticheski zamknutuyu polost, v kotoroy vsledstvie elasticheskoy tyagi lyogkix sushestvuet otritsatelnoe davlenie). sokrashenie skeletnix mishts i nablyudayusheesya pri etom narujnoe sdavlivanie ven konechnostey i tulovisha, v kotorix klapani propuskayut krov tolko v odnom napravlenii – k serdtsu. periodicheskoe sdavlivanie ven vizivaet sistematicheskuyu podkachku krovi k serdtsu (venoznaya pompa). vo vremya sistoli jeludochkov, kogda umenshaetsya ix prodolniy razmer, predserdno-jeludochkovaya peregorodka ottyagivaetsya knizu. eto vizivaet uvelichenie ob'ema predserdiy i, kak rezultat, uvelichenie pritoka krovi k nim iz polix ven. * zakon franka-starlinga (zakon «serdtsa») pri povishenii krovenapolneniya serdtsa v diastolu, a sledovatelno, pri uvelichenii rastyajenii mishtsi serdtsa sila serdechnix sokrasheniy vozrastaet. zdes proyavlyaetsya, tak nazivaemiy, geterometricheskiy mexanizm samoregulyatsii raboti serdtsa: sila serdechnix sokrasheniy v etom sluchae opredelyaetsya izmeneniem isxodnoy dlini mishechnix volokon miokarda, voznikayushem pri izmenenii velichini pritoka venoznoy krovi k serdtsu. …
4 / 36
i predserdiy uvelichivaetsya ot 0 (v diastolu) do 5-8 mm rt.st. (v sistolu) i cherez otkritie atrioventrikulyarnie klapani proisxodit dopolnitelnoe napolnenie krovyu polostey jeludochkov (okolo 30 % ix ob'yoma, 70 % ob'yoma jeludochkov bilo zapolneno krovyu v predshestvuyushuyu diastolu predserdiy). posle okonchaniya sistoli predserdiy odnovremenno nachinaetsya sistola jeludochkov i diastola predserdiy, kotoraya dlitsya 0,7 s. rasslablenie miokarda predserdiy v diastolu privodit k snijeniyu davleniya v ix polostyax do 0. eto obespechivaet diastolicheskoe napolnenie predserdiy krovyu. serdechniy tsikl * sistola jeludochkov dlitsya 0,33 s. ona sostoit iz periodov i faz. slojnaya struktura sistoli jeludochkov obuslovlena stroeniem ix provodyashey sistemi i bolshey, chem v predserdiyax tolshinoy miokarda sistola jeludochkov nachinaetsya periodom napryajeniya, dlitelnostyu 0,08 s, sostoyashim iz dvux faz. faza asinxronnogo sokrasheniya volokon miokarda jeludochkov dlitsya 0,05 s. v techenie etoy fazi protsess vozbujdeniya i sleduyushiy za nim protsess sokrasheniya rasprostranyayutsya po miokardu jeludochkov. davlenie v polosti jeludochkov eshyo blizko k nulyu. …
5 / 36
pryajenie, chto privodit k stremitelnomu uvelicheniyu davleniya v jeludochkax. leviy jeludochek bistro priobretaet okrugluyu formu i s siloy udaryaetsya o vnutrennyuyu poverxnost grudnoy stenki. voznikaet eyo kolebanie v 5-m mejrebere sleva na 1 sm knutri ot sredneklyuchichnoy linii – serdechniy tolchok. * s otkritiya polulunnix klapanov nachinaetsya vtoroy period sistoli jeludochkov – period izgnaniya krovi (0,25 s), kotoriy sostoit iz fazi bistrogo (0,12 s) i fazi medlennogo izgnaniya (0,13 s) krovi iz jeludochkov. davlenie v jeludochkax pri etom narastaet: v levom – do 120-130 mm rt. st., a v pravom – do 25 mm rt. st. v kontse fazi medlennogo izgnaniya miokard jeludochkov nachinaet rasslablyatsya, nastupaet ego diastola. diastola jeludochkov pri chastote serdechnix sokrasheniy 75 ud/min dlitsya 0,47 s. pri uvelichenii chastoti sokrasheniy serdtsa prodoljitelnost serdechnogo tsikla umenshaetsya za schet ukorocheniya diastoli, a takje obshey serdechnoy pauzi. * diastola jeludochkov nachinaetsya s protodiastolicheskogo perioda – 0,04 s. v techenie etogo …

Want to read more?

Download all 36 pages for free via Telegram.

Download full file

About "issledovanie fiziologicheskix svoystv serdtsa"

slayd 1 * issledovanie fiziologicheskix svoystv serdtsa * plan lektsii 1. strukturno-funktsionalnaya xarakteristika serdechno-sosudistoy sistemi. 2. fiziologicheskie svoystva serdechnoy mishtsi: vozbudimost, avtomatiya, provodimost, sokratimost. 3. nagnetatelnaya funktsiya serdtsa. rol klapannogo apparata v ee realizatsii. 4. zakon franka-starlinga (zakon «serdtsa»). prichini napolneniya serdtsa krovyu. 5. fazoviy analiz serdechnogo tsikla. 6. zvukovie i mexanicheskie yavleniya, soprovojdayushie rabotu serdtsa (toni serdtsa, verxushechniy tolchok), ix diagnosticheskoe znachenie. * * funktsionalnaya sistema krovoobrasheniya * anatomicheskaya struktura serdtsa * gistologicheskaya struktura serdechnoy mishtsi (miokarda) * * provodyashaya sistema serdtsa ( * * registratsiya pd v elementax pss ...

This file contains 36 pages in PPT format (4.9 MB). To download "issledovanie fiziologicheskix svoystv serdtsa", click the Telegram button on the left.

Tags: issledovanie fiziologicheskix s… PPT 36 pages Free download Telegram