бронхоэктатическая болезнь

DOC 11 стр. 69,0 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 11
задача№38 больной 40 лет жалуется на головные боли, общую слабость, периодически тошноту, рвоту. в 17 летнем возрасте после перенесенной ангины отмечались изменения в моче и повышение артериального давления. лечился в стационаре однократно. выписан с улучшением, больше к врачам не обращался. в настоящее время при обследовании выявлено: мочевина крови- 28 ммоль/л, креатинин -0,6 ммоль/л. в общем анализе мочи : белок 0,66г/л, эритроцитов –2-4-5 в поле зрения. в общем анализе крови – гемоглобин -88г/л. эритроцитов- 2,3 млн, лейкоцитов – 7 тысяч, соэ-10 мм/час 1.сформулируйте диагноз больного 2.какие изменения вы ожидаете обнаружить в пробе реберга и на узи почек? 3.тактика ведения больной задача № 3 40-летний больной страдает длительной лихорадкой, не снижающейся на фоне антибиотикотерапии, тяжелой артериальной гипертонией, полинейропатией. за месяц похудел на 10 кг. в анализах крови: анемия, ускоренное соэ, в общем анализе мочи: протеинурия, микрогематурия 1. ваш диагноз? 2.план обследования. 3.лечение задача № 7 у больного 40 лет, длительное время страдающего …
2 / 11
ния кожи лица, нарушение глотания при приеме пищи. объективно: «маскообразное » лицо, симптом « кисета», плотный отек кожи пальцев рук и ног. сердце-тоны приглушены. ад -150/100 мм рт.ст. над легкими выслушивается везикулярное дыхание, ослабленное в задненижних отделах. в общем анализе крови : анемия, ускоренное соэ, на рентгенограмме легких - картина базального пневмосклероза 1.какие 2 исследования позволят уточнить диагноз? 2.сформулируйте клинический диагноз 3.какие препараты подавляют прогрессирование фиброза? задача №9 больная 60 лет жалуется на слабость и боли в мышцах рук и ног, повышение температуры, артралгии. при осмотре мышцы увеличены в объеме, болезненные при пальпации.на лице и на шее видны эритематозные изменения, параорбитальный отек. больная не может поднять руки, расчесаться, не может поднять ногу на ступеньку. в общем анализе крови: гемоглобин -70 г/л, соэ- 55 мм/час, в биохимическом анализе крови - выраженное увеличение трансаминаз и кретинина. 1.ваш предварительный диагноз? 2.метод диагностики, подтверждающий диагноз? 3. план лечения задача № 10 22 летнего студента …
3 / 11
но: кифоз шейного отдела позвоночника, « поза просителя», паравертебральные мышцы напряжены. периферические суставы не изменены. в анализе крови – соэ -38 мм/час 1. какое исследование позволит уточнить диагноз? 2. какие изменения вы ожидаете обнаружить при этом исследовании? 3. сформулируйте клинический диагноз 4. назначьте лечение ответ задачи №3 № ответы макс. балл полностью ответил частично ответил ответ неудов 1. узелковый периартериит (классическая форма) 30 20-30 5-19 0-4 2. общий анализ крови, мочи, биохимическое исследование крови, исследование hbsagа, биопсия кожно-мышечных лоскутов 40 30-40 5-29 0-4 3. гкс, цитостатики,антикоагулянты, антиагреганты,ангиопротекторы 30 20-30 5-19 0-4 ответ задачи №38 № ответы макс. балл полный ответ неполный ответ неудов. ответ 1. хронический гломерулонефрит в стадии декомпенсации. хпн терминальная стадия. 40 30-40 5-29 0-4 2. в пробе реберга – кф – 10 мл/мин. r-95% на узи почек - сморщенные почки 30 20-30 5-19 0-4 3. показан гемодиализ 30 20-30 5-19 0-4 задача № 7 у больного 40 …
4 / 11
30 5-19 0-4 4. лечение основного заболевания. делагил, сырая печень, унитиол, диуретики 20 10-20 5-9 0-4 задача № 8 больная 35 лет жалуется на онемение и похолодание пальцев рук, боли в суставах рук и ног, нарушение глотания при приеме пищи, чувство стягивания рта, сухой кашель. больна в течение 2–х лет. заболевание началось с болей в суставах, онемения и похолодания рук. год назад появились изменения кожи лица, нарушение глотания при приеме пищи. объективно: «маскообразное » лицо, симптом « кисета», плотный отек кожи пальцев рук и ног. сердце-тоны приглушены. ад -150/100 мм рт.ст. над легкими выслушивается везикулярное дыхание, ослабленное в задненижних отделах. в общем анализе крови : анемия, ускоренное соэ, на рентгенограмме легких - картина базального пневмосклероза 1.какие 2 исследования позволят уточнить диагноз? 2.сформулируйте клинический диагноз 3.какие препараты подавляют прогрессирование фиброза? № ответы макс. балл полный ответ неполный ответ неудов. ответ 1. определение « склеродермических» аутоантител , эфгдс 30 20-30 5-19 0-4 …
5 / 11
мг 20 10-20 5-9 0-4 задача № 10 22 летнего студента беспокоят боли в коленных суставах, левом голеностопном суставе, больших пальцах обеих стоп, боли в левой ягодичной области, рези в глазах и слезоточивость. при мочеиспускании ощущает легкое жжение. болен около 2 месяцев. неразборчив в сексуальных связях. при осмотре: со стороны внутренних органов изменений нет. температура тела 37, 7 градусов. в области прикрепления левого ахиллова сухожилия к пяточной кости – припухлость. окулист поставил диагноз «коньюнктивит» в общем анализе крови : лейкоцитоз, соэ- 54 мм/час в мазке из уретры гонококки не обнаружены. 1. назовите исследование, имеющее наиболее высокую информативность 2. сформулируйте диагноз 3. план лечения № ответы макс. балл полный ответ неполный ответ неудов. ответ 1. исследование хламидий в мазке из уретры 30 20-30 5-19 0-4 2. реактивный артрит. синдром рейтера 30 20-30 5-19 0-4 3. антибиотики тетрациклинового ряда, азитромицин, фторхинолоны.нпвс 40 30-40 5-29 0-4 задача № 11 33 летний мужчина обратился …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 11 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "бронхоэктатическая болезнь"

задача№38 больной 40 лет жалуется на головные боли, общую слабость, периодически тошноту, рвоту. в 17 летнем возрасте после перенесенной ангины отмечались изменения в моче и повышение артериального давления. лечился в стационаре однократно. выписан с улучшением, больше к врачам не обращался. в настоящее время при обследовании выявлено: мочевина крови- 28 ммоль/л, креатинин -0,6 ммоль/л. в общем анализе мочи : белок 0,66г/л, эритроцитов –2-4-5 в поле зрения. в общем анализе крови – гемоглобин -88г/л. эритроцитов- 2,3 млн, лейкоцитов – 7 тысяч, соэ-10 мм/час 1.сформулируйте диагноз больного 2.какие изменения вы ожидаете обнаружить в пробе реберга и на узи почек? 3.тактика ведения больной задача № 3 40-летний больной страдает длительной лихорадкой, не снижающейся на фоне антибиотикотерапии, т...

Этот файл содержит 11 стр. в формате DOC (69,0 КБ). Чтобы скачать "бронхоэктатическая болезнь", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: бронхоэктатическая болезнь DOC 11 стр. Бесплатная загрузка Telegram