мочекаменная болезнь

PPTX 19 pages 788.8 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 19
презентация powerpoint мочекаменная болезнь мочекаменная болезнь (мкб) - это хроническое заболевание, характеризующееся нарушением обменных процессов в организме и местными изменениями в почках с образованием в их структуре камней, которые формируются из солевых и органических соедини мочи . классификация мочекаменной болезни 1. по локализации в органах мочевой системы a. в почках (нефролитиаз) b. в мочеточниках (уретеролитиаз) c. в мочевом пузыре (цистолитиаз) 2. по виду камней a. ураты b. фосфаты c. оксалаты d. цистиновые камни и др. 3. по течению болезни a. первичное формирование камней b. рецидивное (повторное) формирование камней 4. особые формы мочекаменной болезни a. коралловидные камни почек b. камни единственной почки c. мочекаменная болезнь у беременных ураты - камни, состоящие из солей мочевой кислоты, желто-коричневого, иногда кирпичного цвета с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, довольно плотные. образуются при кислой реакции мочи. фосфаты - конкременты, состоящие из солей фосфорной кислоты, сероватого или белого цвета, непрочны, легко ломаются, часто сочетаются с инфекцией. …
2 / 19
ложный раствор, перенасыщенный растворенными минеральными солями (кристаллоидами) и состоящий из мелкодисперсных белковых веществ (коллоидов). последние, находясь в химическом взаимоотношении с кристаллоидами, удерживают их в моче здорового человека в растворенном виде, т. е. создается коллоидно-кристаллоидное равновесие. при нарушении количественных и качественных соотношений между коллоидами и кристаллоидами в моче могут наступить патологическая кристаллизация и камнеобразование. одним из значимых факторов камнеобразования является реакция мочи (рн). она определяет оптимум активности протеолитических ферментов и седиментацию мочевых солей.) основные симптомы мочекаменной болезни: боль может носить острый (почечная колика) или тупой, ноющий характер. причиной почечной колики является внезапное нарушение оттока мочи от почки, в результате обструкции мочеточника камнем. боль носит внезапный характер, с периодами облегчения и повторными приступами. локализуется боль в области почки или по ходу мочеточника и имеет типичную иррадиацию вниз в подвздошную, паховую области. больные ведут себя беспокойно, не находя положения тела, при котором болевые ощущения бы уменьшились. тупой, ноющий характер болей характерен для воспалительного …
3 / 19
жет иметь место при камнях в мочевом пузыре и уретре. пиурия (лейкоцитурия): повышение количества лейкоцитов в моче - указывает на присоединение инфекции мочевых путей. анурия постренальная: отсутствие мочи по причине нарушения оттока мочи - возможна при наличии камней обоих мочеточников или при камне мочеточника единственной почки. постренальная анурия требует неотложных лечебных мероприятий. диагностика лабораторная диагностика: общий анализ крови. обычно при мочекаменной болезни изменений в показателях общего анализа крови не наблюдается. однако при возникновении почечной колики или формировании пиелонефрита, может отмечаться лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов), сдвиг лейкоцитарной формулы, увеличение соэ. общий анализ мочи: может наблюдается незначительная протеинурия (наличие белка в моче), микрогематурия (наличие эритроцитов в моче), единичные цилиндры. при наличии калькулезного пиелонефрита обычно присоединяется лейкоцитурия и бактериурия. однако при почечной колике показатели мочи могут быть нормальными, так как конкремент может полностью блокировать отхождение мочи от данной почки. кристаллы солей. могут выявляться эпизодическими и нередко зависят от характера питания и рн мочи. …
4 / 19
) может быть проявлением фосфатного диатеза, врожденного или приобретенного вследствие первичных заболеваний желудка или центральной нервной системы. чаще фосфатурия ложная (рн 7,0 и выше), что зависит от щелочеобразующих бактерий (протей). лучевые методы диагностики мочекаменной болезни: ультразвуковая диагностика позволяется визуализировать конкременты, расположенные в почках, мочевом пузыре, верхней и нижней трети мочеточника. при этом возможно определение размеров конкремента, его формы, расположения. нарушение оттока мочи от почки, вызванного конкрементом (камнем) мочеточника при ультразвуковом исследовании проявляется расширением чашечно-лоханочной системы. рентгенологические методы исследования. конкременты (камни), с точки зрения рентгенологического исследования, могут быть рентгенонегативными (не видны при стандартном обзорном рентгеновском снимке) и рентгенопозитивными (визуализируются при стандартном обзорном рентгеновском снимке). рентгенонегативные конкременты - это конкременты, состоящие из солей мочевой кислоты (ураты). остальные конкременты, включая смешанные, являются рентгенопозитивными. с целью визуализации рентгенонегативных конкрементов применяется экскреторная рентгенография (рентгенологическое исследование с использованием рентгеноконтрастного вещества, вводимого внутривенно). существуют также дополнительные рентгенологические исследования, на которых мы останавливаться не будем. компьютерная томография применяется …
5 / 19
противоположную той, при которой образуется конкертный вид конкрементов. временное восстановление оттока мочи: установка мочеточникового катетера; нефростомия. дистанционное дробление конкрементов (длт). оперативное иссечение конкремента. основным методом лечения больных с небольшими камнями в почках (до 1,5-2,0 см) является дистанционная ударно-волновая литотрипсия. под ультразвуковым и/или ретгенологическим наведением производится дробление камней под внутривенной анестезией. вмештельство может выполняться в амбулаторном режиме. недостатками дистанционной литотрипсии являются ограниченные возможности метода при дроблении камней более 2,0 см. в некоторых случаях (камни высокой плотности и/или относительно большого размера) необходимо повторные сеансы литотрипсии. после дробления осколки самостоятельно отходят по мочеточнику в мочевой пузырь и далее наружу. при наличии камней высокой плотности и/или крупных камней (2,0 см и более) показана перкутанная контактная литотрипсия камней почек (нефролитотрипсия). суть метода состоит в том, что под рентгеновским или ультразвуковым контролем в почку через небольшой кожный разрез вводится нефроскоп и зонд литотриптора. выполняется не только дробление конкремента, но и удаление его осколков. операция проводится только …

Want to read more?

Download all 19 pages for free via Telegram.

Download full file

About "мочекаменная болезнь"

презентация powerpoint мочекаменная болезнь мочекаменная болезнь (мкб) - это хроническое заболевание, характеризующееся нарушением обменных процессов в организме и местными изменениями в почках с образованием в их структуре камней, которые формируются из солевых и органических соедини мочи . классификация мочекаменной болезни 1. по локализации в органах мочевой системы a. в почках (нефролитиаз) b. в мочеточниках (уретеролитиаз) c. в мочевом пузыре (цистолитиаз) 2. по виду камней a. ураты b. фосфаты c. оксалаты d. цистиновые камни и др. 3. по течению болезни a. первичное формирование камней b. рецидивное (повторное) формирование камней 4. особые формы мочекаменной болезни a. коралловидные камни почек b. камни единственной почки c. мочекаменная болезнь у беременных ураты - камни, состоящие и...

This file contains 19 pages in PPTX format (788.8 KB). To download "мочекаменная болезнь", click the Telegram button on the left.

Tags: мочекаменная болезнь PPTX 19 pages Free download Telegram