гепатиты у детей первого года жизни

PPT 25 стр. 350,0 КБ Бесплатная загрузка

25 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 350,0 КБ

Тип файла PPT

Страницы 25

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 25

гепатиты у детей первого года жизни (клиника, течение, лечение) гепатиты у детей первого года жизни (клиника, течение, лечение) д.м.н. ш.и.наврузова вирусные гепатиты относятся к широко распространенным заболеваниям у детей количество возбудителей гепатита (гепатотропных вирусов) растет и на сегодняшний день в соответствии с номенклатурой воз их насчитывается шесть: а,в, с, d, e, g. к гепатитам с энтеральным механизмом инфицирования относятся гепатиты а и е; гепатиты в, с, d, и g передаются парентеральным путем. результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют о высоких показателях перинатального инфицирования вирусом гв новорожденных детей в странах снг; при этом в москве таковой показатель равен 26,1%, а в узбекистане- 39,2%. перинатальный путь передачи имеет большую значимость для распространенности вируса гепатита с. (т.в.чередниченко, и.а.московская, москва-2001) классификация острых вирусных гепатитов форма болезни по тяжести критерии оценки тяжести серологические маркеры этиология гепатита субклиническая повышение активности гепатоцеллюлярных ферментов (алат, асат и др). anti-hav igm гепатит а безжелтушная увеличение размеров печени, возможно и селезенки, некоторое …

2 / 25

тяжелая резко выраженная слабость, адинамия, резкое ухудшение аппетита, увеличение печени и селезенки, гиперферментемия у детей на первом году жизни наблюдаются только безжелтушные и легкие формы га у них слабо выражены симптомы интоксикации, отмечается умеренное увеличение печени, на 2-4 см ниже реберного края, безболезненная; может быть увеличена селезенка, на 1-2 см из подреберья. в крови 5-10 кратное повышение активности алат и асат и увеличение тимоловой пробы; билирубин остается в норме. диагноз га верифицируется на основании обнаружения в сыворотке крови антител к вирусу га- анти наvigm. в течение последующих 2-3 месяцев происходит нормализация размеров печени и селезенки и возвращение к норме биохимических параметров. гепатит а у детей первого года жизни не требует лечения и всегда заканчивается выздоровлением. гепатит в в младенческом возрасте разрешается медленно и имеет тенденцию к затяжному течению- до 6-9 месяцев. тем не менее, при типичных желтушных вариантах гв происходит выздоровление с элиминацией возбудителя. в то же время безжелтушные и …

3 / 25

чайших (безжелтушных), легких и среднетяжелых формах; тяжелых и злокачественных форм гс практически не бывает. однако, в литературе есть описание случая гс в фульминантной форме у младенца 3-х месяцев жизни (раwelek t.e. fl.,1999). остро начавшийся гс, в отличие от гв, в 60-80% случаев переходит в хронический гепатит гс при анте и перинатальном инфицировании в 70% развивается как первично- хронический процесс, который без этиотропного лечения в последующие годы характеризуется клинико- биохимической активностью и непрекращающейся репликацией возбудителя. в связи с указанными особенностями, хгс, начавшийся на первом году жизни ребенка, имеет более неблагоприятный прогноз, чем при хгв. классификация хронического гепатита с учетом рекомендаций международной группы экспертов серологические маркеры степень активности* степень фиброзирования** хгв нbsag, дн hbv минимальная нет фиброза хгд нbsag, анти- hdv,ph hdv низкая слабовыраженный фиброз хгс анти-hсv,ph hсv умеренная умеренный фиброз хгg анти- hgv, рн hgv выраженная выраженный фиброз классификация хронического гепатита с учетом рекомендаций международной группы экспертов (продолжение) аутоиммунный: типi тип …

4 / 25

рые с большой частотой трансформируется в хронические формы цитомегаловирусная инфекция в разных странах уровень серопозитивных к цмв колеблется в пределах 25-95%. согласно мкб10 выделяются: врожденная цитомегаловирусная инфекция и приобретенные формы, проявляющиеся как пневмония, гепатит, панкреатит, инфекционный мононуклеоз, хориоретинит, тромбоцитопения и другие. в настоящее время известно 3 штамма цмв. вирус развивается в культуре человеческих фибробластов. дети инфицируются в семье от матери и других родственников, в коллективе от сверстников и персонала- больных субклинической или манифестной формой цмви. опасность передачи цитомегалии при гемотрансфузиях и трансплантации органов напрямую зависит от инфицированности доноров источником внутриутробного инфицирования является мать, больная острой формой цмви или латентной хронической в период ее реактивации. в таких случаях передача осуществляется непосредственно через поврежденную плаценту или в родах при повреждении кожных покровов плода. во время беременности возможна анте- интранатальная передача инфекции, причем при первичном инфицировании у беременной женщины риск инфицирования плода цмв составляет 30-50%. реактивация латентной цитомегалии в период беременности приводит к …

5 / 25

ви у детей ( в.ф учайкин, л.н.гусевой,2002) инфицирование критерии лабораторной диагностики клиническая форма заболевания течение исходы врожденная инфекция а) антенатальное заражение б) интранатальное заражение обнаружение у ребенка днк с мv , анти -cmv igm, igg с момента рождения появление днк с мv , анти -cmv igm на 1-м месяце жизни при наличии анти анти -cmv igg у матери и ребенка 1.сиалоаденит 2. мононуклеоз 3.гепатит 4. энцефалит 5.нефрит 6. пневмония 7.гастроэнтерит 8.панкреатит 9.экзантема 10.тромбоцитопения 11. инаппарантна 12.генерализованная и др. острое (первичная инфекция-клинические прояаления в течение6 3-х месяцев) затяжное (клинические проявления до 6-ти мес) хроническое (клинические проявления более 6-ти мес) латентное (персистирующая инфекция) с периодами реактивации выздоровление а) полное б) с остаточными явлениями в) с резидуальными явлениями летальный приобретенная инфекция постнатальное заражение обнаружение днк с мv и анти -cmv igm с пояалением анти cmv igg при раннем постнатальном инфицировании появление анти -cmv igm , днк cmv на первом мес. жизни при отсутствии …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 25 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "гепатиты у детей первого года жизни"

гепатиты у детей первого года жизни (клиника, течение, лечение) гепатиты у детей первого года жизни (клиника, течение, лечение) д.м.н. ш.и.наврузова вирусные гепатиты относятся к широко распространенным заболеваниям у детей количество возбудителей гепатита (гепатотропных вирусов) растет и на сегодняшний день в соответствии с номенклатурой воз их насчитывается шесть: а,в, с, d, e, g. к гепатитам с энтеральным механизмом инфицирования относятся гепатиты а и е; гепатиты в, с, d, и g передаются парентеральным путем. результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют о высоких показателях перинатального инфицирования вирусом гв новорожденных детей в странах снг; при этом в москве таковой показатель равен 26,1%, а в узбекистане- 39,2%. перинатальный путь передачи имеет большую значимость...

Этот файл содержит 25 стр. в формате PPT (350,0 КБ). Чтобы скачать "гепатиты у детей первого года жизни", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: гепатиты у детей первого года ж… PPT 25 стр. Бесплатная загрузка Telegram