хомиладорлик даври клиник фармакологияси

PPT 26 стр. 144,5 КБ Бесплатная загрузка

26 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 144,5 КБ

Тип файла PPT

Страницы 26

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 26

хомиладор даври фармакотерапияси масалалари абдуназаров т. хомиладорлик даври клиник фармакологияси масалалари фармакотерапия нуқтаи назаридан хомиладорлик аёл хаётида ўзига хос биологик давр бўлиб, бу даврда аёл ўзининг биологик вазифаси, яъни авлод қолдириш вазифасини бажаради. бу аёл хаётининг бошқа даврларидан тиббий, ахлоқ-одоб ва айниқса хуқуқ асослари бўйича мутлоқ фарқ қилади. хомиладорлик даври патологиялари фармакотерапияси хозирги замон тиббиётининг энг долзарб масалаларидан бири. 1964 йил жсст томонидан москвада токсикология бўйича ўтказилган конгрессда кўрилган «толидомид фожиаси»га қадар тиббиётда – «хомилани табиат ўзи асрайди, плацентар тўсиқ хомилага зарарли моддаларни ўтказмайди» - деган тушунча бор эди. «толидомид фожиаси» бу масалага қайтадан илмий ёндошиш зарурлигини талаб қилди. толидомид қўллаш билан боғлиқ бўлган аниқ далиллар, ахоли томонидан бу масалани қай даражада мураккаблигини тезда англашга олиб келди. даставал «дори воситаларини хавфсизлиги» ибораси жиддий қабул қилинди, охирги вақтларда эса бу шунчаки рамзий ахамиятга эга бўлиб қолди. ушбу муаммо ижтимоий-сиёсий хусусида инкор қилиб бўлмас жиддий оқибатлари бўйича хозиргача тўлиқ хис этилмади. хозирги …

2 / 26

она хамда хомилани генетик хусусиятларига хам боғлиқ. хомиладорлик даврида она-йўлдош-хомила учлигига (триада) биологик, фармакогенетик ва фармакодинамик жихатдан бутун ягона бирлик сифатида қаралиши керак. шунинг учун фақат она саломатлиги тўғрисида ташвиш қилмай фармакотерапия масалаларини хал қилишда бир вақтни ўзида даволаш жараёнида онага хомилага ва болага бўладиган асоратларини хам ўйлаш зарур. халқаро кўрсатмаларга мувофиқ хомиладорларга дори воситалари фақат жиддий кўрсатмалар бўлгандагина тавсия этилиши лозим. онага келтирадиган фойдаси хомилага етказадиган зараридан юқори бўлган, хавфсизлиги аник бўлган, хомиладорларда узоқ вақтдан бери қўлланиб келинаётган дори воситалари тавфсия этилиши керак хомиладорлик даври фармакотерапиясида «имконият борича камроқ дори тавсия этиш» деган оддий қоидага амал қилиш зарур охирги 20 йилда дунёни турли мамлакатларида ўтказилган энг ахамиятли кузатувлар натижалари билан танишсак қуйидагиларни кўрамиз. 1987-88 йилларда дунёнинг 22 мамлакатида европа, осиё, лотин америка, мисрда ўтказилган кўп марказли the drug utilisation in pregnency (dup) кузатувида 14778 хомиладор аёлларнинг 86% хомиладорлик даврида хеч бўлмаганда 1 та дори воситасини қабул қилган, ўртача кўрсатич …

3 / 26

ашда қўлланиладиган дв 19%, гинекологик антиинфдкцион препаратлар 18%, ўрви даволашда ишлатиладиган дв 17%, гемопоэтик препаратлар 16%, аналгетиклар 15% ва систем абп - 15% холатда тавсия этилган. д ва х fda категориясидаги дв дан: гестогенлар +эстрадиол, бензодиазепинлар, контрацептивлар (хомиладорликни 1- хафтасида) а ва д витаминлари юқори миқдорларда тетрацикликлар, антитиреоидлар, тутқаноқга қарши дв, диуретиклар, метадон ва эрготамин тавсия этилган. 2003-2004 йил россиянинг 6 та шахрида ўтказилган текширувларда 543 та хомиладор аёлларни хаммасига (100%) дори восита тавсия қилингани аниқланган поливитаминлар 92,4%, темир препаратлари 80,9%, спазмолитиклар 70,7%, махаллий гинекологик абп 50,3%, минераллар 48,6%, диуретиклар 47,7%, антиагрегантлар 46,2%, фитопрепаратлар 43,8% жигар ва ўт йўлларига таъсир қилувчи дв 40,1% ташкил қилган. клиник фармакология кафедраси ходимлари томонидан андижон вилоятини 4 та туғруқ комплексларида (2 та шахар ва 2 та туман) 1048 та хомиладорни фармакотерапиясини ретроспектив тахлил қилиб чиқилди. фармакотерапия жараёнида 30 хил (темир препаратлари, поливитаминлар, спазмолитиклар, антигистамин препаратлари, антигипертензив, махаллий ва систем абп, замбуруғга қарши дв, гормонлар …

4 / 26

булган купгина дв утказиб юборади. плацентани утказувчанлиги хомиладорликнинг 32-35 хафтагача ортиб боради – баъзи холатларда молекуляр массаси катта булган дв ни хам утказиб юбориш мумкин. дв куллашда уни келтирадиган фойдаси зараридан юкори булиши керак (хомиладор аёлда хам, хомилада хам) баъзи дв эмбрионга ва хомилага кечиктирилган нохуш таъсирлар курсатиш мумкин. дв фармакодинамик таъсирлари хомиладор аёл организмида ва хомилада бутунлай бошкача булиши мумкин. хомиладорлик даврида дв фармакокинетикасини узгариши бир маротабалик микдорни, киритиш маротабаси ва йулларини кайта куриб чикишини такозо килади. хомилада дв иннактивация ва чикариб юбориш тезлигини пастлиги сабабли, таъсирининг давомийлиги хомиладор аёл организмидагига нисбатан анча узок (салбий таъсири хам) давом этади. хомила организмида дв концентрациясига таъсир килади: а. дв микдорланиш режими – бир марталик микдор, кабул килиш маротабаси, киритиш йуллари, даволаш давомийлиги; б. хомиладор аёлда ва хомилада оит юктс, жигар ва буйракларни функционал холати; в) дв физико-кимёвий хусусиятлари – молекуляр массасини липофиллиги, кон оксиллари билан богланиши, таксимланиши; г) дв хомила организмда …

5 / 26

й уни куллаганда кузлаган терапевтик самараси оклайди д хомила учун хавфи ишончли тарзда исботланган, лекин уни онада куллаганда кутилган фойдаси хомилага келтирадиган потенциал хавфидан юкори е хомиладорлик даврида кулланилиши уни окламайди, чунки уни хомилага келтирадиган хавфи онага келтирадиган фойдасидан юкори х хомила учун сузсиз хавфли булган дв, хомилага булган зарари онага келтирган фойдасидан юкори эмбриотоксик ва тератоген таъсирдаги хавфига караб дв куйидаги гурухларга булинади 1. ута юкори хавфга эга булган дв. 2. хавфи юкори булган дв. 3. хавфи уртача булган дв ута юкори хавфга эга булган дв. бу дв кулланилганда хомиладорликни тухтатиш керак. - цитостатиклар (масалан, метотрексат, циклофосфамид, винкристин, фторурацил). улар фолат кислотасини алмашинувини бузиш оркали эмбриотоксик ёки тератоген таъсир курсатади. - замбуруглар ва усмаларга карши антибиотиклар (актиномицин, рубомицин) - иммунодепрессантлар (азатиоприн, имуран) улар жинсий хужайраларга хам таъсир курсатади. юкорида курсатиб утилган дв таъсири эркакларда 3 ойгача, аёлларда эса 6-12 ой сакланиб колади. 2. хавфи юкори булган дв. хомиладорликни биринчи …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 26 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "хомиладорлик даври клиник фармакологияси"

хомиладор даври фармакотерапияси масалалари абдуназаров т. хомиладорлик даври клиник фармакологияси масалалари фармакотерапия нуқтаи назаридан хомиладорлик аёл хаётида ўзига хос биологик давр бўлиб, бу даврда аёл ўзининг биологик вазифаси, яъни авлод қолдириш вазифасини бажаради. бу аёл хаётининг бошқа даврларидан тиббий, ахлоқ-одоб ва айниқса хуқуқ асослари бўйича мутлоқ фарқ қилади. хомиладорлик даври патологиялари фармакотерапияси хозирги замон тиббиётининг энг долзарб масалаларидан бири. 1964 йил жсст томонидан москвада токсикология бўйича ўтказилган конгрессда кўрилган «толидомид фожиаси»га қадар тиббиётда – «хомилани табиат ўзи асрайди, плацентар тўсиқ хомилага зарарли моддаларни ўтказмайди» - деган тушунча бор эди. «толидомид фожиаси» бу масалага қайтадан илмий ёндошиш зарурлигини т...

Этот файл содержит 26 стр. в формате PPT (144,5 КБ). Чтобы скачать "хомиладорлик даври клиник фармакологияси", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: хомиладорлик даври клиник фарма… PPT 26 стр. Бесплатная загрузка Telegram