диуретик дори воситаларининг клиник фармакологияси

DOCX 18 sahifa 1,2 MB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 18
педагогик аннотация ўқув предмети: «клиник фармакология» мавзу: «диуретик дори воситаларининг клиник фармакологияси» ушбу кейс мақсади: талабаларга диуретик дори воситаларининг клиник фармакологиясини тушунтириш ва шиш синдроми характерига, диуретиклар буюриш керак бўлган холларда рационал қўллашни ўргатиш. режалаштирилган ўқув натижалар – кейс билан ишлаш натижасида талабалар қуйидаги кўникмаларга эга бўладилар: · шишнинг асосий келиб чиқиш механизмлари · диуретик дори воситаларининг замонавий таснифи · турли гурух диуретик дори воситаларнинг фармакодинамик эффектлари ва фармакокинетик кўрсаткичлари ҳақида тушунчага эга бўладилар · вазиятни баҳолаш ва таҳлил қилиш; · бемор ёши, элиминацияловчи аъзолар фаолиятини хисобга олган ҳолда препаратларнинг дозалаш тартибини белгилаш; · бемор аҳволининг оғирлиги ва танланган препаратнинг ҳавфсизлигини хисобга олган ҳолда ўзоқ муддатли диуретик терапияни режалаштириш; · қўлланилаётган диуретик терапия самарадорлиги ва ҳавфсизлигини баҳолаш учун назорат усуллари ва муддатини белгилаш; · ҳар бир ҳолатда дори воситаларининг оптимал комбинацияларини танлаш; · вазиятли масалаларни ечишда назарий билимларни қўллаш; · муаммони аниқлаш ва уни ечиш; ушбу кейсни муваффақиятли ечиш учун …
2 / 18
еская фармакология. м., 2001. 5. суворова г.ю., мартынов а.и. отечный синдром: клиническая картина м.: гэотар-медиа, 2009. 6. физиология почек – вандер. а – учебное пособие, 2000 7. багрий а.э., щукина е.в. - диуретики в современной клинической практике, 2012 типологик хусусиятлардан келиб чиққан ҳолда кейснинг тавсифномаси ушбу кейс кабинетли, лавҳали кейс саналади. у тизимлаштирилган, саволли, далиллар мажмуасидан иборат. бу кейс – савол. ушбу кейсдан клиник фармакология, ички касалликлар фанида фойдаланиш мумкин. i кейс «диуретик дори воситаларининг клиник фармакологияси» кириш диуретиклар деб, танада сув-тўз алмашинувига таъсир этиб, сув ва тўзларнинг буйраклар оркали чикиб кетишини оширадиган препаратларга айтилади. маълумки, одам танаси нормал шароитда 40-50 л (65-70 %) сув сақлайди. бу сув асосан хужайралар ичида булиб, 30-35 л ни ташкил қилади. колгани эса тўқималар, хужайралар орасида жойлашган (10-12 л), 3, 5 л часи қон томирларида қон таркибида бўлади. хужайра ва тукималарда доимо сув билан электролитларнинг алмашинуви булиб туради. сувнинг организмда таксимланиши ва унинг алмашиши …
3 / 18
булиши, буйрак каналчаларида бирламчи пешобнинг кайтадан қонга сўрилиши (реабсорбция), каналча эпителийларидан айрим моддаларнинг ажралиши. буйрак коптокчаларида қондаги бирламчи пешобнинг фильтрацияланиши капиллярлардаги қоннинг гидростатик босимига, ундаги фильтрация булмайдиган моддалар (оксил, гликоген ва юкори молекулалик бирикмалар) қонцентрациясига, қон айланишига, ишлаётган коптокчалар сонига ва бошқаларга боғлик. бирламчи пешобнинг фильтрацияланиши пассив жараён булиб, буйрак томонидан қувват сарфланиши талаб килинмайди ва фармакологик таъсирга буйсунмайди. бир кеча-кундўзда буйраклардан 150 литргача сув, 1200 г натрий ва бошқа моддалар (глюкоза, аминокислоталар, мочевина, хар хил электролитлар ва бошқалар) ажралиб чикади. буйрак каналчалари эпителийсининг секрецияси фаол жараён булиб, айрим метаболитларни (пешоб кислота, водород ионлари, калий ионлари ва бошқалар) ва кўпчилик дори моддаларининг (сульфаниламидлар, антибиотиклар ва бошқалар) каналчалар бушлиғига, айрим моддаларнинг эса қонга кайта сўрилишини таъминлайди. бу жараён эпителий пардасидаги алохида ўтказувчи тизим оркали бажарилади ва бунинг учун қувват сарфланади, айрим ферментлар катнашади. ушбу тизим дори моддалари таъсирида ўз фаолиятини ўзгартириши мумкин. уларнинг таъсирида айрим электролитларнинг чикиб кетиши тезлашади, айримларининг чикиши …
4 / 18
и каналчаларнинг деярли хамма қисмида содир бўлади. лекин айрим электролитлар (калий, хлор) каналчаларнинг проксимал (бошлангич), айримлари (калий ионларининг секрецияси, натрий), дистал (охири), бошқалари эса нефроннинг иккала қисмида (натрий, хлор) кайтадан сўрилади. сувнинг пассив сўрилиши (электролитларсиз) каналчанинг дистал қисмида бажарилади ва бу жараён гипофиз безининг антидиуретик ва буйрак усти безининг альдостерон гормонлари томонидан бошқарилиб турилади. диуретикларнинг таъсир механизми схемаси. демак, бирламчи пешобнинг электролитлар хисобига кайтадан сўрилиши анча мураккаб жараён булиб, пешоб хайдовчи дори моддаларининг таъсир механизми асосан ана шу реабсорбциянинг ўзгаришига боғликдир. тиббиёт амалиётида ишлатиладиган диуретиклар кимёвий тўзилиши, олиниши, таъсир механизми ва ишлатилиши буйича турличадир. диуретикларнинг нефронда таъсир қилиш жойи бўйича таснифи 1. а) осмотик диуретиклар (маннитол, мочевина). б) факултатив диуретиклар (юрак гликозидлари, метилксантинлар). 2. а) карбоангидраза ингибиторлари (ацетозоламид) б) осмотик диуретиклар. 3. қовўзлоқ диуретиклар (фуросемид, этакриновая кислота) 4. генли халқасининг пўстлоқ қисмига таъсир қилувчи диуретиклар: а) тиазидли сулфаниламид диуретиклар; б) нотиазид сулфаниламид диуретиклар; 5. дистал каналига таъсир қилувчи диуретиклар: калий …
5 / 18
тни баҳолаш ва таҳлил қилиш; · бемор ёши, элиминацияловчи аъзолар фаолиятини хисобга олган ҳолда препаратларнинг дозалаш тартибини белгилаш; · бемор аҳволининг оғирлиги ва танланган препаратнинг ҳавфсизлигини хисобга олган ҳолда ўзоқ муддатли диуретик терапияни режалаштириш; · қўлланилаётган диуретик терапия самарадорлиги ва ҳавфсизлигини баҳолаш учун назорат усуллари ва муддатини белгилаш; · ҳар бир ҳолатда дори воситаларининг оптимал комбинацияларини танлаш; · вазиятли масалаларни ечишда назарий билимларни қўллаш; · муаммони аниқлаш ва уни ечиш; вазият 36 ёшли бемор стационарда қуйидаги ташхис билан даволанмоқда: сурункали гломерулонефрит, гипертоник тури. сбе, терминал босқич. аб 180/120 мм.см.уст. суткалик диурез 0,8 л. қабул қилинган суюқлик миқдори 1 л га яқин. плазмада калий миқдори 6,0 ммол/л, оқсил 50 г/л. коптокчалар фильтрацияси – 24 мл/мин. саволлар ва топшириқлар: 1. бу ҳолатда қайси препарат танлов препарати хисобланади? 2. препаратни юбориш йўллари. 3. беморда 2л мусбат диурезга эришиш учун дозалаш режимини танлаш. 4. берилган вазиятда қандай диуретиклар қарши кўрсатма? 5. танланган препаратни қўллашга …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 18 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"диуретик дори воситаларининг клиник фармакологияси" haqida

педагогик аннотация ўқув предмети: «клиник фармакология» мавзу: «диуретик дори воситаларининг клиник фармакологияси» ушбу кейс мақсади: талабаларга диуретик дори воситаларининг клиник фармакологиясини тушунтириш ва шиш синдроми характерига, диуретиклар буюриш керак бўлган холларда рационал қўллашни ўргатиш. режалаштирилган ўқув натижалар – кейс билан ишлаш натижасида талабалар қуйидаги кўникмаларга эга бўладилар: · шишнинг асосий келиб чиқиш механизмлари · диуретик дори воситаларининг замонавий таснифи · турли гурух диуретик дори воситаларнинг фармакодинамик эффектлари ва фармакокинетик кўрсаткичлари ҳақида тушунчага эга бўладилар · вазиятни баҳолаш ва таҳлил қилиш; · бемор ёши, элиминацияловчи аъзолар фаолиятини хисобга олган ҳолда препаратларнинг дозалаш тартибини белгилаш; · бемор аҳвол...

Bu fayl DOCX formatida 18 sahifadan iborat (1,2 MB). "диуретик дори воситаларининг клиник фармакологияси"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: диуретик дори воситаларининг кл… DOCX 18 sahifa Bepul yuklash Telegram