лимфогранулематоз или болезнь ходжкина

PPT 42 стр. 5,4 МБ Бесплатная загрузка

42 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 5,4 МБ

Тип файла PPT

Страницы 42

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 42

болезнь ходжкина болезнь ходжкина 1 лимфогранулематоз или болезнь ходжкина – это - лимфопролиферативное заболевание, относящиеся к группе злокачественных лимфом, характеризующееся специфической морфологической картиной с образованием клеток березовского-штернберга-рида. крупные клетки диаметром 25 мкм и больше (до 80мкм) содержащие 2 и более овальных или круглых ядра. ядра часто располагаются рядом, создавая впечатление зеркального изображения. ядрышко крупное, четкое, в большинстве случаев эозинофильное эпидемиология лгм преобладают среди заболевших - мужчины. среди первичных больных лимфогранулематозом дети составляют в среднем 15%. у детей и подростков наблюдается двугорбая кривая заболеваемости: первый пик в 4—6 лет второй в 12—14 лет в целом для населения характерны два типа пика заболеваемости: между 15 и 35 годами и старше 50 лет. этиология на сегодняшний день не ясно, что приводит к развитию данного заболевания. врачам известно, что все начинается с мутации днк в в-лимфоцитах, отвечающих за борьбу с инфекцией. теории возникновения лимфогранулематоза: вирусная: лимфогранулематоз ассоциирован с вирусом эпштейна-барра. по крайней мере, в …

2 / 42

качественных заболеваний лимфатической системы.пол. мужчины чаще болеют бх, чем женщины. перенесенная инфекция эпштейн-барра. лица, перенесшие инфекционные заболевания, вызванные вирусом эпштейн-барра, например, инфекционный мононуклеоз, значительно чаще болеют ходжкинской лимфомой. ослабленная иммунная система. нарушения работы иммунной системы, например носительство вич или заболевание спидом, состояние после пересадки органов (предусматривает прием препаратов, угнетающих работу иммунной системы) повышает вероятность возникновения бх. морфологические варианты лгм лимфогистиоцитарный; лимфоцитарное преобладание. характеризуется выраженной пролиферацией, эозинофильные гранулоциты и плазматические клетки встречаются редко, клетки березовского-штернберга встречаются непостоянно, очаги некроза и фиброза отсутствуют. нодулярный склероз. характеризуется развитием своеобразных грубоволокнистых кольцевидных прослоек соединительной ткани, разъединяющих всю ткань лимфоузла на отдельные узелки. типичны клетки березовского-штернберга, встречаются очаги некроза, нейтрофилы и гистиоциты. нодулярный склероз смешанно-клеточный. характеризуется пестрой картиной клеточного состава, с большим количеством клеток березовского-штернберга. нередко в процесс вовлечена вся ткань лимфатического узла. иногда обнаруживается незначительное количество ретикулярных и коллагеновых волокон. лимфоидное истощение. отличается выраженным беспорядочным развитием соединительной ткани и значительным уменьшением клеточного состава ткани …

3 / 42

рой разрастание опухолевой ткани обнаруживают не только в лимфатических узлах, но и в селезенке, печени, легких, желудке, коже. выделяют следующие локализации лгм: периферическая форма (поражение поверхностных лимфатических узлов) медиастинальная абдоминальная легочно-плевральная желудочно-кишечная костная кожная нервная формы лгм по скорости течения процесса: острая - болезнь проходит от начальной стадии до конечной за несколько месяцев. хроническая – заболевание растягивается на много лет с циклическими обострениями и ремиссиями. i стадия поражение одной лимфатической зоны или структуры или поражение одного экстралимфатического органа или ткани (ie) в пределах одного сегмента. к лимфатическим структурам относятся лимфатические узлы, селезенка, вилочковая железа, кольцо вальдейера, червеобразный отросток и пейеровы бляшки. ii стадия поражение двух и более лимфатических зон по одну сторону диафрагмы или локализованное поражение одного экстралимфатического органа или ткани и их регионарных лимфатических узлов с или без поражения других лимфатических областей по ту же сторону диафрагмы (iie) iii стадия поражение лимфатических узлов и структур по обе стороны диафрагмы, …

4 / 42

185 ед./л; альфа-2-глобулин свыше 10,0 г/л; фибриноген свыше 4,0 г/л. увеличение двух и более показателей выше указанных значений позволяет говорить об активности процесса. клиника лимфогранулематоза складывается из трех основных компонентов: cимптомокомплекс интоксикации симптоматика увеличения пораженных лимфатических узлов клиника распространения и прогрессирования процесса, поражений экстралимфатических органов. симптомокомплекс интоксикации: повышенная утомляемость нарастающая слабость снижение работоспособности серо-землистый цвет кожи зуд кожи выпадение волос проливной ночной пот, повышенная потливость периодическая лихорадка прогрессирующая потеря веса неспецифические изменения со стороны крови (лейкоцитоз или лейкопения, моноцитоз, анемия, повышение соэ и др.) симптоматика увеличения пораженных лимфатических узлов безболезненное увеличение лимфатических узлов на шее, в подмышечных впадинах или в паху (опухшие гланды) увеличенные лимфатические узлы подвижны, плотноэластичны, не спаяны с кожей. боли возникают в увеличенных лимфатических узлах после приема алкоголя. затруднение дыхания или кашель вследствие давления на лёгкие и бронхи увеличенных л/у. первичным очагом являются лимфоузлы шеи, надключичные с одной(чаще слева) или обеих сторон. часто поражаются медиастинальные лимфоузлы, паховоподвздошные, …

5 / 42

ацией в окружности, а иногда с изъязвлением диагноз лимфомы ходжкина устанавливается исключительно морфологически и считается доказанным только в том случае, если при гистологическом исследовании найдены специфические многоядерные клетки березовского-рид-штернберга. дифференциальный диагноз бх проводится в первую очередь с другими крупноклеточными лимфомами, как в-, так и т-клеточными, а также с неспецифическими лимфаденопатиями, и во всех сомнительных случаях необходимо прибегать к иммуноморфологическому исследованию. методы исследования для больных с подозрением на лгм: анамнез заболевания осмотр больного с регистрацией всех зон поражения и размеров опухолевых образований общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов общий анализ мочи биохимические исследования - общий белок крови, фракции белка, трансаминаз, билирубин, креатинин, мочевина, фосфотазы, фибриноген, сахар рентгенография органов грудной клетки с томографией средостения и определением соотношения наибольшего диаметра медиастинальных масс к размеру грудной клетки (менее 0,33) ультразвуковое исследование печени, селезенки, забрюшинных, мезентериальных лимфатических узлов и/или компьютерная томография трепанбиопсия или стернальная пункция с подсчетом миелограммы осмотр лор-органов исследование органов жкт, рентгенография, фиброгастроскопия …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 42 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "лимфогранулематоз или болезнь ходжкина"

болезнь ходжкина болезнь ходжкина 1 лимфогранулематоз или болезнь ходжкина – это - лимфопролиферативное заболевание, относящиеся к группе злокачественных лимфом, характеризующееся специфической морфологической картиной с образованием клеток березовского-штернберга-рида. крупные клетки диаметром 25 мкм и больше (до 80мкм) содержащие 2 и более овальных или круглых ядра. ядра часто располагаются рядом, создавая впечатление зеркального изображения. ядрышко крупное, четкое, в большинстве случаев эозинофильное эпидемиология лгм преобладают среди заболевших - мужчины. среди первичных больных лимфогранулематозом дети составляют в среднем 15%. у детей и подростков наблюдается двугорбая кривая заболеваемости: первый пик в 4—6 лет второй в 12—14 лет в целом для населения характерны два типа пика забо...

Этот файл содержит 42 стр. в формате PPT (5,4 МБ). Чтобы скачать "лимфогранулематоз или болезнь ходжкина", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: лимфогранулематоз или болезнь х… PPT 42 стр. Бесплатная загрузка Telegram