лимфома ходжкина

PPT 38 стр. 1,4 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 38
powerpoint presentation лимфома ходжкина 1865г. болезнь ходжкина s.wilks 1904г. лимфогранулематоз vii съезд немецких патологов, вена 2001г. лимфома ходжкина (лх) воз это первичное опухолевое заболевание лимфатической системы. в россии в 2007 году выявлено 3164 случая заболеваемости лх этиологический фактор – предположительно вирус эпштейн-барр? заболеваемость на 100 000 европа 2,1 россия 2,2 мужчины 1,5-4,5 женщины 0,9-3,0 в структуре онкологической заболеваемости россии заболеваемость лх составляет: у мужчины 0,69% у женщины 0,62% лимфатическая система человека составляет 1% от массы тела человека «болезнь ходжкина занимает особое место в истории понимания онкологических заболеваний, потому что многие принципы, важные для современной диагностики, стадирования и лечения впервые были использованы при этой болезни» henry kaplan, 1980 1832г. tomas hodgkin описал 7 больных с генерализованной лимфаденопатией и поражением селезенки 1890г. с.я. березовский 1898г. k. sternberg описали крупные многядерные клетки в пораженных лимфатических узлах 1902 г. d. reed дала подробную морфологическую характеристику этих клеток, сопроводив рисунками с.я. березовский и d. reed …
2 / 38
мти> 0,33 б. любые другие опухолевые массы размером > 10см мти >0,33 массивное поражение средостения мти – (медиастинально – торакальный индекс) это отношение максимальной ширины тени средостения к максимальной ширине грудной клетки на уровне th5 -th6 на стандартных прямых рентгенограммах мти >0,33 массивное поражение средостения факторы риска массивное поражение средостения (мти> 0.33) массивное поражение селезенки стадия e поражение 3 и более областей лимфатических коллекторов соэ > 30 мм/ч при стадии б соэ > 50 мм/ч при стадии а каждая стадия подразделяется на а и б, в зависимости от отсутствия (а), или наличия (б) общих симптомов интоксикации. среди них: необъяснимая потеря веса, более чем на 10 % за 6 последних месяцев до обращения к врачу. необъяснимые подъемы температуры тела выше 38° с. профузные ночные поты. кроме стадии и симптомов интоксикации при выборе программы лечения учитываются факторы риска прогностические группы благоприятный прогноз промежуточный прогноз неблагоприятный прогноз прогностические группы факторы риска стадии ia, …
3 / 38
идивную выживаемость у части больных с лх 1960-е годы v.peters и h.kaplan создали рлт в современном ее виде лечение 1964г. v. devita первая публикация об успешном лечении генерализованных стадий лх при помощи программы морр 1976г. l.prosnitz предложил принципы современной комбинированной химио-лучевой терапии 1979г. a.santoro и g.bonadonna предложили новую схему полихимиотерапии - abvd 100 лимфома ходжкина прогресс в выживаемости больных с распространенными стадиями (данные ghsg – v.diehl 2004г) 0 20 0 1 2 3 4 5лет 40 60 80 beacopp (1993-99) алкилирую-щие (1955) без лечения (1940) mopp/abvd (1988-93) copp (1975) * благоприятный прогноз. современный стандарт лечения. 2-4 цикла abvd + облучение зон исходного поражения сод 30-36 гр. лучевая терапия должна быть начата через 14 дней после последнего введения химиопрепаратов, но не позднее 21 дня. промежуточный прогноз. современный стандарт лечения. 4-6 цикла abvd + облучение зон исходного поражения сод 30-36 гр. лучевая терапия проводится на зоны исходно больших массивов и/или остаточные опухолевые …
4 / 38
и 2, 4, 6, 8, 10, 12 вепезид 60мг/м2 дни 1 и 2 (этопозид) в недели 3, 7, 11 преднизолон 40мг/м2 непрерывно 12 недель колониестимулирующие факторы дни 3-13, 16-26, 31-41, 44-54, 59-69, 72-82 лечение рецидива при первом рецидиве – терапия «спасения» по схеме igev (ифосфамид, гемцитабин, вепезид, дексаметазон), с обязательным последующим проведением высокодозной химиотерапии и аутологичной трансплантацией стволовых клеток. при рецидиве после аутологичной трансплантации стволовых клеток показана химиотерапия сниженной токсичности с последующей аллогенной трансплантацией стволовых клеток. поздние осложнения лечения лимфомы ходжкина угрожающие жизни вторые опухоли кардиотоксичность не угрожающие жизни, но снижающие ее качество: аменорея у женщин бесплодие сердечно-сосудистая патология остеопороз 10-летняя выживаемость составляет: при i стадии - > 90 %, ii стадии - 80-90 %, ша стадии - 65-80 %, iii б стадии - 50-65 %, iv стадии - 40-65 %. unknown-0. 0 1 2 3 4 5 6 0510152025303540455055606570
5 / 38
лимфома ходжкина - Page 5

Хотите читать дальше?

Скачайте все 38 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "лимфома ходжкина"

powerpoint presentation лимфома ходжкина 1865г. болезнь ходжкина s.wilks 1904г. лимфогранулематоз vii съезд немецких патологов, вена 2001г. лимфома ходжкина (лх) воз это первичное опухолевое заболевание лимфатической системы. в россии в 2007 году выявлено 3164 случая заболеваемости лх этиологический фактор – предположительно вирус эпштейн-барр? заболеваемость на 100 000 европа 2,1 россия 2,2 мужчины 1,5-4,5 женщины 0,9-3,0 в структуре онкологической заболеваемости россии заболеваемость лх составляет: у мужчины 0,69% у женщины 0,62% лимфатическая система человека составляет 1% от массы тела человека «болезнь ходжкина занимает особое место в истории понимания онкологических заболеваний, потому что многие принципы, важные для современной диагностики, стадирования и лечения впервые были исполь...

Этот файл содержит 38 стр. в формате PPT (1,4 МБ). Чтобы скачать "лимфома ходжкина", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: лимфома ходжкина PPT 38 стр. Бесплатная загрузка Telegram