рахит у детей

DOC 69,0 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1403606570_46014.doc рахит у детей рахит – общее заболевание организма ребенка, сопровождающееся нарушением обмена веществ, в первую очередь фосфорно- кальциевого, значительным расстройством костеобразования и нарушением функций всех ведущих органов и систем, непосредственной причиной которого чаще всего является гиповитаминоз д. рахит широко распространен у детей первых двух лет жизни. это заболевание известно очень давно, первые упоминания о рахите встречаются в трудах сорана эфесского (98 – 138 год н.э.) и галена (131 – 211 год н.э.). полное клиническое и патологоанатомическое описание рахита сделал английский ортопед ф. глиссон в 1650 году. некоторое время рахит называли «английской болезнью», так как в англии отмечалась высокая частота его распространения. рахит в переводе с греческого языка обозначает хребет, позвоночник, так как при рахите он значительно деформируется. в начале хх века и.шабад обнаружил, что рыбий жир трески достаточно эффективен при профилактике и лечении рахита, а американский исследователь мелланби в 1920 году установил, что активным действующим началом в рыбьем жире …

ствием. первое превращение (гидроксилирование) витамина д в более активную, чем исходная в 1,5 – 2 раза, осуществляется в печени под воздействием фермента 25-гидроксилазы. затем происходит его транспорт в почки с помощью белка из группы l-глобулинов. в почках витамин д снова подвергается гидроксилированию, т.е. при участии фермента 1- l- гидроксилазы превращается в высокоактивный метаболит – дигидорооксикальциферол. его антирахитическая активность в 8 – 10 раз выше, чем у исходных форм. он обладает ярко выраженным антирахитическим действием на органы-мишени: костную ткань, желудочно-кишечный тракт и почки. он регулирует обмен цитратов, остеогенез и отложение солей фосфора и кальция в костях, стимулирует процессы всасывания в желудочно-кишечном тракте, реабсорбцию фосфатов и аминокислот в почечных канальцах. причиной развития рахита может быть временная слабость или врожденная неполноценность ферментных систем желудочно-кишечного тракта, печени, почек, обеспечивающих превращение витамина д в активную форму. в этиологии рахита существенную роль играет дефицит ионизированного кальция. это связано с высокой потребностью в нем растущего организма при …

гиподинамия) - осложненные роды - неблагополучные социально-экономические условия со стороны ребенка - время рождения (чаще болеют дети, родившиеся с сентября по февраль) - недоношенность морфофункциональная незрелость - большая масса при рождении (более 4 кг) - большая прибавка в массе в течение первых трех месяцев жизни - вскармливание грудным, но сцеженным и долго стоящим молоком кормилицы - раннее искусственное и смешанное вскармливание неадаптированными молочными смесями - недостаточное пребывание на свежем воздухе - недостаточный двигательный режим (тугое пеленание, отсутствие лфк и массажа) - перинатальная энцефалопатия с судорожным синдромом - заболевания кожи, печени, почек, синдром мальабсорбции - частые орви и кишечные инфекции - прием противосудурожных препаратов дети, входящие в группы риска по развитию рахита дети, имеющие фоновые состояния - отягощенная наследственность по нарушению р-са обмена - недоношенность - морфофункциональная незрелость - внутриутробная гипотрофия - двойни, или дети, появившиеся на свет в результате повторных родов с малыми промежутками между ними - вскармливание неадаптированными молочными …

ываемого паращитовидными железами. гипокальциемия активизирует деятельность паращитовидных желез и вызывает гиперпродукцию паратгормона, последний мобилизует выведение неорганического кальция из костей. местом его приложения являются также желудочно-кишечный тракт и почки. в тонком кишечнике нарушается всасывание солей фосфора и кальция, в почечных канальцах снижается реабсорбция фосфатов и аминокислот. в результате сравнительно быстро возникают гипофосфатемия и гипопротеинемия. обусловливающие снижение щелочного резерва крови и развитие ацидоза. ацидоз нарастает также за счет уменьшения образования цитратов, регулируемого витамином д. он вызывает нарушение микроциркуляции, повышается порозность сосудистой стенки, секреция слизеобразующих желез желудочно-кишечного тракта и легких, которые выделяют недоокисленные продукты обмена. снижается иммунологическая защита и создается своеобразный фон, способствующий более частым заболеваниям и тяжелому их течению. развившаяся гипофосфатемия вследствие снижения реабсорбции фосфора в почечных канальцах приводит к усиленному отщеплению фосфора от органических соединений. прежде всего это касается фосфатидав миелиновых оболочек нервных стволов и клеток и аденозинтрифосфорных кислот мышечной ткани. демиелинизация обуславливает преобладание процессов возбуждения, в последующем сменяющихся выраженными реакциями …

пифизы трубчатых костей и костная ткань в точках роста утолщается (гиперплазия остеоидной ткани). одновременно замедляется рост костей в длину и развивается гипоплазия костной ткани. клиника в клинике рахита различают активную и неактивную фазы болезни. активная фаза подразделяется на начальный период, разгар и реконвалесценцию. начальный период рахита характеризуется наличием признаков поражения нервной системы. заболевание чаще всего начинается на 2 -3 месяце жизни, у недоношенных – в конце 1-ого месяца. ребенок становится беспокойным, капризным, плохо спит, часто вздрагивает во сне от малейшего стука, у него ухудшается аппетит. во время сна и еды ребенок сильно потеет голова. потливость вызывает зуд. ребенок вертит головой из стороны в сторону так, что на затылке у него образуется облысение. отмечается склонность к учащенному стулу. вскоре, через 2 – 3 недели появляются изменения в костях. ранний признак поражения костей у детей первых месяцев жизни – это податливость кости в области швов, размягчение краев родничка. ощупывая голову ребенка, можно …

Хотите читать дальше?

Скачайте полный файл бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "рахит у детей"

1403606570_46014.doc рахит у детей рахит – общее заболевание организма ребенка, сопровождающееся нарушением обмена веществ, в первую очередь фосфорно- кальциевого, значительным расстройством костеобразования и нарушением функций всех ведущих органов и систем, непосредственной причиной которого чаще всего является гиповитаминоз д. рахит широко распространен у детей первых двух лет жизни. это заболевание известно очень давно, первые упоминания о рахите встречаются в трудах сорана эфесского (98 – 138 год н.э.) и галена (131 – 211 год н.э.). полное клиническое и патологоанатомическое описание рахита сделал английский ортопед ф. глиссон в 1650 году. некоторое время рахит называли «английской болезнью», так как в англии отмечалась высокая частота его распространения. рахит в переводе с греческог...

Формат DOC, 69,0 КБ. Чтобы скачать "рахит у детей", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: рахит у детей DOC Бесплатная загрузка Telegram