экссудативно-катаральный диатез

DOC 74,5 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1403620853_46176.doc экссудативно-катаральный диатез слово «диатез» в переводе на русский язык обозначает предрасположение. диатезом принято называть состояние организма, характеризующееся своеобразными реакциями на обычные раздражители и предрасположением к тем или иным патологическим процессам. диатезы ещё не является заболеванием, но предрасполагают известную готовность к нему. педиатры выделяют три наиболее распространенных диатеза: экссудативно-катаральный, лимфатико-гипопластический и нервно-артрический. экссудативный диатез- наиболее распространенный. в последные годы появляются доказательства этиологической неоднородности аллергического диатеза как по глубине и характеру генетически обусловленных дефектов, так и по провоцирующим факторам и патогенетическим механизмам. на первом году жизни экд обнаруживается у 25-54% детей, на втором – 15-20%, а в более старшем возрасте – у 10%. эта возрастная динамика уже сама по себе свидетельствует о гетерогенности экд и существовании его транзиторных форм. факторы способствущшие возникновению экд: · семейная принадлежность к аллергическим заболеваниям, паологии желудочно-кишечного тракта, хроническим воспалительным процессом; · неблагоприятные течение беременности у матерей (токсикозы, инфекции и интоксикации, медикаментозная терапия, неправильное питание, угроза прерывания …

торный и гистаминазный (нарушение в обмене гистамина, комлемента и циклических нуклеотидов). истинный иммунный вариант экд связан с высокой реагиновой сенсибилизацией тканей, носителями этой реагиновой активности являются антитела класса jge. истинный иммунный вариант экд обусловлен генетически детерминированной высокой продукцией jge. уровень которого у детей раннего овзраста и в период ремиссии аллергического процесса в десятки раз превышает норму. повышенное содержание jge сенсибилизирует тучные клетки и базофилы и после контакта с аллергеном они выделяют большое количество гистамина и других биологически активных веществ. большенство педиатров в возникновении экд отмечают наследственную предрасположенность, чаще по материнской линии. считают, что может иметь место пассивная и активная сенсибилизация плода, особенно в последние месяцы беременности. при этом важное значение имеет состояние здоровья беременной, нарушение которого влечет за собой изменения в системы мать-плацента-плод с повышением проницаемости плацентарного барьера как для аллергенов, так и для материнских гаммаглобулинов, возможно, с измененной структурой и сродством к эпителиальным покровам ребенка, а также сенсибилизированных лимфоцитов. …

чем у 10-15% детей, в семеном анамнезе которых имеются аллергические заболевания у родственников. в дальнейшем этот вариант экд трансформируется в различные варианты атопического дерматита, бронхиальную астму, экзему и другие аллергические заболевания. этой форме экд в большой мере присущи рицидивирующее течение, манифестность кожной симптоматики, выраженность обменных нарушений и относительная рефрактерность к лечению. в основе транзиторного иммунного варианта экд лежит недостаточность барьерной функции желудочно-кишечного тракта, связанная с морфо-функциональными особенностями в период грудного возраста, а также иммунологическая незрелость детского организма. синтез jgа в слизистой желудочно-кишечного тракта у новорожденных отсуствует, нарастает медленно, достигая к 1 году лишь 25% от уровня взрослых, окончательно созревает синтез jgа к 8-15 годам. в связи с этим грудное молоко,содержащее большое количество jgа, играет важную роль в предохранении внутренней среды ребенка от поступления антигенов. у детей, находящихся на искусственном вскармливании, экд обнаруживается в 5-7 раз чаще, и это связано не только с поступлением больших количеств чужеродного белка, но и отсутствием …

ких дефектов (jge, jgа), влияния морфофункциональной незрелости организма и этиологических факторов, обязательным компонентом этого варианта экд является сенсибилизация. у части детей в генезе экд основную роль играет неиммунные факторы. либераторный вариант экд связан преимущественно с элиментарными факторами (овоальбумин, продукты гидролиза белков коровьего молока, цитрусовые, клубника, шоколад и др.), способными вызвать дегрануляцию тучных клеток и таким образом имитировать клинику немедленной аллергии. в конечном итоге данного варианта экд лежат высокая проницаемость желудочно-кишечного тракта, пониженная ферментативная активность, реализирующиеся при искусственном и нерациональном вскармливании. в клинике у таких детей доминируют уртикарные и макулезные высыпания на коже при отсутствии эзематозных поражений. показания к медикаментозной терапии обычно отсутствуют, прививки не противопоказаны, прогноз благоприятный. гистаминазный вариант экд, обусловленный недостаточностью гистаминазы, гистаминопектических свойств сыворотки крови обычно возникает в первые 3 месяца жизни, мало зависит от характера вскармливания, хорошо контролируется антигистаминными препаратами, метеотропный. клиническая дифференцировка его с либераторным вариантом экд практически невозможна. прогноз благоприятный, трансформация в большую аллергию не …

изненное аллергическое заболевание. аллергические процессы являются “запускающими”. они влияют на общие биологические процессы в организме. при этом реагирует центральная и вегетативная нервная система. при экд у детей раннего возраста нередко имеется гипертрофия зобной железы и периферических лимфоидных образований, что расценивается как компенсаторная реакция;, изменены процессы биосинтеза в коре надпочечников. при экссудативном диатезе найдены изменения в белковом обмене: дисглобулинемия, дисиммуноглобулинемия, которые с течением времени рпиобретают многоклассовый характер. нарушается жировой, углеводный обмен; обнаруживается значительные отклонения в кислотно-щелочном равновесии, в водно-электролитном балансе. при экд выявляются также нарушения в содержании важнещих биоэлементов. в фазе клинических проявлений отмечено повышение концентрации в крови меди и магния, снижение уровня железы, марганца, цинка и кобальта. эти отклонения сглаживаются в период улучшения, однако, длительно полной нормализации их не происходит. главной особенностью обменных процессов при экд является легкая их изменчивость в связи с измененной реактивностью организма, “подвижностью”, разбалансированностью, зависящая от дополнительного поступления в организм аллергенных продуктов питания, присоединения интеркурентных заболеваний, …

Хотите читать дальше?

Скачайте полный файл бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "экссудативно-катаральный диатез"

1403620853_46176.doc экссудативно-катаральный диатез слово «диатез» в переводе на русский язык обозначает предрасположение. диатезом принято называть состояние организма, характеризующееся своеобразными реакциями на обычные раздражители и предрасположением к тем или иным патологическим процессам. диатезы ещё не является заболеванием, но предрасполагают известную готовность к нему. педиатры выделяют три наиболее распространенных диатеза: экссудативно-катаральный, лимфатико-гипопластический и нервно-артрический. экссудативный диатез- наиболее распространенный. в последные годы появляются доказательства этиологической неоднородности аллергического диатеза как по глубине и характеру генетически обусловленных дефектов, так и по провоцирующим факторам и патогенетическим механизмам. на первом год...

Формат DOC, 74,5 КБ. Чтобы скачать "экссудативно-катаральный диатез", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: экссудативно-катаральный диатез DOC Бесплатная загрузка Telegram