жигар ва ўт йўллари тизими синдромлари

PPT 349,5 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1683105812.ppt powerpoint presentation жигар ва ўт йўллари тизими синдромлари жигар ва ўт йўллари тизими синдромлари сариқлик синдроми парехиматоз гемолитик механик портал гипертензия синдроми жигар етишмовчилиги синдроми сариқлик синдроми сариқлик – жигар ва ўт йўллари, эритропоэз тизими касалликларида учрайдиган асосий синдромлардан биридир. сарғайиш қонда билирубин миқдорининг ошиши ва унинг тери ва шиллиқ қаватларида тўпланиши туфайли ривожланади. сарғайиш қон зардобида умумий билирубин миқдорининг 2 мг% (34.2 мкмоль/л) дан ошганда юзага келади. сариқлик даражасини аниқлаш учун беморни кундузги табиий ёруғликда кўриш тавсия этилади. сариқлик синдроми ҳақиқий бўлмаган сарғайиш каротинемия, акрихин, пикрин кислота, риванол билан узоқ ишлаган одамларда кузатилади. бунда склералар сарғаймайди. сариқлик кафт, товон ва терида аниқланади. қондаги билирубин миқдори ўзгармайди. сариқлик синдроми билирубин ҳосил бўлиши, боғланиши (коньюгация) ва ажралишининг (экскреция) бузилишига қараб қуйидаги сариқлик турлари фарқланади: парехиматоз гемолитик механик гемолитик сариқлик патогенези бунинг асосида эритроцитларнинг ва уларнинг ёш турларинг парчаланиши ётади. ретикулогистоцитар тизимда боғланмаган, яъни эркин ҳолдаги билирубиннинг кўп ҳосил бўлиши туфайли …

. ахлат ранги интенсивлашади уробилинурия кузатилади ўт пуфагида ўт концентрациясининг ошиши натижасида ўт тошлари ҳосил бўлиши мумкин гемолиз томир ичида (бунда сарғайиш кам ривожланади, гемоглобинемия, геперсидеремия, гемоглобинурия кузатилади) ёки ретикулогистоцитар ҳужайраларда (жигар, талоқ ва суяк кўмигида) бўлиши мумкин. гемолитик сариқлик диагностикаси бошқа сарғайишлардан фарқ қилиб, гемолитик сариқликда тери ва шиллиқ қаватларнинг сарғайиши ўртача ривожланган бўлиб, рангпарлик, тери ва шиллиқ қаватларнинг камқонлиги белгилари билан бирга келади. гемолитик сариқликнинг дастлабки даврида жигар фаолияти деярли бузилмаган бўлади. билирубин миқдори боғланмаган фракцияси ҳисобига баланд бўлади ахлатнинг оқариши кузатилмайди қонда анемия белгилар, эритроцитлар осмотик резистентлигининг пасайиши, яшаш даврининг қисқариши, ретикулоцитоз ва қон зардобида темир миқдорининг ошиши аниқланади. паренхиматоз сариқлик учраши: ўткир ва сурункали гепатитларда, пигмент гепатозлари, жигар циррозида юзага келади. патогенези: гепатоцитларнинг зараланиши натижасида уларнинг функциясининг кескин пасайиши, яъни эркин ҳолдаги билирубиннинг коньюгациясини бузилиши ва боғланган билирубиннинг конга экскреция қилиниши ва билирубиннинг ичакка тушишининг камайиши ёи тўхташи ётади. билирубин билан бирга қонга ўт кислоталари ҳам …

аолиятининг бузилиш белгилари кузатилади ахлатда стеркобилин, сийдикда уробилин миқдори камаяди ёки вақтинча аниқланмайди сийдикда билирубинурия кузатилади. механик (обтурацион) сариқлик қуйидаги омиллар сабабли ривожланади: жигар ичидаги ўт йўллари ёки умумий ўт йўлининг ичкаридан обтурацион туфайли (ўт тош касаллиги, аскаридоз, ўт йўллари шиллиқ қаватининг яллиғланиб бўртиши ва ҳ.к.) жигар ичи ўт йўллари ва умумий ўт йўлининг ташқаридан қисилиши ва босилиши туфайли (жигарнингш бирламчи ва метастатик ракларида. ошқозон ости бези, одди сфинктери, фатеров сўрғичи, 12 бармоқ ичак, лимфатик тугунлар ракида) умумий ўт йўлининг панкрето-дуоденал зонада бажарилган операциядан сўнг чандиқ билан қисилиб қолиши туфайли ўт йўлларнинг атрезиясида патогенези: гепатоцитларда секреция бўлган ўт суюқлиги ўт йўлларининг обтурацияси натижасида ўт йўллари орқали ўт пуфаги ва ичакка туша олмайди. натижада ўт йўлларининг девори ва ўт капилярлари. гепатоцитлар орасидаги тирқишлар, диссе бўшлиқлари орқали қонга ўтади. ўт билан бирга қонга ўт кислоталари ўтади - бу кучли қичишиш билан намоён бўлади. боғланган глюкоронид билирубин сувда эригани учун сийдик билан чиқади …

ат ранги оқарган бўлиб, унда стеркобилин аниқланмайди. гиперхолестеренемия ишқорий фосфатаза ва 5-нуклеотидаза миқдори ошади. сариқлик синдромида қоннинг биохимик кўрсаткичлари: кўрсаткичлар норма паренхиматоз сариқлик гемолитик сариқлик механик сариқлик умумий билирубин 8,55-20,52 мкмоль/л боғланган билирубин боғланмаган билирубин 8,55-20,52 мкмоль/л умумий оқсил 60-80 г/л альбумин 56-70% глобулин 30-43% тимол синамаси 0-7 ед умумий холестерин 3,9-5,2 ммоль/л қондаги глюкоза миқдори 4,4-6,6 ммоль/л (3,3-5,5 ммоль/л) алт 0-65 мкмоль/л аст 0-45 мкмоль/л ишқорий фосфатаза 4-6 ед сариқлик синдромида пигмент алмашинувининг бузилиш механизмлари сариқлик тури сариқлик механизми жигар функционал синамалари гемолитик (жигар усти) сариқлиги қондаги билирубин боғланмаган фракцияси хособига кескин ошади. ахлатда стеркобилин миқдори ошган, уробилинурия, сийдикда билирубин аниқланмайди. ўзгармаган паренхиматоз (жигар) сариқлиги ўт йўлларига боғланган билирубин ажралиши бузилдган, қон зардобида умумий билирубин миқдори боғланган билирубин ҳисобига ошган. ахлатда стеркобилин миқдори камайган. билирубинурия, яққол бўлмаган уробилинурия. бузилган: қон зардобида алт, аст ошган. холестерин, альбумин, фибриноген миқдори камайган. глобулин миқдори ошган механик (жигар ости) сариқлиги билирубиннинг ичакка ажралишининг …

аъзоларда веноз қон димланишига олиб келади. сабаблари: портал венани ташқаридан босилиши натижасида унда қон оқишининг бузилиши ( рак тугуни, рак метастазлари билан, жигар асосидаги лимфатик тугунларнинг катталашиши туфайли) портал вена ёки унинг шохчаларнинг тромбози портал венанинг жигар ичидаги бир талай веналарнинг, жигар паренхимасининг сурункали патологияси туфайли облитерацияга учраши. патогенези: жигар циррозида цитолиз бўлган жигар ҳужайраларининг ўрнига бириктирувчи тўқиманинг ўсиши ва чандиқ ҳосил бўлиши жигар синусоидларнинг ва веноз томирларининг қисилишига ёки беркилишига олиб келади. портал веноз оқимига тўсқинлик юзага келади. дарвоза венасида қон димланади ва босим ошади, қорин бўшлиғи аъзоларига веноз қон оқиши қийинлашади. қорин бўшлиғида димланган веноз томирларда суюқлик трансудацияси ривожланади. асцит юзага келади. жигар циррозида жигарда альбумин синтезининг бузилиши, плазманинг онкотик босимининг пасайиши ва суюқлик трансудациясининг тезлашиши ҳам асцит ривожланишига сабаб бўлади. альдостерон ва антидиуретик гормоннинг жигарда етарлича парчаланмаслиги натрий ва сувнинг танада ушланиб қолишига сабаб бўлади. асцитнинг пайдо бўлиш тезлиги портокавал анастомозларнинг (қизилўнгач ошқозон чигали, геморроидал веналар, киндик …

Хотите читать дальше?

Скачайте полный файл бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "жигар ва ўт йўллари тизими синдромлари"

1683105812.ppt powerpoint presentation жигар ва ўт йўллари тизими синдромлари жигар ва ўт йўллари тизими синдромлари сариқлик синдроми парехиматоз гемолитик механик портал гипертензия синдроми жигар етишмовчилиги синдроми сариқлик синдроми сариқлик – жигар ва ўт йўллари, эритропоэз тизими касалликларида учрайдиган асосий синдромлардан биридир. сарғайиш қонда билирубин миқдорининг ошиши ва унинг тери ва шиллиқ қаватларида тўпланиши туфайли ривожланади. сарғайиш қон зардобида умумий билирубин миқдорининг 2 мг% (34.2 мкмоль/л) дан ошганда юзага келади. сариқлик даражасини аниқлаш учун беморни кундузги табиий ёруғликда кўриш тавсия этилади. сариқлик синдроми ҳақиқий бўлмаган сарғайиш каротинемия, акрихин, пикрин кислота, риванол билан узоқ ишлаган одамларда кузатилади. бунда склералар сарғайма...

Формат PPT, 349,5 КБ. Чтобы скачать "жигар ва ўт йўллари тизими синдромлари", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: жигар ва ўт йўллари тизими синд… PPT Бесплатная загрузка Telegram