sariqlik sindromi bilan kechuvchi kasalliklarning erta va qiyosiy tashhisoti

PPT 104 sahifa 25,7 MB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 104
сариқлик синдроми билан кечувчи касалликларнинг эрта ва қиёсий ташхисоти тошкент тиббиёт академияси юқумли ва болалар юқумли касалликлари кафедраси сариқлик синдроми билан кечувчи касалликларнинг эрта ва қиёсий ташхисоти сариқлик – жигар ва ўт йўлларининг шикастланишида ривожланувчи симптомокомплекс бўлиб, тери қопламлари ва шиллиқ қаватларнинг сарғайиши билан кечади. * қачонки қон зардобида билирубин миқдори 2 мг % (35 мкмоль/л) дан ошса сариқлик билинади. ўт пигментлари энг биринчи бўлиб шиллиқ қаватларга, кейин бириктирувчи ва фиброз тўқимага, кейинроқ эса эпителиал тўқимага, энг охирида суяк тўқимасига сўрилади. шох парда, тоғай ва нерв тўқимаси билинар-билинмас сарғаяди. организмнинг нормал ажралмалари (сийдикдан ташқари) – тер, сўлак, кўз ёши, сут, ошқозон шираси –ҳеч қачон сариқ рангга кирмайди таснифи узоқ вақт ва кўп миқдорда сабзи, апельсин, қовоқни исътемол қилиш ҳамда акрихин, пикрин кислотасини ва бошқа дори воситаларини қабул қилиш натижасида терини (фақат шиллиқ қаватларни эмас) сарғайиши сохта сариқлик чин сариқлик ўт йўлларини ўтказувчанлигини тўлиқ ёки қисман етишмовчилиги натижасида ичакка ўт ажралиши …
2 / 104
бузилиши стеаторея биллиар цирроз ривожланиши гиповитаминоз a, d, e. k клиник белгилари * паренхиматоз (жигар, инфекцион-токсик) сариқлик бир қанча юқумли жараёнларда жигар ҳужайраларининг шикастланиши натижасида (вирусли гепатитлар, васильев-вейл касаллиги, пневмония, тиф, сепсис, мононуклеоз, лептоспироз, гемохроматоз), фосфор, хлороформ, мышьяк, эфир қўзиқорин ва б. заҳарлар билан заҳарланиш натижасида вужудга келади. паренхиматоз сариқлик жигар ҳужайраларининг вирусли инфекция ва баъзи гепатотроп заҳарлар таъсирида қуюқлашиб қолган ўтнинг жигар ичига тиқилиб қолиши натижасида ривожланиши мумкин. шу билан бир қаторда алкоголь, дори воситалари (психотроп (хлорпромазин, диазепам), антибактериал (эритромицин, нитрофуранлар, сульфаниламид), антидепрессантлар (карбамазепин), гипогликемик (хлорпропамид, толбутамид), антиаритмик (аймалин), иммуносупрессантлар (циклоспорин а), антигельминтлар (тиабендазол)). паренхиматоз сариқлик патогенези схемаси шафраново-сариқлик, қизғиш-сариқлик («қизил сариқлик») (олдин склера сўнгра юмшоқ танглай, сўнгра тери сарғаяди) тери қичишиши (механикка нисбатан кучсиз бўлади, чунки зарарланган жигар ўт кислоталарини кам ишлаб чиқаради ) жигардан ташқари белгилар («томир юлдузчалари», «жигар кафти», гинекомастия) пжигар катталашган, пальпацияда оғриқли спленомегалия пешоб тўқлашиши (пиво рангли) нажас оқариши клиник белгилари жигар етишмовчилигида (жигар …
3 / 104
ўра бурун, ошқозон, ичакдан қон кетиши мумкин. жигар ҳужайраларининг бузилиши ҳосил бўлган тўғри билирубиннинг ўт капиллярларидан қонга ўтишига сабаб бўлади. қонда тўғри билирубин билан бир қаторда нотўғри билирубиннинг ҳам миқдори ошади, чунки жигар ҳужайраларининг ферментатив жараёни, тўғри билирубинни нотўғри билирубинга айлантириш жараёни шикастланади (глюкуронил трансферазанинг фаоллиги пасаяди). бунда механик сариқликдан фарқли равишда билирубиннинг умумий нисбатидан тўғри билирубин таркибий қисми кўпроқ ошади (билирубинмоноглюкуронид ошади). терининг сариқ рангга бўялиши тери рангининг кўринишлари а а) соғлом одам териси б) бемор териси тери ва кўз склераси сариқлиги. тери ва склера сариқлиги тери ва кўз склераси сариқлиги тери ва кўз склераси сариқлиги сариқлик тил ости сариқлиги жигар ўлчамларининг катталашиши сийдик рангининг ўзгариши. сийдик рангининг ўзгариши. вирусного гепатит в нинг оғир шакли. яққол ривожланган сариқлик, чойшабнинг тўқ рангли сийдик билан бўялиши. инъекция соҳаларига қон қуйилиши { қонталашлар}. ахлат рангининг ўзгариши ўткир жигар энцефалопатияси билан асоратланганда касалликнинг клиник кўриниши ўткир жигар энцефалопатияси билан асоратланганда касалликнинг клиник кўриниши …
4 / 104
erus neonatorum). чақалоқлар сариқлигининг 2 шакли фарқланади: 1) физиологик 2) патологик физиологик шакли характерланади: бола ҳаётининг биринчи куниданоқ гипербилирубинемия ва тери, шиллиқ қаватларнинг сарғайиши билан кузатилади. сийдик ва ахлат одатдагидек кўринишда бўлади. сийдикда ўт пигментлари аниқланмайди. боланинг умумий аҳволи ўзгармайди ва одатда 10 – куни сариқлик йўқолиб кетади. гемолитик сариқликлар (наслий ва орттирилган гемолитик анемиялар) факультатив симптомлари турли ёшда кузатилади. сариқлик турлича интенсивликда. талоқ ва жигарнинг катталашуви. сийдик рангининг тўқлашуви. тери қопламларининг рангпарлиги. аниқловчи симптомлари сариқликнинг наслий хусусияти. анамнезида гепатотроп препаратларни қабул қилганлиги. жигар ўлчамларидан кўра талоқ ўлчамларининг катталашишининг устунлиги. ахлат ахолияси кузатилмайди. умумий билирубиннинг эркин фракцияси ҳисобига ошиши. алат, асат ларнинг фаоллиги ўзгармайди. гемограмманинг ўзгариши: анемия, ретикулоцитоз, микросфероцитоз, эритроцитларнинг осмотик резистентлигининг пасайиши. сариқликнинг патологик шакллари қаторига чақалоқлар гемолитик касаллиги киради. бу касалликнинг ривожланиши ҳомиладорлик вақтида онанинг резус манфий қонини ҳомиланинг резус мусбат қони билан иммунланиши, она қонида резус факторга (rh+) қарши антитела ишланишини чақиради. антитела ҳомила қонига плацента орқали …
5 / 104
са с-м криглера-найяра с-м ротора с-м люси-дрисколл с-м байлера (злокачественный семейный холестаз) с-м аагенеса (норвежский холестаз) энзимопатик сариқлик синдром криглер-наяра наслийлик - аутосом-рецессив уридиндифосфатглюкуронилтрансфераза генида ўзгариш бўлади натижада удфгт фаоллигини бўлмаслиги (1 тип) ёки етишмаслиги (2 тип) кузатилади. қиз ва ўғил болаларда бир хилда учрайди. 1 типда боғланмаган билирубин миқдори қонда 200 мкмоль/л дан ошиб кетади. фенобарбитал синамаси манфий синдром дабина - джонсона наслийлик-аутосом-доминант 20-30 ёшдаги эркакларда кузатилади. гепатоцитнинг (каналлар) атф-га боғлиқ транспорт тизими етишмовчилиги, натижада билирубинни ўтга ўтиши бузилади, ҳаттоки гепатоцитлардан қонга рефлюкси кузатилади. ўт йўллари коликаси, диспепсия,субфебрилитет, спленомегалия, боғланган ва боғланмаган билирубин ошади, синдром ротора аутосом-доминант типда билирубин экскрецияси (дабина-джонсонга ўхшаб) ҳамда гепатоцит синусоидал полюси томонидан ушлаб олиниши ҳам бузилади. пубертат ёшдаги ўғил болаларда кузатилади. тугалланиш оқибати яхши сифатли синдром люси-дрисколл. кам учрайди. она сути таркибида удфгт ингибитори борлиги билан тушинтирилади. эмизишдан тўхтатилса тузалади. синдром авгенеса (норвегия холестази) жигар лимфа томирлари гипоплазияси билан боғлиқ бўлиб, холестаз ривожланади. неонатал …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 104 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"sariqlik sindromi bilan kechuvchi kasalliklarning erta va qiyosiy tashhisoti" haqida

сариқлик синдроми билан кечувчи касалликларнинг эрта ва қиёсий ташхисоти тошкент тиббиёт академияси юқумли ва болалар юқумли касалликлари кафедраси сариқлик синдроми билан кечувчи касалликларнинг эрта ва қиёсий ташхисоти сариқлик – жигар ва ўт йўлларининг шикастланишида ривожланувчи симптомокомплекс бўлиб, тери қопламлари ва шиллиқ қаватларнинг сарғайиши билан кечади. * қачонки қон зардобида билирубин миқдори 2 мг % (35 мкмоль/л) дан ошса сариқлик билинади. ўт пигментлари энг биринчи бўлиб шиллиқ қаватларга, кейин бириктирувчи ва фиброз тўқимага, кейинроқ эса эпителиал тўқимага, энг охирида суяк тўқимасига сўрилади. шох парда, тоғай ва нерв тўқимаси билинар-билинмас сарғаяди. организмнинг нормал ажралмалари (сийдикдан ташқари) – тер, сўлак, кўз ёши, сут, ошқозон шираси –ҳеч қачон сариқ ран...

Bu fayl PPT formatida 104 sahifadan iborat (25,7 MB). "sariqlik sindromi bilan kechuvchi kasalliklarning erta va qiyosiy tashhisoti"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: sariqlik sindromi bilan kechuvc… PPT 104 sahifa Bepul yuklash Telegram