sariqlik sindromi bilan kechuvchi kasalliklarning qiyosiy tashxisoti

PPT 29 стр. 14,3 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 29
sariklik sindromi bilan kechuvchi kasalliklarning qiyosiy tashxisoti abu ali ibn sino nomidagi buxoro davlat tibbiyot instituti “yuqumli kasalliklar va epidemiologiya” kafedrasi sariqlik sindromi bilan kechuvchi kasalliklarning qiyosiy tashxisoti mavzuning dolzarbligi: sariqlik sindromi bilan kechuvchi kasalliklar amaliyot vrachlari faoliyatida muhim o`rin tutadi. sariqlik sindromi bilan kechuvchi kasalliklar bilirubin almashinuvi buzilishiga bog’liq va bog’liq bo`lmaganligiga asosan ikki guruhga bo`linadi. bilirubin almashinuviga bog’liq sariqlikni qiyoslash juda murakkabdir. amaliyot shuni ko`rsatadiki, 10-15% holatlarda toshli va toshsiz xoletsistit virusli gepatit tashxisi bilan kasalxonaga tushadi. 50-60 yoshli bemorlarda virusli gepatitlarni o`sma kasalliklaridan qiyoslash ancha muhim. vrach bemorda sariqlikni kuzatganda, albatta birinchi navbatda jigar usti, jigar osti hamda parenximatoz sariqliklarni qiyoslab, klinik tashxis qo`yib, davo choralarini belgilashi maqsadga muvofiqdir. bilirubin almashinuvi tizmasi * billirubin almashinuvi teri va sklera sarg’ayishi sabablari sariqliqni qiyoslash asosan ketma-ket keladigan 3 bosqichda amalga oshiriladi: turli xil sariqlikdagi bilirubin almashinuvi ko`rsatkichlari izoh: (++) - yaqqol oshgan, (+) - oshgan, (±) - kasallik + …
2 / 29
(fakul'tativ belgi); saraton kasalligining umumiy ko`rinishlari; ko`pincha sariqlik tana haroratining oshishi bilan kuzatilishi; kasallikning davriy kechmasligi, sariqlik oldi davrining uzoq va kuchsiz ifodalanishi; keskin rivojlangan sariqlikda qoniqarli ahvolning uzoq vaqt saqlanishi; sariqlikni kulrang yoki er rangda, limon rangda bo`lishi; uzoq vaqt turg’un axoliya va xoliuriya kuzatilishi; o`n ikki barmoqli ichak katta so`rg’ichi rakida sariklik almashuvchan va yaqqol bo`lmasligi bilan tavsiflanishi; sariqlikdan oldin teri qichishining paydo bo`lishi, terida tirnash izlarining bo`lishi; qorinning yuqorisida tumtoq og’riq; qattiq konsistentsiyali, ba`zan g’adir-budir yuzali gepatomegaliya; paypaslaganda o`t pufagining kattalashganligi; taloq kattalashmaganligi; alat faolligining nisbatan kamrok (2-3 marta) oshishi; teri va ko`zning oqlik pardasida sariqlik. birlamchi sklerozlanuvchi xolangitda tashxisot mezonlari virusli gepatit a ning tashxisot mezonlari gepatit e ning tashxisot mezonlari: - gepatit e endemik o`choqlarida uchrashi; - suv bilan ta`minlovchi manbaning ifloslanish ehtimolining bo`lishi; - shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilmaslik; - bemor atrofidagilarida ushbu kasallik qayd etilganligi; - gepatit adan farq qilib, bolalar emas, balki …
3 / 29
heagning aniqlanishi. vgv tsiklik kechish shaklining vaqtli tashxisot mezonlari. yashirin davri doimiyligi xisobga olingan holda yuqish yo`llari (parenteral, jinsiy, maishiy muloqot) aksariyat hollarda asta-sekin boshlanishi. sariqlik oldi davri doimiyligi (1haftadan uzoq), poliartralgiya; sariqlik paydo bo`lishi bilan bemor ahvolining yomonlashuvi. sariqlik davrida asosan kasallikning o`rtacha og’irlik shakli kuzatiladi. qonda aminotransferazalar faolligining keskin oshishi. qonda gvning tashxisiy markerlari (hbsag, igm anti hbc, hbeag, antihbe, dna) anqlanishi kasallik o`tkir jigar entsefalopatiyasi bilan asoratlanganda klinik ko`rinish. vgs ning o`tkir shakli mezonlari epidemiologik anamnez ko`rsatkichlari (fakul'tativ belgi) anamnezda avval o`tkir gepatit qayd qilinmaganligi; skleraning subikterikligi, siydik rangi qizarishi, najas rangi oqarishi, teri va shilliq qavatlarning yengil sariqligi; splenomegaliyasiz gepatomegaliyaning qayd qilinishi; transaminazalar faolligining keskin oshishi (5marta va undan ortiq); qonda anti igm anti hcv va anti hcv aniqlanishi. surunkali gepatit b ning tayanch tashxisot mezonlari: epidanamnez ma`lumotlari (parenteral anamnez) - hbv - infektsiyaning tabiy va sun`iy yuqish yo`llarini hisobga olgan holda. ilgari o`tkir gepatitni boshidan …
4 / 29
i; biokimyoviy tekshirish natijalari (fermentli testlar, pigment almashinuvi ilgari va oxirgi vaqtlardagi ko`rsatkichlari, oqsil sinamalari); ilgari va oxirgi vaqtlarda siydikning to`qlashganligi, najasning oqarganli; milk, burun qonashi, menstrual qon ketishlar, qon bilan qusish, najasda qonning paydo bo`lishi; ilgari va oxirgi yillarda kishilarda takroriy kasallikning qo`zishi kuzatilganligi, ularning klinik tavsifi; hayot davomida hbvning spetsifik markyorlarini aniqlash natijalari (faqatgina bemorda emas, balki yaqin qarindoshlarida ham). jigarning birlamchi biliar sirrozining tashxisot mezonlari asosan o`rta yoshli va qari ayollar og’riydi; nasliy moyillik; teri qichishi sariqlikdan oldin paydo bo`ladi (2- 3 oy.); uzoq vaqt sariqlik kam bo`ladi, keyingi bosqichlarida yaqqol bo`ladi; to`q jigar pigmentatsiya, ko`rak sohasidan boshlanadi, keyinchalik teri quruqlashadi; ksantelazmalar; tomir "yulduzchalari" yo`q; boshlang’ich bosqichida gepatomegaliya sust, keyinchalik tez rivojlanadi; o`ng qovurg’a sohasida og’riq; doimiy bo`lmagan splenomegaliya; artralgiya, mialgiya; isitma; sistemali kasallik belgilari; portal gipertenziya belgilari kechki bosqichda; shegren sindromi rivojlanishi (quruq keratokon`yunktivit, ko`z yosh ajralishining kamayishi, retsidivlovchi sialoadenit); ishqoriy fosfataza va gamma glutamaltranspeptidaza miqdorining …
5 / 29
ntatsii, kontrakturi dyupyuitrena, obsledshovanie tilnoy poverxnost kistey pozvolit obnarujit pobelevshie nogti, paltsi v vide barabannix palochek. propedevtik bilimlar va shifokorning kuzatuvchanligi yutuqning muhim omillari bo`lib qoladi. qon talashishlar teleangoektaziyalar ksantomalar * ne polenites obsledovat vsyu ruku – eto pozvolit sdelat dopolnitelnie naxodki, priblijayushie nas k tochnomu diagnozu – gemorragii, glubokie narusheniya obmena….. propedevtik bilimlar va shifokorning kuzatuvchanligi yutuqning muhim omillari bo`lib qoladi. astsit “caput meduza” ginekomastiya * osmotr jivota pozvolit nam viyavit klassicheskie simptomi narusheniy funktsii pecheni astsita, i priznaki portalnoy gipertenzii – caput medusa. priznaki ginekomastii govoryat o glubokix narusheniyax sinteza gormonov.

Хотите читать дальше?

Скачайте все 29 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "sariqlik sindromi bilan kechuvchi kasalliklarning qiyosiy tashxisoti"

sariklik sindromi bilan kechuvchi kasalliklarning qiyosiy tashxisoti abu ali ibn sino nomidagi buxoro davlat tibbiyot instituti “yuqumli kasalliklar va epidemiologiya” kafedrasi sariqlik sindromi bilan kechuvchi kasalliklarning qiyosiy tashxisoti mavzuning dolzarbligi: sariqlik sindromi bilan kechuvchi kasalliklar amaliyot vrachlari faoliyatida muhim o`rin tutadi. sariqlik sindromi bilan kechuvchi kasalliklar bilirubin almashinuvi buzilishiga bog’liq va bog’liq bo`lmaganligiga asosan ikki guruhga bo`linadi. bilirubin almashinuviga bog’liq sariqlikni qiyoslash juda murakkabdir. amaliyot shuni ko`rsatadiki, 10-15% holatlarda toshli va toshsiz xoletsistit virusli gepatit tashxisi bilan kasalxonaga tushadi. 50-60 yoshli bemorlarda virusli gepatitlarni o`sma kasalliklaridan qiyoslash ancha muhi...

Этот файл содержит 29 стр. в формате PPT (14,3 МБ). Чтобы скачать "sariqlik sindromi bilan kechuvchi kasalliklarning qiyosiy tashxisoti", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: sariqlik sindromi bilan kechuvc… PPT 29 стр. Бесплатная загрузка Telegram