анемия ва сидеропения

DOC 64 стр. 3,4 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 64
1). анемик - ҳолсизлик, тез чарчаш, кўз олди коронғилашиши ва юлдузчалар учиши, енгил жисмоний зўриқишдан ҳансираш ва юрак уриб кетиши, астенизация, хотира ва иштаханинг пасайиши (pica chlorotica таъм ва ҳид билишнинг ўзгариши); 2). сидеропеник - рангпарлик, терининг қуруқлашиши, пуст ташлаши; сочларнинг мўртлашиши, тукилиши, эрта оқариши ва ялтираш хусусияти йўқолиши; тишларнинг мўртлашиши ва кариес; тирнокларнинг дағаллашиши, мўртлашиши, кўндаланг чизиқлар пайдо бўлиши, баъзан қошиксимон деформацияси (койлонихия), шиллиқ пардаларнинг дистрофик - атрофик ўзгаришлари, тил сўрғичларининг атрофияси, глоссит, лаб бурчакларининг бичилиши, ангуляр стоматит, атрофик гастрит ва эзофагит, дисфагия; мушаклар чарчашининг ортганлиги, сфинктерлар бўшашиши ва метаболии, дистрофик ўзгаришларнинг барча аъзо ва тизимларда кучайиши. иммун тизимнинг сусайиши турли юқумли асоратларнинг кўпайи- шига олиб келади, жигар ва буйрак функционал ҳолати ёмонлашади. бу эса ҳомиладорларнинг ва ҳомиланинг ахволини анча огирлаштиради. даволаш одатда куйидаги 6-жадвалда келтирилганидек 3 босқичда амалга оширилади: 6-жадвал ҳомиладорлардаги камқонликни даволаш босқичлари темир сакловчи дори воситаларини аскорбин кислотаси иштирокида яхширок сўрилишини ва овкатдан кейин буюрилиши лозимлигини …
2 / 64
олашда кутилган самарага эриша олмасликнинг сабабларидан бири темир билан бирга организмда фолат кислотасининг етишмовчшшги бўлиши мумкин. витамин в12 дан фарқли ўлароқ, (унинг заҳираси етарли бўлса, организмга 3-5 йил мобайнида тушмаган такдирда унинг танқислиги кузатилади) фолат кислотаси организмга ҳар куни тушиши шарт. чунки унинг заҳираси жуда кам бўлиб, асосан янги сабзавот ва мева маҳсулотларида мавжуд. ҳомиладорлик даврида фолат кислотасининг етишмовчилиги мегалобласт камқонликни юзага келтириб, ҳомила ривожланиши ва туғруқ вактида турли куйида келтирилган қўшимча хавфларни келтириб чиқаради: · йўлдош патологияси ва қон кетишлар; · ҳомила ривожланишининг аномалиялари; · ҳомилада асаб ва бошка тизимлар нуксони; · ҳомила тушиши; · гестозлар; · вақтидан олдинги туғруқлар. мегалобласт камқонликнинг клиник кўринишлари носпецифик бўлиб, куйидагилардан иборат: умумий ҳолсизлик, тез чарчаш, кулокда шовқинлар, бошдаги огирлик, ҳаракат вактида юракнинг тез уриб кетиши ва ҳансираш. тери ва шиллиқ пардатар panraapj курук, мегалоблрстларчинг суяк кумиги ца ва макроцитларнинг периферик қонда парчаланиши окибатида енгил сариклик кузатилади. барча беморларда ошқозон-ичак тизими касалликларига хос …
3 / 64
им. лекин ҳомиладорларда витамин в]2 ни инъекция килиш ман этилишини ёдда тутиш лозим. чунки витамин в12 тератоген ва онкоген таъсирга эга бўлганлиги сабабли нафакат ҳомиладорликда, балки бошқа ҳолатларда ҳам буюришда эҳтиёт бўлиш керак. фолат кислота кунига 5-! 5 мг дан кон кўрсаткичлари меъёрига келгунича буюрилади. агар ҳомиладорларда темир ва фолат кислота танкислиги бирга келса, таркибида уларни сақловчи воситалар (гинотардиферон, глобекс) тавсия этилади. даволаш тткдаги каби босқичма-босқич амалга оширилади: · тўйинтириш босқичи (2-6ой); · мустаҳкамловчи терапия (3-6 ой); · ушлаб турувчи профилактик терапия. у\в тактикаси: ҳомиладор аёл ва унинг қон таҳлилини доимий назорат килиб туриш ва профилактика мақсадида темир препаратлари ичишни тавсия килиш. гем олитик камқонлик гемолитик камқонлик эритроцитлар хаётининг (n -120 кун) қисқариши оқибатида кон парчаланишининг кучайиши билан боғлиқ ва эритропоэзнинг фаоллашуви, ретикулоцитоз, билирубинемия (боғланмаган фракция), баъзан талоқнинг катталашиши билан намоён бўлади. ирсий ва орттирилган гемолитик камқонликлар бир-биридан фаркданади ва улар ўз навбатида, бир неча гуруҳга (7-жадвал) бўлинади. 7-жадвал ирсий …
4 / 64
ган - беморнинг огир аҳволи, титроқ, иситма, белда оғрик, ҳансираш, юрак ўйнаши, рангсизлик, тери қопламасида кучаювчи сариклик, кўз шох пардасининг сарғайиши гемолитик криз деб аталади. бунда яна сийдик ранги кизил (озод гемоглобиннинг ўзгармай чиқишидан), кўнғир ёки кора (томир ичида эритроцитлар парчаланишидан гемосидерин ҳосил бўлиши туфайли) бўлади. қонда эритроцит ва гемоглобин миқдори камаяди, ранг кўрсаткич меъёрида, бир оз таёқча ўзакли чапга силжиган лейкоцитоз, эчт тезлашган бўлиши мумкин. парчаланган эритроцитларнинг қолдик стромаси буйрак каналчаларини қамал қилиши ва унинг фаолиятини бузишидан сийдикда протеинурия, микрогематурия аломатлари кузатилади. объектив текширганда: тахикардия, юрак тонлари эшитилмаслиги, чўқкида систолик шовкин, қб пасайган, жигар ва талоқ бир оз катталашган, оғриқсиз. бундай ҳолатни ўткир гепатит ва обтурацион сариқликдан фарқлаш лозим. синчиклаб олиб борилган клиник ва лаборатор текширувлар, баъзан анамнестик маълумотлар ҳам бу касалликларни бир- биридан фарқлашга ёрдам беради. сурункали гемолизда кўпинча бемордан синчиклаб сўраш, даврий ва кўз пардаси сариқлиги ҳамда рангпарликнинг кучайиши касалликни аниқлашга ёрдам беради. бемор анамнези узоқ ва …
5 / 64
туради. бу қўлланмада наслий гемолитик камконликнинг барча турларини баён қилиш имконияти йукдиги туфайли биз унинг кўпроқ учрайдиган шакллари тўғрисида тўхталамиз. наслий микросфероцитозда маълум хусусиятга эга бўлган мембрана оқсили бўлмайди. бунда эритроцитлар мембранаси тузилишида нуксон борлиги сабабли эластиклик пасайиши, ўтувчанликнинг кучайиши, мембрана орқали натрий иони эритроцит ичига кириши оқибатида сув йигилиб, эритроцит шакли бузилади. юмалок (шар) шаклидаги эритроцитлар майда томирлар, талоқ бойламлари, синуслараро бўшлиқ оралиғи, бўшлиқ (синус)лар бўйича ҳаракат килиши қулай эмас. талоқнинг синуслараро бўшлиги синусдан базал мембрана билан тўсилган бўлиб, 2-3 мкм тешиклардан иборат. меъёридаги эластик эритроцитлар булар орқали шаклини ўзгартириб бемалол ўтаверади, сфероцитлар эса ҳаракатини секинлаштириб, тиқилиб, сўнг парчаланади. маълум эритроцитлар шу тешик орқали ўтаётганда юзаси сидирилиб, кичиклашади, сидирилган жойи ямалади, аммо парчаланмайди. лекин бир неча шундай айланишда эритроцит ҳалокатга учраб, талоқ макрофаглари томонидан парчаланади. эритроцит ҳаёти 11-12 кунгача қисқаради. гомозигот ташувчиларда касаллик эрта болалик чоғида пайдо бўлиб, камқонлик, сариқлик, спленомегалия қаторида скелет шаклининг ўзгариши (гемолиз таъсирига жавобан суяк …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 64 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "анемия ва сидеропения"

1). анемик - ҳолсизлик, тез чарчаш, кўз олди коронғилашиши ва юлдузчалар учиши, енгил жисмоний зўриқишдан ҳансираш ва юрак уриб кетиши, астенизация, хотира ва иштаханинг пасайиши (pica chlorotica таъм ва ҳид билишнинг ўзгариши); 2). сидеропеник - рангпарлик, терининг қуруқлашиши, пуст ташлаши; сочларнинг мўртлашиши, тукилиши, эрта оқариши ва ялтираш хусусияти йўқолиши; тишларнинг мўртлашиши ва кариес; тирнокларнинг дағаллашиши, мўртлашиши, кўндаланг чизиқлар пайдо бўлиши, баъзан қошиксимон деформацияси (койлонихия), шиллиқ пардаларнинг дистрофик - атрофик ўзгаришлари, тил сўрғичларининг атрофияси, глоссит, лаб бурчакларининг бичилиши, ангуляр стоматит, атрофик гастрит ва эзофагит, дисфагия; мушаклар чарчашининг ортганлиги, сфинктерлар бўшашиши ва метаболии, дистрофик ўзгаришларнинг барча а...

Этот файл содержит 64 стр. в формате DOC (3,4 МБ). Чтобы скачать "анемия ва сидеропения", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: анемия ва сидеропения DOC 64 стр. Бесплатная загрузка Telegram