методические указания по ревматизму

DOC 19 pages 176.5 KB Free download

19 pages

FaylHub.uz

Download via Telegram

Size 176.5 KB

File type DOC

Pages 19

Updated Dec 2025

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇

1 / 19

министерство здравоохранения узбекистана андижанский государственный медицинский институт кафедра педиатрии методические указания тема: ревматизм. особенности у детей. степени активности. показания к госпитализации. признаки декомпенсации. клинические свойства. диагноз. диф. диагноз, лечение. тактика воп. тема практического занятия: ревматизм. особенности у детей. степени активности. показания к госпитализации. признаки декомпенсации. клинические свойства. диагноз. диф. диагноз, лечение. тактика воп. место проведения урока - детская больница. учебная комната. отделение кардиология-ревматология. детская поликлиника. кабинет кардиоревматолога. оснащение: схема истории болезни, муляж, раздаточные материалы, таблица показателей детей до года и старше года. фонендоскоп. резкльтаты экг исследования. продолжительность урока: 4 часа. цель урока. обучение студентов этиологии, патогенезу ревматизма, клинические формы, лабораторные признаки, проводить диф.диагностику по лабораторным, рентгенологическим признакам. задачи практического занятия. 1.определение причин ревматизма. 2.ознакомление студентов патогенезом ревматизма. 3.классификация ревматизма. 4. диагностические критерии. 5.показать студентам болезнь ревматизм. 6.обсудить со студентами клинико-лабораторные признаки ревматизма 7.лечение ревматизма. студенты должны уметь. 1.правильный сбор анамнеза у больных ревматизмом. 2.курировать больных с ревматизмом. 3.правильный анализ собранного …

2 / 19

аимосвязь с другими науками: болезнь ревматическая лихорадка взаимосвязана с предметами анатомия, физиология, биохимия, имеет хначение в профилактике, реобилитации болезни, развитии содержание урока: ревматизм (ревматическая лихорадка) - системное воспалительное поражение соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в сердечно-сосудистой системе и опорно-двигательном аппарате. при ревматизме могут поражаться любые органы и системы: мозг, почки, печень и др. первичная атака ревматизма возникает преимущественно в детском (7-15 лет) и молодом возрасте. ревматизм занимает важное место в общей структуре заболеваемости сердечно-сосудистыми болезнями и смертности от них. .________________________________________________________________ сноска: т.а.даминов , б.т. халматова , бобоева у.р. учебник «детские болезни» 2012 г. во многих развивающихся странах ревматическая болезнь сердца составляет почти половину всех случаев сердечно-сосудистых болезней. заболеваемость ревматизмом в экономически развитых странах в настоящее время составляет менее 5 на 100 000 населения, в слаборазвитых - 27-100 на 100 000 населения в год. этиология и патогенез. результаты эпидемиологических данных, клинических наблюдений, микробиологических, иммунологических и экспериментальных исследований убедительно показывают связь …

3 / 19

, с вовлечением в процесс суставов. почти не улавливается связь между стрептококковой инфекцией и затяжным, латентным или часто рецидивирующим течением ревматизма. при последних формах течения ревматизма отсутствует повышение титров стрептококковых антител, не эффективна бициллинопрофилактика рецидивов ревматизма. в связи с этим многими исследователями ставится под сомнение роль стрептококковой инфекции в развитии латентных, затяжных и рецидивирующих форм ревматизма. высказывается предположение об аллергической (вне связи со стрептококком или другими инфекционными антигенами), инфекционно-токсической или вирусной природе этих форм заболеваний. важную роль в развитии болезни играет индивидуальная чувствительность организма к стрептококковой инфекции, что, очевидно, связано с генетически детерминированными изменениями в гуморальном и клеточном иммунитете. определенное значение отводится наследственному предрасположению к заболеванию. встречаются так называемые “ревматические семьи”, где заболеваемость в 2-3 раза выше, чем в обычной популяции. установлен тип наследования данного заболевания - полигенный. патогенез ревматизма сложен и во многом не ясен. существенное значение в его развитии придается аллергии. об этом свидетельствует близость клинико-анатомических проявлений ревматизма, …

4 / 19

дезоксирибонуклеаза, мукопептиды - “эндотоксины” и др.). все они обладают выраженным кардиотоксическим действием. большое значение в патогенезе ревматизма придается действию м-протеина клеточной стенки, стрептолизина s и о; мукопептидам - основным компонентам клеточной стенки стрептококка, которые рассматриваются как “стрептококковый эндотоксин”. аутоиммунная гипотеза патогенеза ревматизма базируется на иммунологической связи между антигенами стрептококка группы а и некоторыми компонентами ткани миокарда. при ревматизме нередко выявляются антитела, реагирующие с сердечной тканью, в частности антитела, перекрестно реагирующие как с антигенами миокарда, так и с мембранами стрептококка. доказательством развития аутоиммунных процессов при ревматизме является нарушение гуморального и клеточного иммунитета по отношению к антигенным компонентам соединительной ткани - структурным гликопротеинам, протеогликанам, водорастворимым компонентам соединительной ткани. при ревматизме выявляются дисбаланс иммунокомпетентных клеток периферической крови; увеличение общего количества лимфоцитов за счет возрастания процентного и абсолютного количества в-лимфоцитов при снижении процентного и абсолютного количества т-лимфоцитов; циркулирующие иммунные комплексы, сдвиг уровня иммуноглобулинов. ________________________________________________________________ сноска: т.а.даминов , б.т. халматова , бобоева у.р. учебник «детские …

5 / 19

рецидивирующем течении ревматизма возникающие изменения соединительной ткани локализуются чаще всего на месте склероза или в процесс вовлекаются новые участки соединительной ткани. клиническая картина ревматизма чрезвычайно многообразна и зависит в первую очередь от остроты процесса, выраженности экссудативных, пролиферативных явлений, характера поражения органов и систем, срока обращения больного за медицинской помощью от начала заболевания и предшествующего лечения. в типичных случаях первая атака ревматизма возникает спустя 1-2 недели после перенесенной острой или обострения хронической стрептококковой инфекции (ангины, фарингита, орз). заболевание может также развиться после сильного охлаждения без предшествующей инфекции. у части больных установить связь начала ревматизма с каким-либо воздействием не представляется возможным. рецидивы ревматизма нередко возникают при интеркуррентных болезнях или вслед за ними, оперативных вмешательствах, нервно-психических и физических напряжениях. в развитии ревматического процесса выделяются 3 периода: первый период (от 1 до 3 нед) характеризуется обычно бессимптомным течением или легким недомоганием, артралгиями. могут быть носовые кровотечения, бледность кожных покровов, субфебрильная температура тела, увеличение соэ, …

Want to read more?

Download all 19 pages for free via Telegram.

Download full file

About "методические указания по ревматизму"

министерство здравоохранения узбекистана андижанский государственный медицинский институт кафедра педиатрии методические указания тема: ревматизм. особенности у детей. степени активности. показания к госпитализации. признаки декомпенсации. клинические свойства. диагноз. диф. диагноз, лечение. тактика воп. тема практического занятия: ревматизм. особенности у детей. степени активности. показания к госпитализации. признаки декомпенсации. клинические свойства. диагноз. диф. диагноз, лечение. тактика воп. место проведения урока - детская больница. учебная комната. отделение кардиология-ревматология. детская поликлиника. кабинет кардиоревматолога. оснащение: схема истории болезни, муляж, раздаточные материалы, таблица показателей детей до года и старше года. фонендоскоп. резкльтаты экг исследова...

This file contains 19 pages in DOC format (176.5 KB). To download "методические указания по ревматизму", click the Telegram button on the left.

Tags: методические указания по ревмат… DOC 19 pages Free download Telegram