методические указания для ассистентов

DOC 15 стр. 137,0 КБ Бесплатная загрузка

15 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 137,0 КБ

Тип файла DOC

Страницы 15

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 15

министерство здравоохранения узбекистана андижанский государственный медицинский институт кафедра педиатрии методические указания для ассистентов тема: синдром абдоминальной боли.. хронические гастриты и гастродуодениты, клиника, диагностика, классификация. принципы лечение заболеваний гастродуоденальной системы. диета базисная фармакотерапия. диспансеризация, профилактика, реабилитация. тема: синдром абдоминальной боли.. хронические гастриты и гастродуодениты, клиника, диагностика, классификация. принципы лечение заболеваний гастродуоденальной системы. диета базисная фармакотерапия. диспансеризация, профилактика, реабилитация. место проведения занятия - детская больница. оснащение урока: схема истории болезни, муляж, раздаточные материалы, фонендоскоп.таблицы. продолжительность урока: 4 часа. цель занятия: состоит в том чтобы дать студентам понятие о этиологии, патогенезе, классификации, клинических форм, диагностике и диф. диагностике, лечении гастродуоденитов. задачи урока. 1.обсудить критерии диагностики гастрита. 2.научить выбирать мед.препараты. 3.научить принципам дифференциальной диагностики. 4.обсудить осложнения при гастрите. 5.составление спец.совета при тяжелых случаях гастрита. 6.научить студентов состалять план оздоровительных мероприятий. студент должен уметь: 1.правильный сбор жалоб и анамнеза 2.оцнивать клинические, инструментальные, рентгенологические исследования. 3.проводить добросовестный осмотр при болезнях жкт. 4.назначать лечение. 5.проводить реабилитацию и …

2 / 15

оспалительное рецидивирующее заболевание слизистой (сож) и подслизистой оболочки желудка, которое сопровождается клеточной инфильтрацией, нарушениями физиологической регенерации. хг при неадекватном лечении склонен к постепенному развитию атрофии железистого аппарата и прогрессированию нарушений секреторной, моторной и инкреторной функций желудка. в отличие от терапевтической практики хг у детей лишь в 10-15% бывает изолированным заболеванием. чаще встречается антральный гастрит в сочетании с дуоденитом - гастродуоденит. распространенность хронического гастрита очень велика - им страдают от 30 до 50% населения земли. заболевания желудка и дпк наиболее распространенные среди болезней органов пищеварения у детей и составляют 58-65%. в структуре детской гастроэнтерологической патологии и встречаются у 100-150 на 1000 детей. несмотря на то, что доказана ведущая роль hp в этиологии хронического гастрита и язвенной болезни у детей, необходимо учитывать роль факторов риска, которые оказывают содействие возникновению патологического процесса, его дальнейшей реализации.экзогенные факторы риска возникновение хг: • алиментарные - пища “в сухомятку”, злоупотребление острой и жареной пищей, дефицит белка и …

3 / 15

сстройства развитие высокоэффективных терапевтических технологий, эндоскопии, морфологического исследования, некоторых биохимических и бактериологических методик позволило выделить следующие варианты гастрита (сиднейская классификация) на следующие самостоятельные типы: гастрит типа а (эндогенный, аутоимунный гастрит) эндогенный гастрит возникает вследствие выработки аутоантител к обкладочным клеткам желудка. у детей встречается редко 1-3% от всех случаев гастрита. для данного варианта гастрита характерны первичные атрофические изменения, локализованные в дне и теле желудка, снижение желудочной секреции, повышение содержимого гастрина в крови. гастрит типа в (бактериальный) hp - ассоциированный гастрит. у детей эта форма гастрита составляет 80-85% всей гастродуоденальной патологии. доказано, что в основе патогенеза хронического гастрита типа в лежит персистирующая инфекция hp, что подтверждается тем, что этот микроорганизм находят в пилорическом отделе у подавляющего большинства больных. путь инфицирования пероральный с пищей или при эндоскопических манипуляциях, зондировании. гастрит типа с (реактивный, химический гастрит, рефлюкс-гастрит) определяющую роль в патогенезе гастрита с играет дуоденогастральный рефлюкс с забросом желчных кислот, нарушающих сож и повреждающих …

4 / 15

й (или нормальной) секреции соляной кислоты (чаще гастрит типа в) болевой синдром: интенсивный и продолжительный, связан с приемом пищи. ранние боли характерны для фундального гастрита, а поздние боли для антрального гастрита. боли в ночное время. отсутствует четкая связь с временем года, нарушения диеты. у детей старшего возраста при пальпации отмечается умеренная болезненность в эпигастрии и пилородуоденальной зоне. диспептический синдром: “кислая” отрыжка, отрыжка воздухом, изжога, дурнота, склонность к запорам. синдром неспецифической интоксикации и астении вариабелен. обращает внимание вегетативная нестабильность, раздражительность, быстрая истощаемость при психических и физических нагрузках. при сниженной секреции соляной кислоты (чаще гастрит типа а) болевой синдром слабо выражен, характерны тупые разлитые боли в эпигастрии. после еды ощущение тяжести и переполнения в верхней части живота; боли возникают и усиливаются в зависимости от качества и объема пищи. при пальпации незначительная “разлитая” болезненность в эпигастрии. диспептический синдром преобладает над болевым. наблюдается отрыжка пищей, тошнота, ощущение горечи во рту, снижение аппетита, метеоризм, неустойчивый …

5 / 15

оэнтерологической патологии, но и дает возможность более обосновано назначать антисекреторную терапию и репаранты. современный метод определения кислотообразующей функции желудка внутрижелудочная рн-метрия. этот метод позволяет определить pн тела и антрального отдела желудка. нормальная рн тела желудка натощак составляет у детей старше 5 лет 1,7-2,5, а после введения гистамина — 1,5-2,5. антральный отдел желудка, который осуществляет нейтрализацию кислоты, имеет рн выше 5, то есть разность между рн тела и антрального отдела в норме выше 2 свидетельствует о компенсированном состоянии. уменьшение этой разности свидетельствует об уменьшении нейтрализующего свойства антрального отдела и закислении двенадцатиперстной кишки (декомпенсированное состояние). в некоторых лечебно-профилактических учреждениях, которые лишены возможности провести внутрижелудочную рн-метрию проводится исследование рн желудка фракционным методом с применением разнообразных раздражителей. понятие хг клинико-морфологическое. наиболее полную картину поражения желудка дает комплексное изучение биоптатов антрального, фундального отделов и угла желудка. следует подчеркнуть, что с точки зрения ведущих гастроэнтерологов без морфологического исследования желудка диагноз гастрита неправомерен. в качестве предварительного диагноза …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 15 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "методические указания для ассистентов"

министерство здравоохранения узбекистана андижанский государственный медицинский институт кафедра педиатрии методические указания для ассистентов тема: синдром абдоминальной боли.. хронические гастриты и гастродуодениты, клиника, диагностика, классификация. принципы лечение заболеваний гастродуоденальной системы. диета базисная фармакотерапия. диспансеризация, профилактика, реабилитация. тема: синдром абдоминальной боли.. хронические гастриты и гастродуодениты, клиника, диагностика, классификация. принципы лечение заболеваний гастродуоденальной системы. диета базисная фармакотерапия. диспансеризация, профилактика, реабилитация. место проведения занятия - детская больница. оснащение урока: схема истории болезни, муляж, раздаточные материалы, фонендоскоп.таблицы. продолжительность урока: 4 ч...

Этот файл содержит 15 стр. в формате DOC (137,0 КБ). Чтобы скачать "методические указания для ассистентов", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: методические указания для асси… DOC 15 стр. Бесплатная загрузка Telegram