кардит

PPT 37 pages 2.6 MB Free download

37 pages

FaylHub.uz

Download via Telegram

Size 2.6 MB

File type PPT

Pages 37

Updated Dec 2025

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇

1 / 37

слайд 1 кардиты у детей доцент вахитов х.м. кардит - воспалительное поражение одной или нескольких оболочек сердца (миокардит, эндокардит, перикардит, миоперикардит, панкардит). неревматической и некоронарогенной природы. распространенность точной статистики распространенности нет, но выявляется в 0,5- 2 % рутинных аутопсий; до 10 % больных орви имеют признаки кардита; в последние годы отмечается увеличение количества больных с этой патологией, что в большей степени связано с улучшением диагностики, в частности, расширением эхокс, доплерокардиографии. э т и о л о г и я вирусы; бактерии; вирусы + бактерии, на фоне очагов хронической инфекции в носоглотке; грибы – редко; алергические реакции: на прививки, пищевые, бытовые, медикаментозные аллергены (пенициллины,сульфаниламиды); токсические влияния: дифтерия, ботулизм; неопределенные факторы (идиопатические). э т и о л о г и я на первом месте - вирусы: эсно, коксаки а и в, реже гриппа, аденовирусы, полиомиелита, кори, ветряной оспы и др.; преморбидные факторы патология беременности: гестозы, недоношенность, действие вредных агентов на плод; внутриутробное …

2 / 37

диты преимущественно; с преимущественным поражением коронарных сосудов; с преимущественным поражением проводниковой системы; смешанные варианты. классификация миокардита у детей период развития –врожденные и постнатальные (приобретенные). этиология- вирусный, вирусно-бактериальный, бактериальный, паразитарный, грибковый, иерсиниозный, аллергический (лекарственный, сывороточный, поствакцинальный), идиопатический течение- острое –до 3 месяцев, подострое –до 18 месяцев, хроническое – более 18 месяцев (рецидивирующее, первично хроническое) тяжесть- легкое, среднетяжелое, тяжелое, фульминантное степень сердечной недостаточности исходы и осложнения- кардиосклероз, ремоделирование (гипертрофия) миокарда, нарушение ритма и проводимости, легочная гипертензия, поражение клапанного аппарата, констриктивный миоперикардит, тромбоэмболический синдром, кардиомиопатия(?) по времени возникновения: врожденые: ранние и поздние; приобретенные по этиологии: вирусные, бактериальные, идиопатические, связанные с алергозами, связанные с действием токсинов по патогенезу: ифекционно-аллергические, токсико-аллергические, токсические, аллергические, вследствие инвазии вирусов классификация неревматических кардитов классификация неревматических кардитов по тяжести: легкие, средней тяжести, тяжелые клинические варианты: - с выраженными клиническими проявлениями: болевой, аритмический, cмешаный с преимущественно сердчной недостаточностю - без выраженных клинических проявлений (малосимптомный) по течению : острый ( до 3 …

3 / 37

зательств клинического или лабораторного инфицирования; клинически и инструментально кардиомегалия; ослабление 1 тона; номотопные изменения ритма (тахи-, брадикардия) нарушение ритма или ритм галлопа; патологические изменения экг (нарушение ритма или процессов реполяризации в миокарде); повышение уровня лдг1 / лдг2 свыше 1; застойная сердечная недостаточность наличие 3 из приведеных признаков свидетельствует о вероятном диагнозе кардита ранний врожденный кардит формируется в среднем триместре беременности под влиянием вредных факторов ; кардиомегалия при рождении, быстрое ее прогрессирование; раннее формирование сердечного горба; прогрессирование левожелудочковой сердечной недостатночности, рефрактерной к терапии; задержка физического и психомоторного развития; экг – высокие зубцы r, укорочение сегмента qrs, стойкая тахикардия с тенденцией к нарастанию; эхокс – гипертрофия левого желудочка с последующим его расширением, и увеличением левого предсердия, зоны акинезии в левом желудочке , снижения фв левого желудочка. прогноз неблагоприятный. поздний врожденный кардит формируется в третьем триместре беременности под действием вредных факторов. часто - преждевременные роды, перинатальная гипотрофия, которая прогрессирует; стойкие аритмии с рождения; …

4 / 37

ртериального давления; признаки сердечной недостаточности по левожелудочковому типу; экг – снижение вольтажа зубцов, нарушение проводмости, аритмии; эхокс – миокард дифузно или очагово уплотнен, расхождение листков перикарда,возможно наличие жидкости в перикарде; - острофазовые показатели обычно в пределах нормы; повышение уровня лдг1 лдг2, креатинфосфокиназы зависимо от преобладания кардиалгии, аритмии или признаков сердечной недостаточности, выделяют различные клинические варианты, чаще наблюдаются их сочетания. подострый кардит проявляется через 3 - 4 мес после перенесенного острого или выявляется случайно; неприятные ощущения, перебои в работе сердца, сердцебиение, периодические кардиалгии умеренная кардиомегалия, преимущественно за счет левого желудочка, ослабление тонов сердца, аритмии, функциональный систолический шум; умеренные признаки сердечной недостаточности, экг – аритмии, нарушение проводимости, признаки гипоксии миокарда, эхокс – признаки сн, гипокинезия левого желудочка хронический кардит чаще выявляется как первично-хронический с признаками хронической левожелудочковой недостаточности, возможно развитие после перенесеного острого или подострого, длится больше 12 – 18 мес. нарастающая сердечная недостаточность на фоне кардиомегалии разной степени, тахи-брадикардия, ослабление сердечных …

5 / 37

нагрузке: тахикардия, одышка, утомляемость при сосании груди эхокс - больше выражены предыдущие изменения іі а степень одышка в покое, число дыханий превышает возрастную норму до 50%, тахикардия, пульс превышает норму на 10-15%, печень +3см или в пределах возрастной нормы эхокс - застой в обох кругах кровообращения іі б степень выражена одышка; чд > 50-70%, застой в обох кругах кровообоащения тахикардия, пульс > 15-25% кардиомегалия, гепатомегалия, асцит, застойные хрипы в легких - приступы сердечной астмы ііі степень дистрофическая, тотальная глубокая недостаточность; выраженные отеки, анасарка, кардиомегалия, сердечная астма, истощение ребенка эхокс – резкое снижение фракции выброса лечение кардитов режим : длительность постельного режима определяется степенью кардиомегалии и сердечной недостаточности, в среднем 2 – 6 недель, с постепенным расширением. диета стол № 10, ограничение употребления соли и жидкости; ограничение жирной, жареной, острой пищи, экстрактивных продуктов, замена их на калийсодержащие и богатые витаминами. полезные продукты: курага, орехи,изюм, инжир, печеный картофель, чернослив. этиотропная терапия антибактериальная …

Want to read more?

Download all 37 pages for free via Telegram.

Download full file

About "кардит"

слайд 1 кардиты у детей доцент вахитов х.м. кардит - воспалительное поражение одной или нескольких оболочек сердца (миокардит, эндокардит, перикардит, миоперикардит, панкардит). неревматической и некоронарогенной природы. распространенность точной статистики распространенности нет, но выявляется в 0,5- 2 % рутинных аутопсий; до 10 % больных орви имеют признаки кардита; в последние годы отмечается увеличение количества больных с этой патологией, что в большей степени связано с улучшением диагностики, в частности, расширением эхокс, доплерокардиографии. э т и о л о г и я вирусы; бактерии; вирусы + бактерии, на фоне очагов хронической инфекции в носоглотке; грибы – редко; алергические реакции: на прививки, пищевые, бытовые, медикаментозные аллергены (пенициллины,сульфаниламиды); токсические в...

This file contains 37 pages in PPT format (2.6 MB). To download "кардит", click the Telegram button on the left.

Tags: кардит PPT 37 pages Free download Telegram