клиническая фармакология антиаритмических лекарственных средств

DOCX 14 стр. 102,8 КБ Бесплатная загрузка

14 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 102,8 КБ

Тип файла DOCX

Страницы 14

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 14

министерство здравоохраненияреспублики узбекистан ташкентская медицинская академия кафедра клинической фармакологии кейс-технология по теме: «клиническая фармакология антиаритмических лекарственных средств» учебно-методическая рекомендация (кейс – стади) предназначена для преподавателей и студентов 5- курса медицинских вузов ташкент – 2015 педагогическая аннотация учебныйпредмет: «клиническая фармакология» тема: «клиническая фармакология антиаритмических лекарственных средств» цель данного кейса:научить студентов знаниям клинической фармакологии антиаритмическихпрепаратов, обучить студентов знанию основных принципов и уменению индивидуального подбора с лекарственных средств с учетом фармакодинамики, фармакокинетики, побочного действия, а также особенностей действия и от различных факторов. планируемые учебные результаты – по результатам работы с кейсом студенты приобретают навыки: · современная классификация антиаритмических средств · механизм действия антиаритмических средств · фармакодинамические эффектыи фармакокинетические параметрыразличных групп антиаритмических средств · показания и противопоказания к антиаритмическим средствам · режим дозирования препаратов · побочные эффекты · наиболее значимые взаимодействия · контроль эффективности и безопасности антиаритмическиз средств · определение проблемы и ее решение; · применение теоретических знаний при решении ситуационных задач; для успешного …

2 / 14

го звена источники информации кейса 1. в.г. кукес. клиническая фармакология. м., 2008. 2. ю.б. белоусов. клиническая фармакология и фармакотерапия. м., 2003. 3. ю.м. мамадов. клиник фармакология. ташкент, 2006. 4. бертрам катцунг. базисная и клиническая фармакология. м., 2001. характеристика кейса согласно типологическим признакам данный кейс относится к категории кабинетный, сюжетный. он объемный, структурированный. это кейс-вопрос. по дидактическим целям кейс тренинговый, стимулирующий мышление в реальной ситуации в условиях свп и гвп. кейс может быть использован по дисциплинам:клиническая фармакология, терапия. iкейс «клиническая фармакология антиаритмических лекарственных средств» введениеантиаритмические препараты (аап) применяются для лечения острых аритмий и профилактики нарушений ритма. эффективная терапия этих состояний возможно только при правильном выборе препарата. правильный выбор основан на понимании механизма развития аритмий, знаний электрофизиологических особенностей и сердечной клетки, а также клинической фармакологии антиаритмических лс. в связи этим и на основании самостоятельной подготовки студенты вместе с преподавателем коротко повторяют механизм развития аритмий, их клиническую и электрокардиографическую характеристику. для понимания особенностей …

3 / 14

реполяризацию (пропафенон, флекаинид, энкаинид, морацизин, этацизин). · ii класс – бета-адреноблокаторы (пропранолол, атенолол, метапролол, надолол, ацебутолол, карведилол). · iii класс – препараты, преимущественно действующие на калиевые каналы и удлиняющие реполяризацию (амиодарон, соталол, бретилия тозилат и бутилид). · iv класс – блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем). класс i – мембраностабилизирующие препараты общие свойства – способность блокировать натриевые каналы, что приводит к снижению скорости деполяризации. при этом препараты iа класса обладают способностью к умеренной блокаде калиевых каналов, что сопровождается удлинением реполяризации. хинидин при приеме внутрь всасывается на 80-90%, пища замедляет скорость всасывания. пик концентрации препарата в плазме крови обнаруживается через 2ч, концентрация в тканях сердца превышает таковую в крови в 4-10 раз. связь с белками плазмы более 90%. до 70% хинидина метаболизируется в печени, период полувыведения 5-8ч. проникает через плацентарный барьер, секретируется с молоком. на экг признаками токсическогог действия хинидина являются расширение комплекса qrs, удлинение интервала q-t, депрессия сегмента st, и …

4 / 14

с белками плазмы практически незначимая. период полувыведения 3-5ч. при в/в введении прокаинамид начинает действовать немедленно и потому используется для купирования острых нарушений ритма (желудочковые аритмии, пароксизмы предсердий). дизопирамид (ритмодан, норпейс) обладает как и хинидин холинолитическими свойствами, но менее выраженными чем у первого. тем не менее при его назначении возможно учащение синусового ритма и улучшение ав-проводимости. при приеме внутрь всасывается на 80-90%, максимальная концентрация в крови отмечается через 2-3ч. большая часть препарата (около 60%), выводится почками в неизмененном виде, остальная часть метаболизируется в печени. препараты класса iв препараты этой группы блокируют быстрые натриевые каналы. из-за особенности кинетики связывание препарата с ионными каналами они не вызывают замедление деполяризации в нормальной ткани и при нормальной частоте ритма. лидокаин при приеме внутрь хорошо всасывается, но при первом прохождении через печень полностью разрушается, имеет очень низкую биодоступность. в качестве антиаритмического действия препарат назначается только парентерально – в/в или в/м. при в/в введении выявляется двухфазность изменения …

5 / 14

адренэргические рецепторы и кальциевые каналы, в результате чего способен прирост чсс при нагрузке. режим дозирования доза препарата подбирается индивидуально под наблюдением кардиолога, частым контролем экг и ад, особенно при в/в введении. в/в вводят в дозе 0,5-10мг/кг медленно в течении 3-6мин. при необходимости дозу можно повторить через 90-120мин, общая суточная доза 560мг. класс ii – бета-адреноблокаторы препараты этой группы уменьшают автоматизм предсердий и желудочков, снижают наклон кривой в фазе 0 трансмембранного потенциала, замедляют предсердно-желудочковую проводимость, снижают сократимость миокарда, а следовательно и ад и потребность миокарда в кислороде. устраняют и предотвращают ишемию (важный фактор индукции аритмии). в отличие от «классических аап» бабл не индуцируют развитие проаритмий. фармакокинетические особенности отдельных групп бабл подробно разбираются при прохождении темы «лс понижающие сосудистый тонус». показания к назначению бабл в качестве антиаритмических средств: · синусовая тахикардия, особенно на фоне психоэмоционального стресса · наджелудочковая пароксизмальная тахикардия · аритмии при тиреотоксикозе · желудочковая тахикардия, особенно у больных перенесших инфаркт …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 14 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "клиническая фармакология антиаритмических лекарственных средств"

министерство здравоохраненияреспублики узбекистан ташкентская медицинская академия кафедра клинической фармакологии кейс-технология по теме: «клиническая фармакология антиаритмических лекарственных средств» учебно-методическая рекомендация (кейс – стади) предназначена для преподавателей и студентов 5- курса медицинских вузов ташкент – 2015 педагогическая аннотация учебныйпредмет: «клиническая фармакология» тема: «клиническая фармакология антиаритмических лекарственных средств» цель данного кейса:научить студентов знаниям клинической фармакологии антиаритмическихпрепаратов, обучить студентов знанию основных принципов и уменению индивидуального подбора с лекарственных средств с учетом фармакодинамики, фармакокинетики, побочного действия, а также особенностей действия и от различных факторов....

Этот файл содержит 14 стр. в формате DOCX (102,8 КБ). Чтобы скачать "клиническая фармакология антиаритмических лекарственных средств", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: клиническая фармакология антиар… DOCX 14 стр. Бесплатная загрузка Telegram