антиаритмик препаратлар

PPT 31 sahifa 917,5 KB Bepul yuklash

31 sahifa

FaylHub.uz

Telegram orqali yuklab olish

Hajm 917,5 KB

Fayl turi PPT

Sahifalar 31

Yangilangan Dek 2025

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇

1 / 31

training антиаритмик препаратлар * пуркинье толаларининг ҳаракат потенциали 0 – фаза тез деполяризация na+ тез кириши 1 – фаза реполяризация k+ чиқиши (ёки cl- кириши) 2 – фаза "плато« фазаси ca2+ секин кириши 3 – фаза реполяризация k+ чиқиши 4 – фаза спонтан суст деполяризация (диастолик деполяризация) k+ чиқиши ва na+ кириши антиаритмик препаратлар таснифи (e.m.vaughan williams) 1 синф натрий каналлари блокаторлари 1а – хинидин, новокаинамид, дизопирамид (ритмилен), гилуритмал (аймалин) 1б – лидокаин, мексилетин, дифенин 1c – этацизин, энкаинид,флекаинид, лоркаинид, пропафенон, этмозин , аллапинин 2 синф бета-адреноблокаторлар 3 синф калий каналлари блокаторлари: амиодарон, бретилия тозилат, соталол 4 синф кальций каналлари блокаторлари: верапамил, изоптин, финоптин, дилтиазем * 1- синф натрий каналлари блокаторлари умумий ҳусусияти – ҳужайра ичига na+ тез киришини блоклайди 1a - деполяризацияни қисқартирувчи (0 фаза) ва реполяризацияни узайтирувчи препаратлар 1b - деполяризацияга таъсир этмайдиган ва реполяризацияни қисқартирувчи препаратлар 1c - деполяризацияни қисқартирувчи ва реполяризацияга таъсир этмайдиган препаратлар * деполяризация …

2 / 31

кардиомиоцитларнинг ёпиқ занжирли йўлларида қўзғалишни циркуляцияси натижасида келиб чиқувчи тахиаритмияларда самарали бўлади. ўтказувчанликни сусайиши reentry (қўзғалишни қайти кириши типидаги аритмия) туридаги аритмияларда бир томонлама блок шаклланганда самарали бўлади. пуркинье толаларининг бирида бир томонлама блок борлиги. қўзғалишни қайта (ретроград) кириши (reentry) қўшимча импульс хосил қилиб, бу эса миокарднинг қўшимча қисқариши, яъни аритмияни чақириши мумкин. хинидин бир томонлама блокланган йўлда импульслар ўтишини тўлиқ блоклайди (бир томонлама блокни тўлиқ блокка ўтказади) ва reentry ни тўхтатади. хинидиннинг синоатриал тугунга таъсири хинидин синоатриал тугун ҳужайраларига қисман тормозловчи таъсир кўрсатади. синоатриал тугун хужайрасининг харакат потенциали деполяризации жараёнлари (0 ва 4фазалар) асосан ca2+ ионлари киришига асосланган. шу билан бирга хинидин адашган нервнинг синоатриал тугунга тормозловчи таъсирини блоклайди – ваголитик таъсир. шунинг учун хинидин қисман тахикардия чақириши мумкин. кафедра госпитальной терапии хинидиннинг атриовентирикуляр тугунга таъсири хинидин атриовентрикуляр тугун ҳужайраларига тормозловчи таъсир этади.. хинидин натрий каналларини блоклаб атриовентрикуляр ўтказувчанликни сусайтиради. (0-фазани секинлашиши). шу билан бирга хинидин адашган нервнинг атриовентрикуляр …

3 / 31

матизмни сусайтиради; - харакат потенциали ва эффектив рефрактер давр давомийлигини қисқартиради. лидокаиннинг синоатриал ва атриовентрикуляр тугунларга таъсири синоатриал тугунга лидокаин таъсир кўрсатмайди. атриовентрикуля тугунга кучсиз тормозловчи таъсир этади. қоринчалар тахиаритмияси ва экстрасистолиясида, хусусан, миокард инфарктида лидокаин эритмаси вена ичига юборилади . атриовентрикуляр ўтказувчанликни қисман тормозлагани туфайли ii-iii даражали атриовентрикуляр блокадада қарши кўрсатма хисобланади. мексилетин лидокаиндан фарқли равишда нафақат вена ичига балки ичишга хам тавсия этилади. дифенин юрак гликозидларидан захарланишда келиб чиқувчи аритмияларда юқори эффектив. 1-с синф пуркинье толаларига таъсири iс гуруҳ препаратлари пуркинье толаларида тез деполяризация босқичи (0-фаза) тезлигини яққол камайтиради ва 4-фазани секинлаштиради, аммо 3-фазага таъсир этмайди шунинг учун бу препаратлар пуркинье толаларида қўзғалувчанлик ва ўтказувчанликни яққол пасайтиради ва бу толалар автоматизмини хам сусайтиради. атриовентрикуляр тугунга таъсири флекаинид ва пропафенон атриовентрикуляр ўтказувчанликни ёмонлаштиради. қўллашга кўрсатмалар: - қоринчалар ва қисман бўлмачалар тахиаритмиялари ва экстрасистолиялари (бошқа антиаритмик дори воситаларининг самараси бўлмаганда) асосий ножўя таъсирлари: - миокард қисқарувчанлигини пасайтиради; - атриовентрикуляр ўтказувчанликни …

4 / 31

сусайтиради - ҳаракат потенциалининг 0-фазасини секинлаштиради реполяризацияни узайтиради қўллашга кўрсатмалар: • синусли тахикардия, айниқса психоэмоционал стресс фонида • қоринча усти пароксизмал тахикардияси • тиреотоксикоздаги аритмиялар • қоринчалар тахикардиси, айниқса миокард инфаркти ўтказган беморларда ёки дилатацион кардиомиопатияда • қоринча усти ва қоринча экстрасистолияси • хилпилловчи аритмиянинг доимий турида юқсни назорат қилиш учун • миокард инфаркти ўтказган беморларда қоринчалар фибриляцияси профилактикаси учун • qt интервалнинг туғма узайиши. асосий ножўя таъсирлари: юқс камайиши; атриовентрикуляр ўтказувчанликни сусайиши; бронхлар тонуси ошиши; периферик томирлар тонуси ошиши; глюкозага толерантликни пасайиши. 3 - синф калий каналлари блокаторлари бу гуруҳ препаратлари реполяризацияни секинлаштириб ҳаракат потенциали давомийлигини оширади антиадренергик ҳусусиятга эга ва мембранининг ионлар учун ўтказувчанлигига таъсир этмайди эрд давомийлигини узайтиради * амиодарон амиодарон (кордарон) калий каналларини блоклайди ва юрак ўтказучи тизимида реполяризация жараёнларини секинлаштиради. бунинг натижасида ҳаракат потенциалининг давомийлиги ошади, ва эффектив рефрактер давр узаяди . бундан ташқари амиодарон натрий ва кальций каналларини қисман блоклайди, ноконкурент b-адреноблокловчи хусусиятга эга. …

5 / 31

бабли бу препарат билан узоқ даволаш тавсия этилмайди. 4 - синф кальций антагонистлари ҳужайра ичига кальций ионларини секин киришини сусайтиради синус тугуни ва эктопик ўчоқларда автоматизмни пасайтиради ҳаракат потенциали ва эрд давомийлигига таъсир этмайди ав тугунда ўтказувчанликни сусайтиради аб ни пасайтиради * верапамилнинг синоатриал тугунга таъсири верапамил синоатриал тугун автоматизмини пасайтиради (4-фазани секинлаштиради) атриовентрикуляр тугун верапамил атриовентрикуляр тугунда ўтказувчанлик (0-фаза) ва автоматизмни сусайтиради (4-фаза). пуркинье толалари пуркинье толаларига верапамил деярли таъсир кўрсатмайди, қисман автоматизмни пасайтиради. қўллашга кўрсатмалар қоринчалар усти тахиаритмияси ва экстрасистолияси. препарат ичишга ва вена ичига буюрилади. асосий ножўя таъсирлари : юрак қискаришлари сони камайиши ; атриовентрикуляр ўтказувчанликни сусайиши; артериал гипотензия. антиаритмиклар синфлариниг хусусиятлари pq qt қисқарувчанлик қўшимча йўллар блокадаси ia хинидин, новокаинамид, дизопирамид, аймалин    + ib лидокаин, тримекаин дифенин, кватернидин - -  0+ ic этмозин, этацизин пропафенон эн-, фле-, лоркаинид    ii пропранолол и др. бета-адреноблокаторы  -  - iii амиодарон …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 31 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"антиаритмик препаратлар" haqida

training антиаритмик препаратлар * пуркинье толаларининг ҳаракат потенциали 0 – фаза тез деполяризация na+ тез кириши 1 – фаза реполяризация k+ чиқиши (ёки cl- кириши) 2 – фаза "плато« фазаси ca2+ секин кириши 3 – фаза реполяризация k+ чиқиши 4 – фаза спонтан суст деполяризация (диастолик деполяризация) k+ чиқиши ва na+ кириши антиаритмик препаратлар таснифи (e.m.vaughan williams) 1 синф натрий каналлари блокаторлари 1а – хинидин, новокаинамид, дизопирамид (ритмилен), гилуритмал (аймалин) 1б – лидокаин, мексилетин, дифенин 1c – этацизин, энкаинид,флекаинид, лоркаинид, пропафенон, этмозин , аллапинин 2 синф бета-адреноблокаторлар 3 синф калий каналлари блокаторлари: амиодарон, бретилия тозилат, соталол 4 синф кальций каналлари блокаторлари: верапамил, изоптин, финоптин, дилтиазем * 1- синф ...

Bu fayl PPT formatida 31 sahifadan iborat (917,5 KB). "антиаритмик препаратлар"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: антиаритмик препаратлар PPT 31 sahifa Bepul yuklash Telegram