amaliy mashgulot №4. yu'rak tuğma nuqsonlari.

DOCX 25 стр. 124,1 КБ Бесплатная загрузка

25 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 124,1 КБ

Тип файла DOCX

Страницы 25

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 25

амалий машғулот №4. юрак туғма нуқсонлари. орттирилган юрак нуқсонлари. қиёсий ташхис, асоратлари, стандарт даво. юрак туғма нуқсонлари. мураккаб анатомик деффектли ва яққол гемодинамикани бузилиши билан кечадиган нуқсонлар (фалло касаллиги, магистрал қон томирларнинг транспозицияси, умумий аортал проток, аорта коарктацияси, эйзенмейгер мажмуаси, эбштейен касаллиги). инструментал усуллар билан ташхислашнинг ахамияти, стандарт ташхислаш. туғма юрак нуқсонлари туғма юрак нуқсонлари (тюн) болалар ўртасидаги энг кўп тарқалган туғма аномалиялардан бири бўлиб барча ривожланиш туғма нуқсонларининг 30%-ни ташкил қилади. учраш даражаси бўйича таянч-харакат аъзолари ва марказий асаб тизимининг туғма нуқсонларидан сўнг учинчи ўринни эгаллайди. турли авторларнинг маълумотлари бўйича ҳар 1000 та тирик туғилган болаларда 3-8 тасида тюн учрайди. этиологияси. тюн-лари келиб чиқишиди қуйидаги асосий омиллар фарқланади: 1) хромосом бузилишлар – 5% гача турли хромосом абберацияларда хромосомаларнинг миқдорий ва таркибий мутациялари юзага келиб чиқади. 2) битта геннинг мўтацияси – 2-3% гача. бунда учрайдиган тюн лари бошқа аъзоларнинг аномалиялари билан биргаликда қўшилиб келади ва кўп холатда асосий бўлган ирсий …

2 / 25

0% холатларда, 4-8 хафталик гестацион даврда 30-50% холатларда, 9-12 хафталик гестацион даврда 8-25% холатларда, хомиладорликнинг 4-ойидан 1,4-5,7% холатларда, 5-ойдан ва ундан кейинги даврларда 0,4-1,7% холатларда юзага чиқади. хавфли омиллардан бўлиб ота-оналардаги эндокрин касалликлар ва улар томонидан чақириладиган метаболик бузилишлар хисобланади. масалан, онада қандли диабетнинг бўлиши 3-6,2% холатларда хомилада тюн шаклланишига олиб келади. тюн бўлган боланинг туғилишига олиб келувчи бошқа хавфли омилларга киради: хомиладорлик даврининг биринчи ярмида ўтказган оғир токсикозлар, илгари ўтказган абортлари ва хомила тушиси хавфи, хомиланинг ўлдик туғилиш холатлари, кеч хомиладор бўлиши (35 ёшдан катта), склеротик тухумдонлар симптомли, кўп хомиладор бўлиши, хомила гипотрофияси, хомилада экстракардиал аномалияларнинг бўлиши, зарарли ишларда ишлаш – турли буёқлар, лак, бензин ва бошқа кимёвий моддалар билан. 5) полиген – мультифакториал ирсийланиш – 90% гача. тюн келиб чиқиш хавфли кўп холатларда ирсий мойиллик билан ташқи ва ички мухит омилларининг кўп томонлама патологик таъсири кўшилиши билан боғлиқдир. шунингдек зарорловчи омилнинг таъсир вақти ва дозаси, бир вақтнинг ўзида …

3 / 25

даги гемодинамик бузилишларни кўрсатган ҳолда тузилган тюн таснифи (мардер бўйича) гемодинамиканинг бузилиши цианозсиз цианоз билан кичик қон айланиш доирасининг тўлақонлиги билан очиқ артериал йўлак. бўлмачалараро ва қоринчалараро тўсиқ нуқсони, артериовентриқўляр коммуникация эйзенменгер комплекси, магистрал қон томирлар транспозицияси, умумий артериал устун кичик қон айланиш доирасининг камқонлиги билан ўпка артериясининг изоляциялашган стенози фалло касаллиги, уч табақали клапан атрезияси, магистрал қон томирлари транспозицияси ўпка артериясининг стенози [footnoteref:2]билан, эбштейн касаллиги [2: ] катта қон айланиш доирасининг камқонлиги билан изоляциялашган артерия стеноз, аорта коарктацияси гемодинамиканинг бузилишисиз ҳақиқий ва ёлғон декстрокардия, аорта ёйи ва шохчалари жойлашишининг аномалияси, қоринчалараро тўсиқда катта бўлмаган нуқсон (мушак қисмида) шифокорларнинг амалий фаолиятида тюн ларини оддий 3 та гуруҳга бўлган ҳолда фойдаланиш қулай хисобланади: 1) тюн лари оқиш тури артериовеноз оқим билан (қатн, батн, оай); 2) тюн лари кўкиш тури веноартериал оқиш билан (мқт, фт, уч табақали клапан атрезияси); 3) тюн лари оқимсиз, лекин қоринчалардан қон хайдалишига қарши тўсиқ бўлиши билан (ўпка …

4 / 25

ларга мослашуви билан таърифланади. эрта ёшли болада адаптация ва компенсация реакциялари нотурғун холатда бўлади. катта бўлмаган гемодинамик бузилишларда касалликнинг клиник белгилари кам намоён бўлиши мумкин катта гемодинамик бузилишларда турғун бўлмаган миокард гиперфункцияси юзага келади ва шунинг учун осонгина декомпенсация юзага келади ва шунинг учун осонгина декомпенсация ривожланади. ушбу босқичда яъни эрта ёшдаги болаларда тюн дан ўлим холати энг юқори бўлади. иккинчи босқич – нисбий компенсация босқичи. агар тюн бўлган болалар касалликнинг биринчи босқичида ўлмаса, одатда хаётининг 2-3 йилида уларнинг холати ва ривожланиши анча яхшилади. ушбу даврда субъектив шикоятлари камаяди, нуқсон қанчалик оғир бўлса ҳам. жисмоний ривожланиши ва активлиги ортади. учинчи босқич – терминал босқичи (декомпенчация). ушбу босқич юрак мушаклари ва паренхиматоз аъзоларда дистрофик ва дегенератив ўзгаришлар ривожланиши ва компенсаторлик имқониятлари тугаганлиги туфайли юзага келади. турли касалликлар ва асоратлар беморнинг ўлими билан туговчи ушбу босқични тез ривожланишига олиб келади. очиқ артериал йўлак (боталл йулакнинг очиқлиги) очиқ артериал йўлак (оай) – хомилада …

5 / 25

зан оай бошқа тюн лари билан қўшилиб келган холатларда компенсаторлик функциясини бажаради ва у беркилиб қолган холатларда ўлимга олиб келиши мумкин. гемодинамикаси хомила ичи ривожланиш даврида қоннинг асосий қисми ўтиб қоринчадан ўпка устуни орқали ботал томирларига ва ундан аортага ўтади. туғилганидан сўнг биринчи нафас олиш билан ўпка қаршилиги пасаяди ва аортадаги босим ортади, натижада қоннинг орқага қайтиши кузатилади (аортадан ўпка артериясига). ўпка нафас олишга тушгандан сўнг қоннинг кислород билан тўйиниши ботал томирининг спазмини чақиради. шовқин 15-20 соат ичида йўқолади (функционал ёпилиш даври). оай да кислородга тўйинган қон аортадан ўпка артериясига ўтади, шунинг учун бу оқиш турдаги нуқсонларга киради. аортада босим ўпка артериясидагига нисбатан баланд бўлганлиги сабабли систола ва дастола даврларининг иккаласида ҳам аортадан қон боталл томирга хайдалади. нуқсон кечишда клиник оғирлиги қўйидаги омиллар билан белгиланади: 1) боталл томирларининг ўлчамлари билан; 2) чиқиш бурчаги; 3) ўпка қаршилигинг даражаси билан. ботал томирининг катта ўлчамларида қоннинг кўп қисми ўпка артериясига ўтиб юрак чап …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 25 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "amaliy mashgulot №4. yu'rak tuğma nuqsonlari."

амалий машғулот №4. юрак туғма нуқсонлари. орттирилган юрак нуқсонлари. қиёсий ташхис, асоратлари, стандарт даво. юрак туғма нуқсонлари. мураккаб анатомик деффектли ва яққол гемодинамикани бузилиши билан кечадиган нуқсонлар (фалло касаллиги, магистрал қон томирларнинг транспозицияси, умумий аортал проток, аорта коарктацияси, эйзенмейгер мажмуаси, эбштейен касаллиги). инструментал усуллар билан ташхислашнинг ахамияти, стандарт ташхислаш. туғма юрак нуқсонлари туғма юрак нуқсонлари (тюн) болалар ўртасидаги энг кўп тарқалган туғма аномалиялардан бири бўлиб барча ривожланиш туғма нуқсонларининг 30%-ни ташкил қилади. учраш даражаси бўйича таянч-харакат аъзолари ва марказий асаб тизимининг туғма нуқсонларидан сўнг учинчи ўринни эгаллайди. турли авторларнинг маълумотлари бўйича ҳар 1000 та тирик ...

Этот файл содержит 25 стр. в формате DOCX (124,1 КБ). Чтобы скачать "amaliy mashgulot №4. yu'rak tuğma nuqsonlari.", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: amaliy mashgulot №4. yu'rak tuğ… DOCX 25 стр. Бесплатная загрузка Telegram