yurak glikozidlari

DOCX 8 sahifa 32,4 KB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 8
yurak glikozidlarini qo‘llanilishiga klinik-farmakologik yondoshish, buyurilishini asoslash, digitalis intoksikatsiyasini farmakoterapiyasi amaliyotda yurak mushaklarining qo‘zg‘aluvchanlik, qisqaruvchanlik, o‘tkazuvchanlik va avtomatizm faoliyatlarining buzilishi, yurak ishemik kasalligi, stenokardiya, miokard infarqti, miokarditlar, kardiopatiyalar, yurak qopqoqchalarining nuqsonlari, miokard distrofiyasi va xafaqon kasalligi, nafas yo‘llarining surunkali kasalliklari, gipertireoz, kandli diabet, buyrak kasalliklarida ikkilamchi gipertoniyada kuzatiladi. bu guruh dorilari: yurak-qon tomirlari etishmovchiligi, hamda aritmiyalar paydo bo‘lgan holatlarda tavsiya qilinadi. yurak glikozidlari - dorivor o’simliklardan olinadigan preparatlar bo‘lib, ular ikki qismdan: glikon (kandli) va aglikon (kandsiz) qismdan tashkil topgan. glikon qismi yurak glikozidlarining farmakokinetikasini, aglikon qismi esa uning farmakodinamikasini belgilaydi. glikon qismining xususiyatlariga qarab, yurak glikozidlari) suvda va yogda eruvchilarga bo‘linadi. aglikon qismining xususiyatlariga qarab kuchli inotrop hamda kuchsiz xronotrop ta’siriga ega bo‘lgan, kuchli xronotrop hamda kuchsiz ionotrop ta’sirga ega bo‘lgan guruhlar farqlanadi. farmakodinamikasi. yurak glikozidlari ichki digitalis (kardiodiginlar) larga o‘xshash ta’sir qiladi. sarkolemmadagi na+ , k+ - atf azasini falajlaydi. buning natijasida hujayra ichidagi natriy miqdorining ko‘payishi, kalsiy …
2 / 8
hujayra ichidagi atsidoz, hujayra tashqarisidagi alkalozni yo‘qotishda katta ahamiyatga ega. yurak glikozidlarining davolovchi miqdori hujayra ichida kaliy miqdorini ko‘paytiradi, bu esa yurak-qon tomirlar etishmovchiligi natijasida kuzatiladigan aldosteron ko‘payishini kamaytiradi. yurak glikozidlari yurak etishmovchiligida, giposistoliya belgilarini, yo‘qotish bilan birga yurak urishlari sonini kamaytiradi, ya’ni manfiy xronotrop ta’sir ko‘rsatadi. yurak glikozidlarining bu ta’siri ko‘proq sistola davrida yurakdan haydalayotgan qon hajmining ortishi va uning aorta yoyidagi va karotid sinusdagi baroretseptorlarga ta’siridan bo‘lib, bu o‘z navbatida adashgan asab tolasi markazini qo‘zg‘atadi, bu esa o‘z navbatida yurak urishlari sonini kamaytiradi. bularning manfiy xronotrop ta’siri digitalisda ko‘proq namoyon bo‘ladi. yurak urishlar sonining kamayishi diastola davrida miokardning energetik imkoniyatini yaxshilaydi, bu esa miokardning kislorodga bo‘lgan extiyojini qondiradi. bu o‘z navbatida kalsiy ionlarini hujayradan hujayra tashqarisiga hamda sarkoplazmatik retikulum va mitoxondriylarda kamayishiga sabab bo‘ladi. shu sababli ular gipodiastoliyani yukotadi, ya’ni energiya sarfini kamaytiradi. yurak glikozidlarining miqdori sekin-asta ko‘payib borganda manfiy dromotrop (yurak atrioventrikulyar va sinoaurikulyar o‘tkazuvchanligining sekinlashuvi) ta’siri …
3 / 8
g qorinchaning cho‘zilishini va zo‘riqishini kamaytiradi, buyraklar qon aylanishini yaxshilash hisobiga siydik ajralishini ko‘paytiradi. katta qon aylanishi venoz tizimida dimlanishni yo‘qotish va gidrostatik bosimni kamaytirish hisobiga shishlarni kamaytiradi. qon qoldik hajmining kamayishi, diastola davrida yurak qorinchalarida bosimni kamaytirish hisobiga yurak toj qon tomirlarining qon bilan ta’minlanishi yaxshilaydi. katta qon aylanish tizimida qon aylanishining yaxshilanishi, kichik qon aylanishi tizimida bosimni kamaytiradi, bu o‘z navbatida o‘pka shishini oldini oladi va kamaytiradi va gaz almashinuvini yaxshilaydi. arterial qonda kislorodning ortishi kuzatiladi, karbonat kislota pasayadi, bu nafas va yurak-qon tomirlari ishini boshqaruvchi markazlar ishini faollaydi va tomirlarning umumiy periferik qarshiligi (keyingi zo‘riqishni) ham kamayadi. farmakokinetikasi. yurak glikozidlari oshqozon-ichak tizimini qitiqlashi, ovqat moddalari tarkibidagi ikki valentli elementlar va oshqozon shirasini pasaytiruvchi dorilar, aminoglikozidlar, tetratsiklinlar, xolestiramin bilan so‘rilmaydigan birikmalar hosil qilganligi uchun ularni ovqatdan 1-1,5 soat, yuqorida sanab o‘tilgan gurux dorilardan 2-3 soat keyin ichish tavsiya qilinadi. digoksinning biologik o‘zlashtirilishi 60-80%, digitoksinniki 95-97%, strofantinniki 3-5%ni tashkil …
4 / 8
ning qon bilan ta’minlanish darajasiga, oqsillar, yog‘larning miqdoriga va maxsus sezuvchi qurilmalarning to‘planganligiga bog‘liq. digitoksin ichilganda samarasi 2-3 soatdan keyin, digoksinniki 0,5 –1 soatda (venaga yuborilganda 10-20 daqiqadan keyin) vujudga keladi. ularning eng yuqori samarasi esa 8-12 s, 1-2 s va 0,5-1,5 s dan keyin kuzatiladi. digitoksin ko‘proq jigarda biotransformatsiyaga uchraydi va faolsiz yoki faolligi kam metabolitlar ko‘rinishida (80% yaqin) va 20 % safro suyuqligi bilan ajralib chiqadi; digoksin (90%), strofantin esa (60%) o‘zgarmagan holda buyraklar, 40 % esa safro suyuqligi bilan chiqib ketadi. yurak glikozidlari yuborish yo‘lidan qatiy nazar enterogepatik aylanish xususiyatiga ega, bu esa ularning chiqib ketishini vaqtini uzaytiradi. ularning sutkalik chiqib ketish miqdorining kattaligi eliminatsiya koeffitsienti bilan ulchanadi, bu kattalik digitoksin uchun 7-10%, digoksin uchun 20-35%, strofantin uchun esa 40-50% teng. buyrak etishmovchiligida digoksin miqdorini kamaytirish talab qilinadi, chunki preparat asosan buyraklar orqali o‘zgarmagan holda chiqib ketadi. endogen kreatinin miqdori 50 ml/daqiqagacha ko‘payganda uning erishilgan samarani saqlab …
5 / 8
ri bilan ham qo‘shib ishlatish mumkin. yurak glikozidlarini tiazid diuretik dorilari bilan ishlatiladi (kalsiy miqdorining ko‘payishi va magniy, kaliy miqdorining kamayish xavfi) yurak glikozidlaridan zaharlanishni kuchaytirishi mumkin. nosteroid yallig‘lanishga qarshi dorilar, sulfanilamidlar, geparin, bilvosita antikoagulyantlar (yurak glikozidlarini oqsil bilan bog‘dan siqib chiqaradi va yurak glikozidlaridan bilan zaharlanish xavfini oshiradi); adrenomimetiklar va ksantinlar (yurak glikozidlariga sezuvchanlikni oshirib zaharlanish xavfini oshiradi); antatsidlar, xolestiramin, aminoglikozidlar, tetratsiklinlar yurak glikozidlarini bog‘lab olib ularning surilishini va biologik o‘zlashtirishini kamaytiradi. jigar fermentlari induktorlari (fenobarbital, difenilgidantion, butadion, rifampitsin va boshqalar) yurak glikozidlari samarasini kamaytiradi. ishlatilishi 1. surunkali sistolik yurak etishmovchiligini davolashda yoki qon hajmining ko‘payishi bilan bog‘liq (yurak qopqoqchalari etishmovchiligi, qorinchalar orasidagi nuqson, batalov yo‘lining ochiq qolishi) natijasida kelib chiqadigan yurak zo‘riqishini davolash uchun ishlatiladi. o‘pka arteriyasi stenozi, aorta koarktatsiyasi, xafaqon kasalliklaridan keyin kelib chiqqan yurakning sistolik surunkali etishmovchiligida yurak glikozidlarining samarasi kamroq, ekssudativ perikardit, miokard o‘smalari, kavak vena qon tomirlarining bosilishi, yurak qorinchalari xilpillashidan va titrog‘i natijasida …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 8 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"yurak glikozidlari" haqida

yurak glikozidlarini qo‘llanilishiga klinik-farmakologik yondoshish, buyurilishini asoslash, digitalis intoksikatsiyasini farmakoterapiyasi amaliyotda yurak mushaklarining qo‘zg‘aluvchanlik, qisqaruvchanlik, o‘tkazuvchanlik va avtomatizm faoliyatlarining buzilishi, yurak ishemik kasalligi, stenokardiya, miokard infarqti, miokarditlar, kardiopatiyalar, yurak qopqoqchalarining nuqsonlari, miokard distrofiyasi va xafaqon kasalligi, nafas yo‘llarining surunkali kasalliklari, gipertireoz, kandli diabet, buyrak kasalliklarida ikkilamchi gipertoniyada kuzatiladi. bu guruh dorilari: yurak-qon tomirlari etishmovchiligi, hamda aritmiyalar paydo bo‘lgan holatlarda tavsiya qilinadi. yurak glikozidlari - dorivor o’simliklardan olinadigan preparatlar bo‘lib, ular ikki qismdan: glikon (kandli) va aglikon...

Bu fayl DOCX formatida 8 sahifadan iborat (32,4 KB). "yurak glikozidlari"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: yurak glikozidlari DOCX 8 sahifa Bepul yuklash Telegram