дискинезия желчевыводящих путей

PPTX 22 стр. 1,2 МБ Бесплатная загрузка

22 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 1,2 МБ

Тип файла PPTX

Страницы 22

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 22

дискинезией желчевыводящих путей у детей. дискинезией желчевыводящих путей. дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря — это функциональное расстройство двигательной функции желчного пузыря и внепеченочных протоков. в буквальном переводе слово «дискинезия» означает «нарушение движения». дискинезии желчевыводящих путей (джвп) это нарушение тонуса и моторики желчного пузыря и желчных путей. болеют лица молодого возраста (20-40 лет) болеют преимущественно женщины астенической конституции, пониженного питания. 3 причины заболевания: наследственная предрасположенность,аномалии развития желчного пузыря и желчных протоков, перетяжек, сужений, клапанов нарушение функции центральной нервной системы, наличие вегетососудистой дистонии, различные болезни внутренних органов, перенесенные инфекции, нарушения режима питания, малоподвижный образ жизни интоксикация организма аллергия воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта; эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет) паразитозы желудочно-кишечного тракта (лямблиоз). высокая возбудимость и лабильность нервной системы, характеризующаяся нарушением тонуса ее вегетативного компонента (периферической нервной системы) и мышечной слабостью; неврозы, приводящий к дискоординации сокращений желчного пузыря и его сфинктерного аппарата. причины заболевания (продолжение): гипотоническая (гипокинетическая, гипомоторная) форма тонус желчного пузыря понижен …

2 / 22

кие гастриты, гастродуодениты, язвенная болезнь, энтериты ведущим клиническим симптомом джвп является приступообразная боль в области правого подреберья, иногда иррадиирующая в правое плечо, лопатку. боль, как правило, появляется после погрешностей в диете, физической нагрузки (при беге, быстрой ходьбе, занятиях физкультурой), эмоционального стресса. клиника: во время приступа больной может быть беспокойным, у него отмечается тошнота, реже рвота, сердцебиение, головная боль, полиурия. при пальпации живота во время приступа и после него болезненность максимально выражена в точке проекции желчного пузыря (симптом кера - болезненность при надавливании в месте соединения наружного края правой прямой мышцы живота с реберной дугой ). она непродолжительная, легко купируется спазмолитическими средствами. клиника: вне обострения пальпация живота безболезненна или отмечается незначительная болевая чувствительность в области правого подреберья. печень не увеличена. в межприступном периоде чувствуют себя хорошо, однако периодически жалуются на непродолжительную боль спастического характера в эпигастрии, правом подреберье и нередко в околопупочной области после приема раздражающей пищи, газированных напитков и холодных …

3 / 22

водят различные раздражители с целью стимуляции сокращений желчного пузыряи расслабления сфинктера общего жёлчного протока, что приводит к выходу жёлчи в двенадцатиперстную кишку. выделившаяся желчь аспирируется через введённый в двенадцатиперстную кишку зонд. при гипокинетической форме дискинезии после введения стимулятора отмечают уменьшение или исчезновение болей в правом подреберье. пузырный рефлекс ослаблен: желчь выделяется медленно, с большими промежутками (нередко после повторного введения раздражителя). количество жёлчи увеличено (может достигать 100-150 мл при норме 30-70 мл). при гиперкинетической форме дискинезии после введения раздражителя возможно появление или усиление болей в правом подреберье. количество жёлчи из печёночных протоков уменьшено. время желчеотделения сокращено. обследование холецистография основана на пероральном введении йодсодержащего контрастного вещества, который проникает в желчь. желчный пузырь исследуют до и после желчегонного завтрака. холангиография - внутривенно вводят контрастное вещество контрольные снимки делают через 15, 30 и 45 мин. метод позволяет определить расширение вне- и внутри-печёночных жёлчных протоков, нарушение сократительной функции жёлчного пузыря. обследование рентгенологические методы гепатобилиарная сцинтиграфия) …

4 / 22

бязательный дневной отдых), положительный эмоциональный фон щадящая диета. при любом типе дискинезий исключают жареные, острые блюда, жирные сорта мяса и рыбы, маринады, копчености, консервы, изделия из сдобного и слоеного теста. лечение питание должно быть химически, механически и термически щадящим (диета 5). принимать пищу рекомендуется до 5-6 раз в сутки для обеспечения ритмичного отделения желчи. при этом учитывается утренний и вечерний прием кисломолочных продуктов: кефира, ряженки, йогурта и др. ужин следует принимать за 2-3 часа до сна и без обильных мясных блюд. при джвп недопустимо переедание и голодание! диетические рекомендации диетические рекомендации при дискинезии с повышенным тонусом не рекомендуются ржаной хлеб, горох, бобы, холодные коктейли, мороженое, газированные напитки, наваристые мясные, рыбные и грибные бульоны при дискинезии со сниженным тонусом полезны желчегонные продукты: сливочное и растительное масло, сливки, сметана, яйца, а также фрукты, овощи, черный хлеб, некрепкие мясные бульоны, уха при гипертоническом и гиперкинетическом типе джвп назначают седативные средства: бромиды, настой валерианы, …

5 / 22

я. в качестве холекинетика (усиления выведения желчи) при проведении тюбажа могут быть использованы сырые яичные желтки (1-2 штуки), растительные масла в теплом виде по 15-30 мл, 25% раствор сорбита или ксилита по 30-50 мл, свекольный сок по 50-100 мл. при этом не следует использовать грелку, поскольку местные тепловые процедуры обладают спазмолитическим действием. лечение с гипокинетически-гипотонической дискинезией : при внутрипеченочном холестазе проводят тюбажи (беззондовый дренаж желчевыводящей системы, или “слепое” зондирование) 1-2 раза в неделю. больного укладывают на кровать или кушетку на правый бок с полусогнутыми коленями, дают выпить в течение получаса одно из желчегонных средств: 2 стакана отвара шиповника или кукурузных рылец либо 1 стакан 25% раствора сульфата магния или 1—2 стакана минеральной воды, подогретой до 40—45°, и др. для усиления желчевыделения на область правого подреберья кладут грелку. длительность процедуры — 11/2—2 часа. рекомендуются минеральные воды высокой минерализации газированные, комнатной температуры или слегка подогретые за 30-60 минут до еды, 2-3 раза …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 22 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "дискинезия желчевыводящих путей"

дискинезией желчевыводящих путей у детей. дискинезией желчевыводящих путей. дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря — это функциональное расстройство двигательной функции желчного пузыря и внепеченочных протоков. в буквальном переводе слово «дискинезия» означает «нарушение движения». дискинезии желчевыводящих путей (джвп) это нарушение тонуса и моторики желчного пузыря и желчных путей. болеют лица молодого возраста (20-40 лет) болеют преимущественно женщины астенической конституции, пониженного питания. 3 причины заболевания: наследственная предрасположенность,аномалии развития желчного пузыря и желчных протоков, перетяжек, сужений, клапанов нарушение функции центральной нервной системы, наличие вегетососудистой дистонии, различные болезни внутренних органов, перенесенные инфекци...

Этот файл содержит 22 стр. в формате PPTX (1,2 МБ). Чтобы скачать "дискинезия желчевыводящих путей", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: дискинезия желчевыводящих путей PPTX 22 стр. Бесплатная загрузка Telegram