norevmatik kardit va miokarditlar

PPTX 34 стр. 828,5 КБ Бесплатная загрузка

34 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 828,5 КБ

Тип файла PPTX

Страницы 34

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 34

pediatriya fakulteti 303-guruh talabasi mo'minova zilolaning pediatriya va neontalogiya fanidan mustaqil ishi pediatriya fakulteti 303-guruh talabasi mo'minova zilolaning pediatriya va neontalogiya fanidan mustaqil ishi mavzu: miokarditlar. tasnifi etiologiyasi patogenezi va davolash profilaktik tadbirlar norevmatik kardit - nospesifik yalliglanish xususiyatli o’zgarishlar hisobiga yurak mushaklarining shikastlanishi. autopsiya ma'lumotlariga ko'ra bolalar aholisi orasida kattalarga qaraganda karditlarning tarqalishi yuqori; og’ir shakllari erta yoshdagi bolalarda uchraydi. ko’pincha karditlar virusli epidemiya vaqtida ancha ko’payadi. etiologiya va patogenezi. qo'zgatuvchisidan qat'iy nazar turli infeksion kasalliklar kardit bilan asoratlanishi mumkin. lekin ko’pchilik ho’llarda kardit o’tkir virusli infeksiyali bolalarda rivojlanadi. ularning paydo bo’lishigada koksaki virusi, ayniqsa a va v guruhlari va echo virusi katta ahamiyatga ega. boshqa etiologik omillarga gripp va paragripp, qizilcha, parotit, sitomegalovirus va boshq. kiradi. norevmatik kardit bakteriyalar, rikketsiyalar, zamburuglar va boshqa infeksion agentlar tomonidan cha?irilishi mumkin. noinfeksion kelib chiqish xususiyatiga ega norevmatik karditlar ham farqlanadi, jumladan allergik va toksik miokarditlar o’tkir va surunkali kardit patogenezi turlicha. …

2 / 34

toantitanachalar (antikardial antitanachalar) va/yoki sensibilizasiyalangan limfositlarning autoallergenlar bilan o'zaro ta'sir qilishi sodir bo’ladi. ikkilamchi autoantigenlarga javoban antikardial antitanachalar paydo bo’ladi, odatda agressiv. bunday holat hosil bo’lishiga t-supressorlarning past faolligi natijasidir, bu xelper ta'sir hiluvchi va giperstimulyasiyalangan vlimfositlarga bog’liq. avvalo surunkali karditlar (o’z-o’zini tutib turuvchi jarayon, tizimli xususiyatli, yomon sifatli va residivlanuvchi kechishi, terapiyaga rezistentligi) ularning shakllanishida autoimmunn mexanizm haqida oylashni taqozo qiladi ko’p yillik kuzatuvlar asosida belokon n.a. hammualliflari bilan bolalardagi norevmatik karditlarning ishchi tasnifini berishdi. norevmatik karditlar tugma va orttirilgan bo’ladi. kasallik tasnifi uning kechishini aks ettiradi. norevmatik karditlarda jadal boshlanishi bilan kechadigan, yurak-qon tomir yetishmovchiligi mavjud va nisbatan terapiyaga moyil o’tkir kechish turlarini ajratish mumkin.o’tkir osti karditlar ba'zi qo’llarda xuddi o’tkirdek boshlanishi mumkin, lekin sohayish 18 oygacha davom etadi, boshqa qo’llarda kasallikning ancha engil kechishi va sekin-asta rivojlanishi bo’lishiga mumkin (birlamchi o’tkir osti kechishi).davomli surunkali kardit (18 oydan ko’p) ba'zi bemorlarda o’tkir yoki o’tkir osti boshlanish xarakeriga ega, …

3 / 34

niqlansa tugma kardit tashqisi ishonchli deb qaraladi, agar ular bola hayotining birinchi oylarida interkurrent kasalliksiz va/yoki onaning homiladorlik davrida anamnestik ma'lumotlar bo’yicha aniqlansa ehtimolli deb qaraladi. anatomik substratlari bo’yicha tug'ma karditlarni erta va kechkilarga ajratishadi. erta karditning morfologik belgisi endo- va miokardning fibroelastoz yo’ki elastofibrozidir. kechki tugma karditlar bunday belgilarga ega emas. elastik toqimaning ko’p sonli bo’lishiga yurakning erta fetal davrda shikastlanganligi to’g’risida guvoqlik beradi (xomila ichi rivojlanishining 4-7 oylari), bu davrda homila toqimasi alterasiyaga elastoz va fibroz to’qima proliferasiyasi bilan javob beradi. yurak zararlanishi homilaning 7 oyidan so’ng bo’lsa ("kech fetopatiya") oddiy yallihlanish reaksiyasi rivojlanadi va fibroelastoz kuzatilmaydi. makroskopik makroskopik erta tugma karditlarda dilatasiya va chap qorincha miokard gipertrofiyasi bilan kechuvchi kardiomegaliya aniqlanadi, uning endokardi ancha qalinlashgan bo’ladi. deyarli 2/3 bemorlarda klapan apparati shikastlanishi kuzatiladi (gemodinamik yoki yallihlanishdan keyingi).yurak zararlanishining birinchi belgisi tug'ma karditlarning ushbu ikkita variantida hayo’tning birinchi 6 oyida (ba'zida 2-3-yoshligida) paydo bo’ladi. erta tug’ma karditlarning tashxisiy …

4 / 34

di; tonlarning bo’g’iqlashuvi yoki pasayganligi; davolashga rezistent bo’lgan taxikardiya; yurak-qon tomir yetishmovchiligi, odatda total, lekin chap qorincha etishmovchiligi ustunligi bilan. paraklinik: laborator: echt, leykositlar, qon zardobi oqsil fraksiyalari, asl va ast titri me'yorda bo’ladi yoki ozgina o’zgargan. rentgenografik: chap o’pka pastki bo'lagi atelektazi. yurakning sharsimon yo’ki oval ko'rinishi, chap qorinchaning kuchli dilatasiyasi bilan birga yurak boshlilarining kattalashishi kech tugma karditlarning tashxisiy mezonlari klinik:  ekstrakardial: tug’ilganda normal tana vazni, kam qo’llarda bachadon ichi gipotrofiyasi uchraydi; ko’krak bilan ovqatlantirganda bolaning charchab qolishi; hayotining 3-5 oyidan keyin jismoniy rivojlanishdan orqada qolish; statistik funksiyalar rivojlanishining kechikishi; nafas a'zolarining tez kasallanishi; ko’p terlash; asab tizimidagi o’zgarishlar; shovqinli nafas olish.  kardial: hansirash, tug’ilganidan buyon mavjud taxi- yo’ki bradikardiya; rangparlik, shilliq qavatlar va barmoqlar uchlarining sianozi; yurak-qon tomir yetishmovchiligi; kuchaygan, ko’tariluvchi, pastga siljigan yurak uchi turtkisi; yetarlicha baland yurak tonlari; sistolik shovqin ehtimolligi; marom buzilishi paraklinik:  ekg: chap qorincha elektropotensiallari ustunligi, marom va otkazuvchanlik …

5 / 34

qanday yoshda uchraydi, lekin og’ir shakllari 3 yoshgacha bolalar uchun xosdir. ular virusli infeksiya vaqtida yoki undan ko’p otmay paydo bo’ladi. kardit vujudga kelishida bola organizmi oldingi sensibilizasiyasi va yoki allergik moyilligi ahamiyatli orinni egallaydi. o’rvi belgilari pasaygan sari yurak zararlanishi ekstrakardial belgilari yetakchi bo’ladi orttirilgan karditlarni tashxislash mezonlari anamnestik: homiladorlik paytida onaning kasallanishi, ishlab chiqarishdagi zararali omilar ta'siri, ba'zi dori vositalarini uzoq vaqt qabul qilish, alkogolni ko’p iste'mol qilish. kasallikning ilk belgilari o’rvi vaqtida yo’ki undan 1-2 haftadan so’ng vujudga keladi, bola organizmining oldingi sensibilizasiyasi, konstitutsiya anomaliyalari borligi, emlashqoidalariga rioya hilmaslik xastalik kelib chiqishida ahamiyatga ega. klinikasi: -ekstrakardial: ishtaha pasayishi, tana vazni ortishining orqada qolishi yo’ki yo’mon o’shishi, holsizlik, ko’p terlash, tez charchashlik; jizzakilik, asabiylashish xurujlari, ba'zida hushidan ketish, tirishishlar, gemiparez, bezovtalik va tunlari ingrab chiqish; kongil aynashi va qusish; terining kul rang tusdagi rangparligi; tana vaziyati o’zgarganda kuchayuvchi xiraxandon yo'tal. -kardial: avvaliga chap qorincha, keyin total yurak yetishmovchiligi; …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 34 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "norevmatik kardit va miokarditlar"

pediatriya fakulteti 303-guruh talabasi mo'minova zilolaning pediatriya va neontalogiya fanidan mustaqil ishi pediatriya fakulteti 303-guruh talabasi mo'minova zilolaning pediatriya va neontalogiya fanidan mustaqil ishi mavzu: miokarditlar. tasnifi etiologiyasi patogenezi va davolash profilaktik tadbirlar norevmatik kardit - nospesifik yalliglanish xususiyatli o’zgarishlar hisobiga yurak mushaklarining shikastlanishi. autopsiya ma'lumotlariga ko'ra bolalar aholisi orasida kattalarga qaraganda karditlarning tarqalishi yuqori; og’ir shakllari erta yoshdagi bolalarda uchraydi. ko’pincha karditlar virusli epidemiya vaqtida ancha ko’payadi. etiologiya va patogenezi. qo'zgatuvchisidan qat'iy nazar turli infeksion kasalliklar kardit bilan asoratlanishi mumkin. lekin ko’pchilik ho’llarda kardit o’...

Этот файл содержит 34 стр. в формате PPTX (828,5 КБ). Чтобы скачать "norevmatik kardit va miokarditlar", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: norevmatik kardit va miokarditl… PPTX 34 стр. Бесплатная загрузка Telegram