norevmatik karditlar

DOCX 14 стр. 39,8 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 14
norevmatik karditlar. yurak qavatlaridagi o‘zgarishlar umumiy so‘z bilan miokardit deb ifodalanadi, lekin oxirgi yillar bu termin kardit deb almashtirildi. kardit bolalar orasida ko‘prok uchraydi, asosan og‘ir formalari. hozirgi paytlarda norevmatik karditlarning klinikasi va diagnostikasiga qiziqish juda kuchaydi. norevmatik karditlar revmatik karditlarga nisbatan ko‘prok uchray boshladi. norevmatik karditlar kattalarga nisbatan bolalar o‘rtasida ko‘prok uchraydi, 5-20 % ni tashkil kiladi. etiologiyasi. barcha infeksion kasalliklar chakiruvchisi qanaqa bo‘lishidan qat’iy nazar kardit asoratini chaqirishi mumkin. bolalar o‘rtasida respiratorli virusli kasalliklar ham ko‘p uchraydi: (gripp, paragripp, adenovirus viruslari) koksaki virusi bilan adenovirus kasallikni surunkaliga o‘tishiga olib keladi. miokardit boshqa virusli kasalliklardan keyin ham kelib chiqishi mumkin, masalan: suvchechak, qizamiq, virusli gepatit, epidemik tepki, sitomegaliyalardan so‘ng. miokarditni rivojlanishiga keltirib chiqaruvchi omillarning ahamiyati katta, ya’ni organizmda viruslar uzoq vaqt davomida o‘zini ta’sirini ko‘rsata olmay turadi, lekin organizmni reaktivligining pasayishi bilan patologik xususiyatini ko‘rsata boshlaydi. organizmni chidamliligi quyidagi faktorlardan keyin pasayishi mumkin: gipoksiya, fizik zo‘riqishlarning oshib ketishi, bundan …
2 / 14
plevrit, stafilakokkli destruksiya, siydik yo‘llari infeksiyasi, glomerulonefrit, gepatit, xoletsistit va boshqalardan keyin. allergik karditlar rivojlanadi: posvaksinal reaksiyadan so‘ng, bronxial astma, surunkali ekzema, respirator allergozlaridan keyin. ba’zi bolalarda quyidagi dorilarni kabul kilganda: penitsillin, streptomitsin, tetratsiklin, sulfanilamid preparati, furadonin kabi dorilar qabul qilganidan so‘ng allergik kardit rivojlanishi mumkin. shunday kilib norevmatik karditlar polietiologik kasallik hisoblanib, etiologiyada ko‘pincha viruslar asosiy o‘rinni egallaydi. patogenezi. hozirgi vaqtda olimlar o‘z tekshirishlari natijasida norevmatik karditlarni immunopatologik holat deb tushunishmoqda. virus yurak muskul hujayrasiga kirib, ularni zararlaydi va chuqur metabolik va morfologik o‘zgarishlarga olib keladi. limfotsitlar bilan bog‘langan holda virus va bakteriyalarni toksinlarga limfotsitlar bilan ustida yoki yuzasida antitela hosil bo‘ladi. bu esa o‘z navbatida immun kompleksini hosil bo‘lishiga va ularni qonga o‘tib aylanib yurishiga olib keladi. antitelalar to‘qimadagi bazofillarni, leykotsitlarni, trombotsitlarni zararlaydi, hujayrada modda almashinuvini o‘zgartiradi, mukolitik va proteolitik fermentlarni aktivlantiradi. biologik aktiv modda gistamin, seratonin, bradikinin va prostoglandinga o‘xshagan aktiv moddalar to‘g‘ridan-to‘g‘ri yurakni o‘tkazuvchi sistemasiga ta’sir …
3 / 14
rni hosil bo‘lishiga, yurak muskulida gipoksiya rivojlanishiga olib keladi. mikrotsirkulyasiyaning buzilishi hujayralararo to‘qimalarda shish paydo bo‘lishiga olib keladi. hujayrada yallig‘lanish infiltratsiyasi qonda gistaminning oshib ketishiga, yurak o‘tkazuvchanligini va ritmini buzilishiga olib keladi, og‘riq sindromi rivojlanishi olib keladi. norevmatik karditni kelib chiqishida bemorning yoshi irsiy omilini ahamiyati katta. kichik yoshdagi bolalarda miokardit og‘ir o‘tadi, surunkali kechishga moyil. norevmatik karditni oilaviy kechishi immunitetning irsiy to‘liqsizligidan dalolat beradi. bir oilani barcha a’zolarida bir xil immunologik reaktivlik bo‘lishi mumkin, bu esa timusni holatiga, uning kompleks reaksiyasiga bog‘liq. tasnifi: n.a. belokon o‘zining ko‘p yillik ilmiy tadqiqot tekshirishlari natijasiga asoslanib 1984 yilda nk ning tasnifini ishlab chiqdi va ushbu tasnif kardiologlar anjumanida qabul qilindi. kasallikning paydo bo‘lish davri tug‘ma (antenatal) – erta va kechki orttirilgan etiologik omil virusli, virusli-bakterial, bakterial, parazitar, zamburug‘li, iersienozli, allergik, idiopatik shakli (asosan jarayonning joylashishiga ko‘ra) kardit yurak o‘tkazuvchi sistemasining shikastlanishi kechishi o‘tkir – 3 oygacha o‘tkir osti – 18 oygacha surunkali …
4 / 14
ishmovchiligi va nisbatan o‘tkazilgan muolajalarning tezda effekt-foyda berishi bilan ifodalanadi. nk cho‘ziluvchan kechishi ayrim holatda kasallikning tez boshlanishi, ammo sog‘ayishning 18 oygacha cho‘zilishi, boshqa holatda kasallik ancha yumshoq boshlanib va sekin-asta rivojlanish yoki birlamchi cho‘ziluvchan kechishi bilan o‘tadi. nk ning surunkali kechishi o‘tkir yoki cho‘ziluvchan karditda o‘tkazilgan davo muolajalarining foyda bermaganligidan, yurak mushaklarining refrakterligi kuchliligidan o‘tkir yoki cho‘ziluvchan karditning surunkali karditga o‘tishi yoki o‘tkir va cho‘ziluvchan karditlar belgilari bo‘lmay birlamchi surunkali karditning paydo bo‘lishi ham kuzatiladi. klinika. chakaloklarni, kichik yoshdagi bolalarni va katta yoshdagi bolalarni miokarditni klinik kechishini uziga xos belgilarini kurib chikishimiz kerak. miokardit bola xomila paytida rivojlanishi mumkin ( n. a. belokon 1974, v. s. muzikantova 1978 y ) uni aniklashda akusher anamnezini ahamiyati katta . homilador paytida onasini o‘tkir infeksion kasallik bilan kasallanganligi (gripp, pnevmoniya va boshkalar). karditni klinik belgisi tug‘ilgan kunidan yoki sal kechrok paydo bo‘ladi. yurak - qon tomir sistemasidagi o‘zgarishlar miokardni zararlanish darajasiga bog‘liq. …
5 / 14
tiv – kataral diatezi, giperergik reaksiyaga moyilligi/ bo‘lishi kerak. shuning uchun orvi o‘tkazgan bolalarda karditga o‘xshash belgi paydo bo‘lsa, emlashdan oldin ekg qilish kerak. bemor bola bezovta bo‘lib koladi, emishdan bosh tortadi, emayotgan paytda bezovtalik paydo bo‘ladi, qusish, terisini rangi okargan, oyok-ko‘l uchlari ko‘kargan, nafas olishi tezlashgan, hansirash qorni damlaydi, ba’zan talvasa, shish paydo bo‘lishi mumkin. bu bolalarda bronxit yoki pnevmoniya tez– tez bo‘lib, yoki birgalikda kechadi yurakni chegarasi kengaygan, yurak tonlari susaygan, ba’zi bolalarda nozik sistolik shovkun eshitiladi, taxikardin /embriokardiya/, ekstrasistoliya bo‘lishi mumkin. jigar kattalashishi mumkin. chaqaloqlarda tezda o‘tkir yurak etishmovchilikni klinik belgilari rivojlanadi. rentgenologik tekshirganda yurak pulsatsiyasini sustligi, chegarasini kengayganligi, qon tomirlar rasmining kuchayganligi kuzatiladi. shunday qilib bolalarni chaqaloqlik davrida miokardni dekompensatsiya va aralash variantlari ko‘prok uchrab turadi. chaqaloqlarda miokarditdan o‘lim yuqori, ya’ni 60% tashkil qilishi va ko‘pincha surunkali kechishiga moyillik bilan o‘z xususiyati bilan ajralib turadi. /a. i. sukacheva 1978 y./. o‘tkir kardit bilan ko‘pincha kichik yoshdagi …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 14 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "norevmatik karditlar"

norevmatik karditlar. yurak qavatlaridagi o‘zgarishlar umumiy so‘z bilan miokardit deb ifodalanadi, lekin oxirgi yillar bu termin kardit deb almashtirildi. kardit bolalar orasida ko‘prok uchraydi, asosan og‘ir formalari. hozirgi paytlarda norevmatik karditlarning klinikasi va diagnostikasiga qiziqish juda kuchaydi. norevmatik karditlar revmatik karditlarga nisbatan ko‘prok uchray boshladi. norevmatik karditlar kattalarga nisbatan bolalar o‘rtasida ko‘prok uchraydi, 5-20 % ni tashkil kiladi. etiologiyasi. barcha infeksion kasalliklar chakiruvchisi qanaqa bo‘lishidan qat’iy nazar kardit asoratini chaqirishi mumkin. bolalar o‘rtasida respiratorli virusli kasalliklar ham ko‘p uchraydi: (gripp, paragripp, adenovirus viruslari) koksaki virusi bilan adenovirus kasallikni surunkaliga o‘tishiga oli...

Этот файл содержит 14 стр. в формате DOCX (39,8 КБ). Чтобы скачать "norevmatik karditlar", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: norevmatik karditlar DOCX 14 стр. Бесплатная загрузка Telegram