œткир стрептококкли гломерулонефрит (œсгн)

PPT 30 pages 330.0 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 30
œткир стрептококкли гломерулонефрит (œсгн) œткир стрептококкли гломерулонефрит (œсгн) ент худайберганов мунис рузибаевич т.ф.н., доц 1. касалликнинг тарšалиши, этиология ва патогенези. 2. клиникаси, кечиши ва асорати. 3. šиёсловчи ташхис ва ташхис šœйиш. 4. даволаш, диспансеризация ва профилактика. œткир стрептококкли гломерулонефрит (œсгн) циклик кечувчи, 3-типли иммунопаталогик реакцияли (иммун комплексли), инфекцион-аллергик касаллик бœлиб, œткир бошланувчи, гематурия, шиш (2/3 беморда), гипертензия (50% беморда) ва бœйрак етишмовчилиги билан намаён бœлувчи касалликдир. этиология касаллик этиологиясида организмдаги сурункали стрептококк œчођлари, масалан: фарингит, тонзиллит, скарлатина, йирингли тери касалликлари ва ќоказоларнинг аќамияти катта. касалликнинг келиб чиšишида а – гурухли β-гемолитик стрептококкнинг роли аниšланган. бу стрептококкнинг м 12, 18, 25, 49, 55, 57, 60 антигенлари, айниšса т14 антигени нефритоген хусусиятга эгадир. совšотиш, œрви, сурункали тонзиллит, терининг йирингли касалликлари ва стрептококк саšловчилар каби омиллар касаллик келиб чиšишида катта аќамиятга эгадир. патогенез касаллик иммуно–аллергик генезга эга, унинг ривожланишида иммун комплексларнинг роли катта. ќозирги даврда касаллик кечишини 2 хил механизм билан тушунтирилади: биринчиси, …
2 / 30
матурия кузатилади (сийдик «гœшт селидек»). 2. яна бир асосий клиник белги – олигурия – яъни оз сийиш; баъзи ќолларда (5%) анурия ќам содир бœлади. анурия – бу ёмон белги бœлиб, бундан сœнг касаллик белгилари узоš ваšтгача чœзилади. сийдикнинг солиштирма ођирлиги унинг миšдорига тœђри келмайди. 3. протеинурия – сийдикда оšсил 1-3% атрофида аниšланади. нефроз синдромида эса бу белги кучли намоён бœлади. œткир гломерулонефритда протеинурия тез 3-6 ќафта давомида йœšолади. текширишни бир неча марта такрорлаш лозим, чунки бу œзгаришлар яна šайталаши мумкин. сийдикда цилиндрлар пайдо бœлади. бунга «цилиндрурия» дейилади. гиалинли ва доначали цилиндрлар топилади. ќужайравий цилиндрлар топилиши унинг эритроцитдан ќосил бœлганлигини билдиради, бу ќолат тоза сийдикда аниšланади. тоза бœлмаган сийдикда эса улар парчаланади. 4. сийдикда баъзан лейкоцитлар ќам аниšланади. кœп миšдорда лейкоцитлар аниšланиши пиелонефритдан далолат беради. 5. беморда шишнинг кузатилиши бу касалликнинг асосий аломатидир. шиш турлича ифодаланади: šовоšлар, кœз остлари, юзнинг шишинšирашидан тортиб, бутун танага тарšалган кучли шиш даражасигача бœлиши мумкин. 6. …
3 / 30
излик, šайт, безовталик, кœришнинг бузилиши, диплопия, ќаттоки бутунлай (ваšтинчалик) кœрмай šолиш ќам мумкин. касалликнинг бошланђич белгилари 1. šон айланиши димланиши ва юрак етишмовчилигида - нафас фаолиятининг šийинлашуви, плевра ва œпкадаги нам хириллашлар лекин бу белгилар билан гипертония, шиш ва гематурия ва анамнез маълумотлари тœђри ташхис (œсгн) šœйишга ёрдам беради. 2. касаллик талваса билан бошланса – кœпроš эпилепсия деб œйлаш мумкин, бироš беморнинг юзидаги шиш, гипертония ва сийдикдаги œзгаришларга šараб тœђри ташхис šœйилади. 3. касалликнинг сийдикдаги минимал œзгаришлар билан бошланиши – œсгн да фаšат гипертония ва шиш бœлиб, сийдикда œзгариш кузатилмаслиги ќам мумкин. бунда šон зардобида g3 нинг паст концентрацияси ва бœйрак пункцияси ташхис šœйишга ёрдам беради. 4. касаллик шиш ва гипертониясиз бошланса – геморрагик цистит деб нотœђри ташхис šœйш мумкин. бунда клиник белгилар, гематурия, цилиндрурия, бактериологик, серологик усуллар ќамда протеинурия зардобда с3 озайиши, ёрдам беради. œсгн даги клиник жараёнларни 2 та катта гуруќга жамлаш мумкин: 1. экстраренал 2. ренал 1. …
4 / 30
а) олигурия б) протеинурия в) гематурия 1) 70-80% да – макрогематурия 2) микрогематурия г) лейкоцитурия д) цилиндрурия 2. гипертензия бунинг келиб чиšиш сабаблари: биринчидан, нефритнинг œткир даврида оцк нинг кœпайиши, коптокча фильтрацияси миšдори озайиши натижасида суюšликнинг šон томирларда тœпланиши, иккинчидан, организмда натрийнинг саšланишидир. œсгн да гипертензия фаšат ренин – ангиотензин-альдостерон тизими бузилиши сабабли эмас, балки асосан оцк кœпайиши ќамда тарšалган ангиоспазм (бœйракдан ишлаб чиšилган гипертензив маќсулот) туфайлидир. болаларда гипертензияда кœз тубида бир šанча œзгаришлар: веналар торайиши, артериал томирлар šалинлашиши, артерия томирлар торайиши, кœрув нервининг šизариши, шишиши, майда šон šуйилиши кœрилади. 3. шиш – бунинг патогенезида 4 омил хос: а) гидродинамик босимнинг ошиши: бу нимага бођлиš – - šоннинг умумий ќажмининг кœтарилиши - гипертензия б) šоннинг коллоид – осмотик босимининг пасайиши: бу šуйидагиларга бођлиš: 1. гидремия туфайли гиперволемия. 2. диспротеинемия (альбумин-глобулин коэффициентининг камайиши). 3. капиллярлар œтказувчанлигининг ошиши (бунинг сабаби беморларда šоннинг гиалуронидаза фаоллигининг кœтарилиши туфайли «диффуз капиллярит» келиб чиšиши). асорати 1. …
5 / 30
н гломерулонефритдан 3 кун олдин кузатилиши œсгн деб ташхис šœйишга асосдир. – касалликнинг дастлабки даврида šон зардобида с3 (3-комплемент) нинг озайиши ёки буткул йœšолиши. – касалликнинг клиник картинасида триада – гематурия, шиш ёки олигурия ва гипертония. бœйрак касаллиги билан ођриган беморларда тœђри ташхис šœйиш учун šуйидаги текширувлар œтказилади: 1. сийдик таќлили – 2-3 кунда бир марта. 2. зимницкий синамаси – 10-14 кунда. 3. суткалик диурезни ва ичилган суюšлик миšдорини аниšлаш – ќар куни. 4. сийдикни экиб кœриш – 3 марта. 5. а/б ни œлчаш – ќар куни ва керак бœлганда кунига бир-неча марта. 6. šоннинг клиник таќлили – 5-7 кунда ва гематокрит кœрсаткич 1 марта. 7. šон зардобидаги креатинин, мочевина, хлоридлар, калий, натрий, калий, фосфор, холестерин, умумий оšсил, оšсил фракциялари, коагулограмма (šоннинг ивиш ваšти, рекальцификация ваšти, тромбоцит, пти, фибриноген миšдори, фибринолитик фаоллик ва ќакозо) – ќафтада бир марта 8. комплемент титрини аниšлаш, антистрептококк антителолар – ќафтада 1 марта. 9. кœз …

Want to read more?

Download all 30 pages for free via Telegram.

Download full file

About "œткир стрептококкли гломерулонефрит (œсгн)"

œткир стрептококкли гломерулонефрит (œсгн) œткир стрептококкли гломерулонефрит (œсгн) ент худайберганов мунис рузибаевич т.ф.н., доц 1. касалликнинг тарšалиши, этиология ва патогенези. 2. клиникаси, кечиши ва асорати. 3. šиёсловчи ташхис ва ташхис šœйиш. 4. даволаш, диспансеризация ва профилактика. œткир стрептококкли гломерулонефрит (œсгн) циклик кечувчи, 3-типли иммунопаталогик реакцияли (иммун комплексли), инфекцион-аллергик касаллик бœлиб, œткир бошланувчи, гематурия, шиш (2/3 беморда), гипертензия (50% беморда) ва бœйрак етишмовчилиги билан намаён бœлувчи касалликдир. этиология касаллик этиологиясида организмдаги сурункали стрептококк œчођлари, масалан: фарингит, тонзиллит, скарлатина, йирингли тери касалликлари ва ќоказоларнинг аќамияти катта. касалликнинг келиб чиšишида а – гурухли ...

This file contains 30 pages in PPT format (330.0 KB). To download "œткир стрептококкли гломерулонефрит (œсгн)", click the Telegram button on the left.