злокачественные лимфомы у детей. лимфома ходжкина и неходжкинская лимфома

PPT 35 стр. 4,3 МБ Бесплатная загрузка

35 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 4,3 МБ

Тип файла PPT

Страницы 35

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 35

лимфома ходжкина 6-курс «онкология, детская онкология» злокачественные лимфомы у детей. лимфома ходжкина и неходжкинская лимфома клиника, диагностика, лечение. лимфома ходжкина (синонимы - лимфогранулематоз, болезнь ходжкина) первичная злокачественная опухоль лимфоидной ткани (лимфоидной системы). впервые лимфогранулематоз описал в 1832 г. английский врач томас ходжкин, сообщивший о семи случаях заболевания, протекающего с увеличением лимфатических узлов и селезенки, лихорадкой, кахексией, неизменно заканчивающегося смертью больного. в 1890 г. русский исследователь с. я. березовский описал гистологическую картину лимфогранулематоза. он установил наличие патогномоничных для лимфогранулематоза гигантских клеток. в 1897-1898 гг. венские патологоанатомы i. paltauf, с. sternberg, d. reed описали полиморфно-клеточную гранулему с наличием гигантских многоядерных клеток, названных впоследствии клетками березовского—рид—штернберга. томас ходжкин 1832 дороти рид 1902 эпидемиология встречаемость составляет от 1,7 до 2,5 случаев на 100 000 населения. преобладают среди заболевших мужчины. среди первичных больных лимфогранулематозом дети составляют в среднем 15%. у детей и подростков наблюдается двугорбая кривая заболеваемости: первый пик в 4—6 лет второй в 12—14 …

2 / 35

атоза и лимфосаркомы гистологическая классификация опухолей лимфогранулематоз с преобладанием лимфоцитов. с нодуляярным склерозом. смешенно клеточный вариант. с истощением лимфоидной ткани. классификация по энн-арбору i стадия - только одна лимфатическая область, или единичный участок вне лимфатических структур. ii стадия - поражения двух или более лимфатических областей по одну сторону диафрагмы, и/или локализованное поражение внелимфатического участка, или органа с той стороны диафрагмы. iii стадия - поражение л/узлов по обе стороны диафрагмы, и может сопровождаться локализованным поражением внелимфатического органа, или поражением селезенки, или тем и другим. iv стадия - диффузное или диссеминированное поражение одного или более внелимфатических органов с поражением (или без поражения) лимфатических структур. теории возникновения лимфогранулематоза: вирусная - лимфогранулематоз ассоциирован с вирусом эпштейна-барра. по крайней мере, в 20% клеток березовского- рида-штейнберга находят генетический материал этого вируса, обладающего иммунодепрессивными свойствами. генетическая - существует семейная форма лимфогранулематоза, что может свидетельствовать о генетической предрасположенности. вероятность возникновения заболевания возрастает при иммунодефицитах (приобретенных и врождённых), аутоиммунных …

3 / 35

я потеря веса. неспецифические изменения со стороны крови (лейкоцитоз или лейкопения, моноцитоз, анемия, повышение соэ и др.). симптоматика увеличения пораженных лимфатических узлов клиника поражений экстралимфатических органов. поражается селезенка, что проявляется симптомокомплексом спленомегалии и подтверждается при узи селезенки и /или сканировании. лимфогранулематоз внутренних органов встречается реже, обычно в сочетании с поражением лимфоузлов и только в единичном случаях бывает первичным. клинически проявляется симптомами, свидетельствующими о наличии нарушения функции органа. метастазы в кости характеризуются болевыми ощущениями различной интенсивности, а при поверхностном расположении очаговой припухлостью. общий вид больного опухоль локализуется внутри почки и не прорастает ее капсулу i стадия iii стадия iv стадия v стадия опухоль выходит за пределы почки, но не прорастает собственную капсулу. метастазы отсутствуют. - опухоль проастает собственную капсулу, околопочечную клетчатку или поясничные мышцы и прилежащие органы; - имеется поражение регионарных лимфатических узлов; - разрыв опухоли до или во время операции - опухолевый тромб нижней полой вены. наличие отдаленных гематогенных метастазов …

4 / 35

, селезенки, забрюшинных, мезентериальных лимфатических узлов и/или компьютерная томография трепанбиопсия или стернальная пункция с подсчетом миелограммы осмотр лор-органов исследование органов жкт, рентгенография, фиброгастроскопия. дополнительные методы исследования для больных с подозрением на лгм: исследование костей (рентгенография, сцинтиграфия тс). исследование почек . сцинтиграфия печени, селезенки и забрюшинных лимфоузлов . ирригорафия. прямая нижняя лимфография . эксплоративная лапаротомия или торакотомия с биопсией лимфоузлов. диагностика опухоль локализуется внутри почки и не прорастает ее капсулу i стадия iii стадия iv стадия v стадия опухоль выходит за пределы почки, но не прорастает собственную капсулу. метастазы отсутствуют. - опухоль проастает собственную капсулу, околопочечную клетчатку или поясничные мышцы и прилежащие органы; - имеется поражение регионарных лимфатических узлов; - разрыв опухоли до или во время операции - опухолевый тромб нижней полой вены. наличие отдаленных гематогенных метастазов в легкие, кости, мозг двусторонняя опухоль va - поражение одного из полюсов обеих почек vb - поражение одной почки с вовлечением ворот и одного …

5 / 35

более чем на 1/3 диаметра грудной клетки в самом широком ее месте поражение более 3 зон лимфатических узлов смешанноклеточный или ретикулярный (лимфоидное истощение) варианты лимфогранулематоза. ♦ abvd: — адриамицин (доксорубицин) 25 мг/м2 внутривенно в 1-й и 14-й дни; — блеомицин 10 мг/м2 внутривенно в 1-й и 14-й дни; — винбластин 6 мг/м2 внутривенно в 1-й и 14-й дни; — дтик 375 мг/м2 внутривенно в 1-й и 14-й дни. перерыв между циклами 2 недели. химиотерапия ♦ cоpp: — циклофосфан 600 мг/м2 внутривенно в 1-й и 8-й дни; — винкристин 1,4 мг/м2 внутривенно в 1-й и 8-й дни; — прокарбазин 100 мг/м2 ежедневно внутрь с 1-го по 14-й дни; — преднизолон 40 мг/м2 ежедневно внутрь с 1-го по 14-й дни в 1- м и 4-м циклах. перерыв между циклами 2 недели. химиотерапия стремление улучшить результаты лечения лимфомы ходжкина привело к разработке более интенсивных программ химотерапии для больных с неблагоприятным прогнозом заболевания. эскалированный …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 35 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "злокачественные лимфомы у детей. лимфома ходжкина и неходжкинская лимфома"

лимфома ходжкина 6-курс «онкология, детская онкология» злокачественные лимфомы у детей. лимфома ходжкина и неходжкинская лимфома клиника, диагностика, лечение. лимфома ходжкина (синонимы - лимфогранулематоз, болезнь ходжкина) первичная злокачественная опухоль лимфоидной ткани (лимфоидной системы). впервые лимфогранулематоз описал в 1832 г. английский врач томас ходжкин, сообщивший о семи случаях заболевания, протекающего с увеличением лимфатических узлов и селезенки, лихорадкой, кахексией, неизменно заканчивающегося смертью больного. в 1890 г. русский исследователь с. я. березовский описал гистологическую картину лимфогранулематоза. он установил наличие патогномоничных для лимфогранулематоза гигантских клеток. в 1897-1898 гг. венские патологоанатомы i. paltauf, с. sternberg, d. reed опис...

Этот файл содержит 35 стр. в формате PPT (4,3 МБ). Чтобы скачать "злокачественные лимфомы у детей. лимфома ходжкина и неходжкинская лимфома", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: злокачественные лимфомы у детей… PPT 35 стр. Бесплатная загрузка Telegram