беременность и бессимптомная бактериурия

PPT 31 стр. 674,0 КБ Бесплатная загрузка

31 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 674,0 КБ

Тип файла PPT

Страницы 31

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 31

кыргызско- российский славянский университет медицинский факультет кафедра акушерства и гинекологии homiladorlikda buyrak kasalliklari. 408-c guruh talabasi saribayeva feruza. toshkent 2022 беременность и бессимптомная бактериурия бессимптомная бактериурия (бсб) — обнаружение более 10 в 5 степени колоний образующих единиц бактерий в мл образца средней порции мочи без каких либо клинических симптомов инфекции мочевых путей. эпидемиология бсб встречается у 2 -7% женщин, вероятность прогрессирования в пиелонефрит высока во время беременности (до 40%). код мкб-10 отдельного кода нет. беременность и бессимптомная бактериурия критерии диагностики диагноз может быть выставлен только при проведении скринингового посева мочи, который рекомендуется всем беременным во время i-го дородового посещения. обнаружение более 100 000 колонийобразующих единиц бактерий в 1 мл образца средней порции мочи; отсутствие клинической симптоматики. беременность и бессимптомная бактериурия осложнения гестации угроза невынашивания. анемия беременных. гипертензивные нарушения. преждевременные роды. плацентарная недостаточность. зрп. гибель плода. беременность и бессимптомная бпктериурия лечение: амоксициллин по 500 мг внутрь 3 раза в день (7 …

2 / 31

едования: общий анализ мочи, посев мочи на флору 1 раз в 3 месяца. беременность и бессимптомная бактерикрия профилактика и прогнозирование осложнений гестации лечение бактериурии на ранних сроках беременности предотвращает развитие пиелонефрита в 70 – 80% случаев, а в 5 – 10% - недоношенность выбор срока и метода родоразрешения при своевременных профилактических мероприятиях роды происходят в срок через естественные родовые пути кс проводят только по акушерским показаниям гестационный анамнез в анамнезе есть указания на ревматизм, перенесённый септический эндокардит, сифилис, атеросклероз, травмы грудной клетки, сочетанные пороки. физикальное исследование пальпация области сердца. перкуссия сердца и сосудистого пучка. аускультация тонов сердца. дифференциальная диагностика дифференциальную диагностику проводят с сочетанными пороками сердца, ревматическим или септическим эндокардитом, сн. осложнения гестации как и при всех ппс беременность может осложняться гестозом, угрозой преждевременных родов и фпн. лечение цели лечения снижение риска осложнений беременности и родов у беременных с ппс, лечение обострений или рецидивов ревматической лихорадки (антибактериальная терапия), профилактика и …

3 / 31

рственных препаратов, уменьшающих приток крови к сердцу, например, нитратов или периферических вазодилататоров, однако следует помнить о возможном снижении сердечного выброса под действием названных препаратов. при снижении систолической функции левого желудочка возможно применение сердечных гликозидов. при правожелудочковой сн также назначают диуретики. венозные вазодилататоры противопоказаны, поскольку могут увеличить застой крови в бкк. для поддержания сердечного выброса и обеспечения адекватной органной перфузии назначают сердечные гликозиды. ин. медикаментозное лечение при умеренной венозной лёгочной гипертензии и преобладании венозного застоя крови в мкк (одышка, ортопноэ, кашель и другие симптомы) целесообразно применение лекарственных препаратов, ограничивающих приток крови в лёгочную артерию. для этого назначают диуретики (гидрохлоротиазид по 50–100 мг/сут, фуросемид по 40–60 мг/сут) или нитраты, способствующие депонированию крови в венах бкк и уменьшению преднагрузки на сердце (изосорбида динитрат). избыточный диурез при назначении диуретиков или значительное депонирование крови при использовании нитратов могут привести к резкому снижению сердечного выброса. при симптомах застоя в мкк у больных с ппс применение сердечных …

4 / 31

шают давление в левом предсердии, увеличивая длительность его диастолы и опорожнение, что особенно полезно при физической нагрузке. медикаментозное лечение для профилактики тромбоэмболических осложнений показаны препараты, влияющие на реологические свойства крови (низкомолекулярные гепарины, дипиридамол, пентоксифиллин). при возникновение тромбоэмболических осложнений необходимо назначение гепарина натрия. при повторных тромбоэмболиях увеличивают дозы антикоагулянтов, одновременно добавляют ацетилсалициловую кислоту (около 100 мг/сут). терапию проводят в течение всей беременности под контролем тромбоэластограммы. медикаментозное лечение с началом родовой деятельности введение гепарина натрия следует прекратить и возобновить его через 4–6 ч после родов при отсутствии кровотечения. если роды наступили на фоне приёма непрямых антикоагулянтов, то действие последних устраняется переливанием двух доз свежезамороженной плазмы. действие непрямых антикоагулянтов на плод продолжается 7–10 сут после отмены препарата. терапию непрямыми антикоагулянтами возобновляют через 24 ч после родов. в этот период они безопасны для плода, так как не проникают в молоко. при плановой операции кс за 7–10 дней переводят больных, получающих непрямые антикоагулянты, на гепарин …

5 / 31

ской коррекции ппс определяет кардиохирург. хирургическую коррекцию клапанных поражений считают радикальным методом лечения больных с ппс и выполняют во время беременности при ухудшении состояния. однако оптимальное время проведения хирургической коррекции порока — на этапе прегравидарной подготовки. к сожалению, протез клапана не гарантирует от развития сн. если со дня операции на сердце до беременности прошло более 3 лет, риск развития выраженной декомпенсации кровообращения во время беременности значительно возрастает. существует такая возможность и в том случае, если беременность возникла раньше одного года после операции, когда организм еще не адаптировался к изменившимся условиям гемодинамики. частота тромбоэмболических осложнений при клапанном протезировании в гестационном периоде в 2–3 раза выше, чем вне беременности. хирургическое лечение риск тромбоэмболических осложнений при клапанном протезировании определяется рядом факторов: большей тромбогенностью механических протезов по сравнению с биопротезами (наилучшие гемодинамические параметры имеют «эмикс» протезы); изменением кардиогемодинамики в результате лево- и правожелудочковой сн и увеличения объёма левого предсердия (более 55 мм2 при эхокардиографии); …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 31 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "беременность и бессимптомная бактериурия"

кыргызско- российский славянский университет медицинский факультет кафедра акушерства и гинекологии homiladorlikda buyrak kasalliklari. 408-c guruh talabasi saribayeva feruza. toshkent 2022 беременность и бессимптомная бактериурия бессимптомная бактериурия (бсб) — обнаружение более 10 в 5 степени колоний образующих единиц бактерий в мл образца средней порции мочи без каких либо клинических симптомов инфекции мочевых путей. эпидемиология бсб встречается у 2 -7% женщин, вероятность прогрессирования в пиелонефрит высока во время беременности (до 40%). код мкб-10 отдельного кода нет. беременность и бессимптомная бактериурия критерии диагностики диагноз может быть выставлен только при проведении скринингового посева мочи, который рекомендуется всем беременным во время i-го дородового посещения....

Этот файл содержит 31 стр. в формате PPT (674,0 КБ). Чтобы скачать "беременность и бессимптомная бактериурия", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: беременность и бессимптомная ба… PPT 31 стр. Бесплатная загрузка Telegram