обработка и формирование корневых каналов

PPTX 38 стр. 3,4 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 38
очистка и формирование системы корневого канала обработка и формирование корневых каналов. микробиологический состав инфицированных корневых каналов план лекции: задачи инструментальной обработки правила успешного формирования системы корневого канала методы определения рабочей длины зуба 4. методы расширения систем корневых каналов почти 30 лет назад schilder (1967) ввел концепцию «очистки и придания формы». большинство проблем, связанных с обтурацией корневого канала, являются проблемами очистки и придания каналу формы. очистка подразумевает удаление всего содержимого системы корневых каналов. придание формы корневым каналам имеет 5 основных целей: формирование конусности канала сужение канала по направлению к апексу с самой узкой точкой у верхушки обработка всех поверхностей канала предотвращение выхода инструмента за апикальное отверстие сохранение адекватного размера апикального отверстия. задачи инструментальной обработки и формирования системы корневого канала 1. очистка канала от остатков пульпы или ее распада, размягченного инфицированного дентина, инородных частиц (м/о, пищевые остатки) 2. прохождение облитерированных участков канала , устранение препятствий внутри канала (дентиклей, уступов) 3. расширение канала, …
2 / 38
боткой устьям должна быть придана воронкообразная форма для облегчения введения в канал эндодонтических инструментов использование эндолубрикантов во время механической обработки –ускоряет работу, снижает риск заклинивания и отлома инструмента перед началом механической обработки корневого канала необходимо установить рабочую длину !!! методы определения рабочей длины зуба 2. электронный метод (длина кк определяется правильно в 73,1% случаев) рентгенологический метод (длина кк определяется правильно в 83,5% случаев) методы определения рабочей длины зуба 3. топографо-анатомический метод среднее соотношение высоты коронки зуба к длине корня равно 1 к 2. 4. табличный метод длина кк определяется исходя из усредненных данных длины зуба методы определения рабочей длины зуба 5. рентгенологический с введенным в корневой канал инструментом – наиболее точный метод. микробиологический состав инфицированной системы корневого канала. колонии бактерий основная этиологическая причина неэффективного эндодонтического лечения – неполное устранение корневой или внутриканальной инфекции в ходе эндодонтической обработки 95% послеоперационных осложнений связано с ошибками на этапе препарирования и очистки корневых каналов. …
3 / 38
тобластов, предентином и дентином со сложной тубулярной системой строения. при этом число дентинных канальцев варьируется от 20 000 до 40 000 на мм2, а средний диаметр находится в пределах 2–4 мкм. в случае гибели пульпы дентинные канальцы обезвоживаются, в их просвет легко мигрируют микроорганизмы. микроорганизмы могут оставаться в корневом канале (внутрикорневая инфекция) после эндодонтического лечения как результат неадекватной очистки из – за низкого технического качества лечебных манипуляций nair pnr j endodontics 2010 nair pnr int endo j 2014 только комбинация инструментально и медикаментозной обработки кк позвлит: эффективно устранять микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, химически растворять органические остатки и уничтожать бактерии в большинстве недоступных для инструментальной обработки местах. но, проводя медикаментозную обработку только основного канала, невозможно полностью обеспечить «стерильность» боковых каналов и дельтовидных зон, можно лишь снизить степень инфицирования. система корневых каналов- реальная анатомия data from micro-ct scan (3d x-ray) независимо от вида препарирования 25% поверхности корневого канала остается необработанной peters …
4 / 38
еклеточные пузырьки (микровезикулы) жирные кислоты полиамины аммиак и сероводород. фимбрии и внеклеточные пузырьки способствуют агрегации бактерий к тканям пили проходят от одной бактериальной клетки к другой – происходит обмен днк факторов вирулентности активизируют резистентность к антибиотикам липополисахаридные комплексы это микробные эндотоксины лпс внешней мембраны клеточной стенки грамотрицательных мо термостабильный гетерополимер взаимодействует с липидными компонентами клетки, встраивается в мембраны и нарушает их функцию поступление лпс в системный кровоток, может привести к токсиновой агрессии. ферменты, продуцируемые бактериями нейтрализуют иммуноглобулины лизис лейкоцитов нейтрализуют антитела к бактериям токсическое действие увеличивается бактериальная адгезия протеолиз тканей необходимость дезинфекции корневых каналов 1) сложная анатомия корневых каналов обеспечивает благоприятную среду для роста, размножения и взаимодействия микроорганизмов; 2) в зубах с некротической пульпой и воспалением вокруг верхушки корня преобладают грамотрицательные факультативные анаэробы; 3) микроорганизмы присутствуют во всех зонах корневого канала, включая боковые каналы, анастомозы и дентинные канальцы на глубине до 300 мкм ; необходимость дезинфекции корневых каналов 4) микроорганизмы …
5 / 38
основной источник инфекции находится в корневом канале, а не в околоверхушечных тканях. об этом говоится в экспериментальной работе e. w. fish (1939), в которой теоретически обосновывается тактика эндодонтического лечения и необходимость использования антимикробных средств для дезинфекции корневого канала зоны защитной реакции зубов с хроническим периапикальным поражением в ответ на некроз пульпы 1. зона инфекции. в ней находят микроорганизмы, некротизированные ткани и большое количество полиморфно-ядерных лейкоцитов. это центральная зона, или зона корневого канала зоны защитной реакции зубов с хроническим периапикальным поражением в ответ на некроз пульпы 2. зона контаминации. не содержит микроорганизмы, но сильно инфильтрирована круглыми клетками и полиморфно-ядерными лейкоцитами. вследствие раздражения токсинами, диффундирующими из зоны инфекции, в этой зоне накапливаются погибшие остеоциты. зоны защитной реакции зубов с хроническим периапикальным поражением в ответ на некроз пульпы 3. зона раздражения. здесь токсины, проникающие из зоны инфекции и проходящие через зону контаминации, настолько «разбавлены», что оставляют в живых гистиоциты и остеокласты, которые разрушают …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 38 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "обработка и формирование корневых каналов"

очистка и формирование системы корневого канала обработка и формирование корневых каналов. микробиологический состав инфицированных корневых каналов план лекции: задачи инструментальной обработки правила успешного формирования системы корневого канала методы определения рабочей длины зуба 4. методы расширения систем корневых каналов почти 30 лет назад schilder (1967) ввел концепцию «очистки и придания формы». большинство проблем, связанных с обтурацией корневого канала, являются проблемами очистки и придания каналу формы. очистка подразумевает удаление всего содержимого системы корневых каналов. придание формы корневым каналам имеет 5 основных целей: формирование конусности канала сужение канала по направлению к апексу с самой узкой точкой у верхушки обработка всех поверхностей канала пред...

Этот файл содержит 38 стр. в формате PPTX (3,4 МБ). Чтобы скачать "обработка и формирование корневых каналов", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: обработка и формирование корнев… PPTX 38 стр. Бесплатная загрузка Telegram