контроль боли и страха. методы местной обезболивания применяемые при лечении твердых тканей зубов

PPTX 30 pages 4.4 MB Free download

30 pages

FaylHub.uz

Download via Telegram

Size 4.4 MB

File type PPTX

Pages 30

Updated Dec 2025

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇

1 / 30

презентация powerpoint контроль боли и страха. методы местной обезболивания применяемые при лечении твердых тканей зубов. план лекции: 1. контроль боли и страха. 2. премидекация. 3. анестетики. состав. классификация. 3. методы местной обезболивания применяемые при лечении твердых тканей зубов. показания и противопоказания. премедикация — это целенаправленное применение различных лекарственных препаратов на этапе подготовки больного к обезболиванию. цель премедикации — создание условий для проведения адекватного обезболивания, обеспечение психологического комфорта пациенту и предупреждение осложнений на стоматологическом приеме. премедикация - специальная медикаментозная подготовка к стоматологическому вмешательству. у некоторых больных перед предстоящим лечением возникает чувство страха и эмоциональной напряженности. показания к премедикации зависят не от характера манипуляций, а от состояния больного. они включают: страх и напряжение, проявляющиеся беспокойством, которое служит препятствием к проведению стоматологической процедуры; страх и напряжение, сопровождающиеся выраженными вегетативными сдвигами, например, учащение пульса в период ожидания лечения до 90 и более ударов в минуту; страх и напряжение у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями: …

2 / 30

сазин — 0,3 г, мебикар — 0,3 г. мепротан, триоксазин и мебикар, обладая транквилизирующим и анальгетическим действием, не дают нежелательного снотворного эффекта. один из этих препаратов больные принимают за 30—60 мин до посещения стоматолога. лучший результат достигается при комбинации указанных препаратов с анальгетиками. применяют сильные анальгетики фентанил, дипидолор, фортрал, лексир и т.д. показания к премедикации местные анестетики идеальный местный анестетик должен быстро, эффективно и достаточно долго действовать, иметь низкую токсичность, не раздражать ткани, выдерживать стерилизацию и не всасываться – оставаться в месте введения. к сожалению, такого лекарства, отвечающего сразу всем этим требованиям, не существует. всем современным местным анестетикам присущи определенные недостатки, которые и учитываются при выборе препарата и способа его применения. все субстанции местных анестетиков имеют общую базовую химическую структуру и состоят из трех частей: ароматическая группа промежуточная цепь аминогруппа липофильная группа определяет растворимость в жирах (включает бензольное кольцо) гидрофильная часть определяет растворимость в воде (включает вторичные или третичные амины) …

3 / 30

серы, в связи с этим лучше проникает в кость челюсти «классификация местных анестетиков по химической структуре» сложные эфиры амиды новокаин артикаин бензокаин лидокаин дикаин мепивакаин анестезин тримекаин кокаин бупивакаин фармакокинетика и фармакодинамика местные анестетики уменьшают или полностью устраняют поток болевых импульсов с места вмешательства в центральную нервную систему, воздействуя на чувствительные нервные окончания или волокна. к этим препаратам наиболее чувствительны немиелинизированные и тонкие миелинизированные нервные волокна. в результате угнетается болевая, затем обонятельная, вкусовая, температурная чувствительность. ощущение прикосновения и давления на ткани, тактильная чувствительность проводится по миелинизированным волокнам типа а, менее чувствительным к действию анестетиков. таким образом, местные анестетики вызывают обратимую временную утрату ощущения боли, холода, тепла и в последнюю очередь — давления. миелинизированные волокна, идущие к скелетным мышцам, тактильным рецепторам и проприорецепторам, более устойчивы к действию используемых анестетиков. этим объясняется ощущение давления на ткани во время операции даже при хорошо проведенном местном обезболивании. для проявления местноанестезирующей активности препарат должен пройти …

4 / 30

й анестетик тем более эффективен, чем выше концентрация его на наружной мембране нервного волокна и чем активнее идет его гидролиз, то есть чем ближе значения рка анестетика и рн тканей. гидролиз этих препаратов хорошо идет в слабощелочной среде. этим объясняется снижение их местноанестезирующей активности при воспалении, когда в тканях наблюдается ацидоз. наибольшее снижение активности в этих условиях наблюдается у новокаина. кроме того, наличие в очаге воспаления гиперемии, повышения проницаемости сосудов и отека тканей способствует снижению концентрации местного анестетика на рецепторе, а соответственно и его активности. добавление к растворам местных анестетиков сосудосуживающих средств (адреналина, норадреналина, вазопрессина и др.) замедляет всасывание анестетика из места введения, действие его усиливается и пролонгируется, а системная токсичность при этом снижается. раствор местного анестетика малой концентрации, введенный в большом объеме, широко распространяется в тканях, что используется при проведении инфильтрационной анестезии. однако, диффузия его в мембрану нервного волокна незначительна. в то же время небольшое количество более концентрированного раствора …

5 / 30

окада натриевых каналов. таким образом, этот параметр определяет скорость действия анестезии. локальные анестетики эфирного типа прокаин дает самый сильный сосудорасширяющий эффект среди всех клинически применяемых местных анестетиков. локальные анестетики амидного типа лидокаин был первым неэфирным соединением для местной анестезии, использованным в стоматологии. локальные анестетики амидного типа мепивакаин единственный обладает средними сосудорасширяющими свойствами и может применяться без вазоконстриктора. он подходит для пациентов, которым вазоконстриктор противопоказан. локальные анестетики амидного типа артикаин является единственным локальным анестетиком амидного типа с тиофеновым кольцом. mepivastesin™ применяется при стандартных вмешательствах у пациентов группы риска • содержит 3% р-р мепивакаина • не содержит добавок, в том числе адреналина, применяется у пациентов с сердечно-сосудистыми нарушениями, имеющих противопоказания к применению вазоконстрикторов • средняя продолжительность действия: 20 - 40 минут – пульпарная анестезия и 45 - 90 минут анестезия мягких тканей; анестезирующий эффект развивается через 1 - 3 мин. после введения • рекомендуемая максимальная доза: 4 мг/кг веса (300 мг на …

Want to read more?

Download all 30 pages for free via Telegram.

Download full file

About "контроль боли и страха. методы местной обезболивания применяемые при лечении твердых тканей зубов"

презентация powerpoint контроль боли и страха. методы местной обезболивания применяемые при лечении твердых тканей зубов. план лекции: 1. контроль боли и страха. 2. премидекация. 3. анестетики. состав. классификация. 3. методы местной обезболивания применяемые при лечении твердых тканей зубов. показания и противопоказания. премедикация — это целенаправленное применение различных лекарственных препаратов на этапе подготовки больного к обезболиванию. цель премедикации — создание условий для проведения адекватного обезболивания, обеспечение психологического комфорта пациенту и предупреждение осложнений на стоматологическом приеме. премедикация - специальная медикаментозная подготовка к стоматологическому вмешательству. у некоторых больных перед предстоящим лечением возникает чувство страха и ...

This file contains 30 pages in PPTX format (4.4 MB). To download "контроль боли и страха. методы местной обезболивания применяемые при лечении твердых тканей зубов", click the Telegram button on the left.

Tags: контроль боли и страха. методы … PPTX 30 pages Free download Telegram