опухоли мягких тканей и костей

PPT 20 pages 3.7 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 20
опухоли мягких тканей и костей опухоли мягких тканей и костей опухоли мягких тканей омт – наиболее трудный раздел онкоморфологии. они характеризуются сходством клеточных структурных признаков различных по гистогенезу омт. основная задача – определение злокачественной природы клеток опухоли, т.е. – диагностика саркомы. диагностическая точность дифференциации доброкачественных и злокачественных омт – 94,5%, степени дифференцировки – 81%. саркома – злокачественная опухоль мезенхимального генеза с характерным макроскопическим видом («сырое мясо»). соствляют менее 1% злокачественных опухолей. среди омт соотношение злокачественных и доброкачественных опухолей составляет 1:100. пятилетняя выживаемость – 65-75%. локализация – нижние конечности в 70%, чаще у мужчин, в пожилом возрасте, у молодых саркомы составляют до 30% злокачественных опухолей. метастазы гематогенные, в лимфоузлы – 5-10%. определение степени дифференцировки клеток омт форма и размеры клеток: 1 балл – мономорфность и небольшие изменения по форме и размерам (клетки саркомы сходны с клетками материнской ткани), 2 балла – выраженные изменения по форме и размеру, значительное число гигантских опухолевых …
2 / 20
е клетки – веретенообразные, звездчатые, часто с отростками. при саркомах встречаются клетки округлой формы, полиморфные, эпителиоидного типа. направленность дифференцировки: рабдомиобласт – поперечная исчерченность, липобласт – вакуоли липидов, остеобласт – остеоид. при ряде сарком (липосаркома, альвеолярная саркома и др.) - зернистость в цитоплазме, в том числе меланин, вакуоли с гликогеном, слизью, иммуноглобулинами (светлоклеточные саркомы), в том числе плотные включения в цитоплазме (гиалиновые глобулы, «саркомные тела»), особенности ядер: веретенообразное ядро в гладкомышечных клетках имеет форму сигары с тупыми концами, в фибробласте – с заостренными концами, в нервной клетке ядро имеет волнистый контур, изогнутую, скрученную форму. м.б. признаки двойной дифференцировки: мезенхимальной - веретенообразные клетки и эпителиальной – железистого и плоскоклеточного типа (эпителиоидная саркома, злокачественная шваннома). структуры типа «розеток» - нейробластома, саркома юинга. фон мазка – межуточное вещество, фрагменты волокон. злокачественные опухоли мягких тканей и костей при установлении диагноза саркомы в клетках злокачественной опухоли должны быть выявлены признаки: 1. злокачественности, 2. соединительнотканной, миогенной, ангиогенной, …
3 / 20
лых ядер, в отдельных клетках заостренные концы цитоплазмы и ядер. дополнительные признаки: виментин, альфа1-антитрипсин. миома лейомиома: пучки однотипных клеток веретенообразной формы, ядра расположены центрально, овальные с закругленными концами, ровным контуром, равномерным мелкозернистым хроматином, цитоплазма сужена у полюсов с длинными волоконцами. миосаркома признаки злокачественности: полиморфизм клеток и ядер, паукообразные клетки, длинные голые вытянутые ядра, гипер- или гипохромные. признаки миогенной дифференцировки: переплетающиеся или расположенные в виде параллельных структур вытянутые клетки с хвостатыми отростками и овальными ядрами, ядра в центре, многоядерные симпласты с отшнуровкой ядер, поперечная исчерченность (рабдомиосаркома), гиалиновые глобулы. лейомиосаркома. полиморфизм неровный контур ядра, голые ядра. рабдомиосаркома полиморфноклеточная рабдомиосаркома. резкий полиморфизм, вытянутые, округлые многоядерные клетки, неравномерный, гиперхромный хроматин, встречаются ядрышки, уродливые яра, поперечная исчерченность – патогномоничный признак, метахроматическое межуточное вещество. ангиосаркома признаки ангиогенной дифференцировки: клетки в виде однополюсного или двуполюсного веретена с гипохромными округлыми и бобовидными ядрами, сосудистые трубки типа капилляров и синцитиальных структур, способность к фагоцитозу. полиморфные клетки, структуры типа примитивных …
4 / 20
. моногоядерность. включения в цитоплазме – гикоген, липиды,слизь. фон мазка – межуточное вещество (остеоид или хондроид – и в цитоплазме), кальцинаты, слизь, фиброз, воспаление, опухолевый диатез (детрит, фибрин, эритроциты). цитологические критерии степени дифференцировки – те же, что и для омт. остеогенная саркома (гигантоклеточная опухоль) признаки остеогенной дифференцировки: округло-овальные клетки типа остеобластов, остеоидное метахроматическое оксифильное вещество. злокачественная гигантоклеточная опухоль. гигантские многоядерные клетки с амфофильной цитоплазмой. овальные и вытянутые клетки с округло-овальными ядрами, межуточное вещество (остеоид). остеосаркома саркома юинга мелкие клетки типа лимфобластов, мелкозернистый хроматин, единичные клетки типа лимфоцитов, митозы. хондроидная саркома признаки хондроидной дифференцировки: крупные одноядерные или двухядерные злокачественные клетки со светлой цитоплазмой, напоминающие хондробласты, оксифильное межуточное вещество. опухоли хрящевой ткани хондрома. клетки полигональной формы, цитоплазма вакуолизированная, округлые ядра, оксифильное межуточное вещество. хондросаркома. гигантские многоядерные клетки с гиперхромными ядрами, вакуолизацией цитоплазмы. межуточное вещество.
5 / 20
опухоли мягких тканей и костей - Page 5

Want to read more?

Download all 20 pages for free via Telegram.

Download full file

About "опухоли мягких тканей и костей"

опухоли мягких тканей и костей опухоли мягких тканей и костей опухоли мягких тканей омт – наиболее трудный раздел онкоморфологии. они характеризуются сходством клеточных структурных признаков различных по гистогенезу омт. основная задача – определение злокачественной природы клеток опухоли, т.е. – диагностика саркомы. диагностическая точность дифференциации доброкачественных и злокачественных омт – 94,5%, степени дифференцировки – 81%. саркома – злокачественная опухоль мезенхимального генеза с характерным макроскопическим видом («сырое мясо»). соствляют менее 1% злокачественных опухолей. среди омт соотношение злокачественных и доброкачественных опухолей составляет 1:100. пятилетняя выживаемость – 65-75%. локализация – нижние конечности в 70%, чаще у мужчин, в пожилом возрасте, у молодых са...

This file contains 20 pages in PPT format (3.7 MB). To download "опухоли мягких тканей и костей", click the Telegram button on the left.

Tags: опухоли мягких тканей и костей PPT 20 pages Free download Telegram