noingalyasion narkoz vositalari

PPTX 27 стр. 98,5 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 27
noingalyasion narkoz vositalari noingalyasion narkoz vositalari tayorladi m.alikulova bu guruh vositalarini venaga tomchilab kiritiladi. noingalyasion yo‘l bilan chaqirilgan narkoz ingalyasion yo‘l bilan chaqiriladigan narkozga nisbatan bir qator ustunliklarga ega: amalga oshirilishi murakkab emas (narkoz apparatlari, intubatsiya kerak emas); narkozning qo‘zg‘alish bosqichi rivojlanmaydi; narkotik moddaning qondagi miqdorini aniq belgilash mumkin, lekin bu yo‘l bilan chaqirilgan narkozni boshqarish qiyin, chunki tomirga kiritilgan moddalar buyrak orqali ajraladi va uni tezlashtirish oson emas. shuning uchun noingalyasion narkoz uchun qo‘llaniladigan vositalar organizmda tez parchalanadigan yoki tez eliminatsiyalanadigan bo‘lishlari kerak, chunki faqat shu yo‘l bilan narkotik moddaning qondagi konsentratsiyasini va binobarin narkoz chuqurligini tez pasaytirish mumkin. qisqa muddatli (15 daqiqagacha)-propanidid, ketamin. o‘rtacha muddatli (20-50 daqiqa)-tiopental-na, predion. uzoq muddatli (60 daq.va undan uzoq)-oksibutirat natriy. noingalyasion narkoz vositalari ta’sir davomligiga qarab quyidagi guruhlarga bo‘linadilar: tomirga kiritilgach, narkoz tez (30-40 sek) rivojlanadi. qo‘zg‘alish bosqichi bo‘lmaydi. jarrohlik narkoz davri 3-5 min davom etadi. xolinesteraza ta’sirida tez gidrolizlanadi. narkozning jarrohlik davri …
2 / 27
etishmovchiligida, qon bosimi ortgan xollarda qo‘llash mumkin emas. noxush ta’sirlari: umumiy og‘riqsizlantirish va yuzaki uyqu chaqiradi, esxushni chala yo‘qotadi, ya’ni haqiqiy chuqur narkoz rivojlanmaydi (dissotsiativ anesteziya,). tomirga kiritilganda 30-60 sek keyin ta’siri boshlanib 5-10 daqiqa davom etadi. mushak ichiga kiritilganda 2-6 daqiqadan keyin boshlanib 15-30 daqiqa davom etadi. lekin og‘riqsizlantiruvchi ta’siri taxminan 2-3 soatgacha saqlanadi. ketamin preparat ko‘proq somatik og‘riq sezuvchanlikni susaytiradi, visceral, ya’ni ichki a’zolarda keluvchi og‘riq impulslarini kuchsiz kamaytiradi. skelet mushaklari bo‘shashmaydi. reflekslar (tomoq, yo‘tal, halqum-yutish) saqlanadi. qon bosimi oshadi, taxikardiya, so‘lak ajralishi kuchayadi, ko‘zning ichki bosimi ortadi. narkoz vaqtida ixtiyorsiz harakatlar, gipertonus, gallyusinatsiyalar bo‘ladi. narkoz tugagach, ruhiy qo‘zg‘alish va harakatchanlik kuzatiladi, uzoq muddat qaerda ekanligini aniqlay olmaydi. kombinirlangan anesteziyada (kirish narkozi), bemorlarni evakuatsiya qilishda, endoskopik muolajalarda, qisqa muddatli jarrohlik muolajalarida oftalmologiya, stomatologiya, lor, doyachilikda. miya-qon aylanishining buzilishi, gipertenziya, eklampsiya, qon aylanishining dekompensatsiya bosqichlarida, tutqanoq xastaligida qo‘llash mumkin emas. barbituratlar bilan qo‘shilganda cho‘kmaga tushadi. qo‘llanilishi: tomirga kiritilganda 1 …
3 / 27
tirishish va ruhiy qo‘zg‘alishlarni bartaraf etishda. jigar va buyrakning organik xastaliklarida, diabet, bronxial astma va o‘tkir, tez o‘tuvchi porfiriyalarda qo‘llash mumkin emas. geksenal - barbitur kislotasining hosilasi. tomirga kiritilgach, qo‘zg‘alish davri bo‘lmagan, chuqur, tez rivojlanuvchi, jarrohlik davri 15-25 daqiqa davom etuvchi narkoz rivojlanadi. jigarda tez parchalanadi. tiopental natriyga o‘xshash, lekin unga nisbatan ko‘proq asoratlar chaqiradi (yurak faoliyatini susaytiradi, tirishish kuzatiladi, uyg‘onish davrida harakat keskin kuchayadi). asosan kirish narkozida qo‘llaniladi geksenal kimyoviy tuzilishi steroid gormonlarga o‘xshasa ham, gormonal ta’siriga ega emas. predionning narkotik ta’siri 3-5 daqiqadan so‘ng boshlanib, 30-40 daqiqa davom etadi. u skelet mushaklarini yaxshi bo‘shashtiradi. nafas, yurak-tomir sistemasiga deyarli ta’sir etmaydi. miorelaksantlar ta’sirini kuchaytiradi. asosiy kamchiligi, bu tomirlarga ta’sir etib, og‘ritadi va flebitga olib keladi. buni oldini olish uchun, kiritishning oxirida glyukoza yoki osh tuzi eritmalaridan 10-20 ml kiritiladi (venalar yuviladi). odatda kattaroq venalarga kiritiladi. teri ostiga kiritish mumkin emas. barbituratlarni qo‘llash mumkin bo‘lmaganda, kirish narkozi uchun qo‘llaniladi. predionni …
4 / 27
eparatni bemorlar yaxshi qabul qiladilar, yurak qon tomir, nafas sistemasiga, jigar, buyrakga salbiy ta’sir etmaydi. lekin tomirga tez kiritilsa harakat qo‘zg‘alishi, oyoq va qo‘llar hamda til mushaklarining ixtiyorsiz tortishishlari, nafas olish to‘xtab qolishi mumkin. uyg‘onish bosqichida nutq va harakat qo‘zg‘alishi yuzaga chiqishi mumkin. yaxshi so‘riladi va ichilgandan keyin 40-60 min. so‘ng narkoz rivojlanadi va u 1,5-2,5 soat davom etadi. zaharliligi past. qo‘llanilishi: kirish va bazis narkozda, tug‘ishni og‘riqsizlantirishda, bosh miyaning gipoksiyali shishida, shoklarda, uyqu chaqiruvchi va tinchlantiruvchi vosita sifatida ishlatiladi. narkoz vositalarini qo‘shib, (hamjixat) qo‘llash mumkin. bunda 2 va 3ta narkoz vositalarining birga yoki ketma-ketlik bilan qo‘llash mumkin. bundan maqsad qo‘zg‘alish bosqichini rivojlantirmaslik, narkozni tez yuzaga chiqarish, narkotik moddalarni zaharli va nojuya ta’sirlarini kamaytirish, chunki ular kichik dozalarda ishlatiladi. tiopental natriy+ftorotan+azod-oksid. lekin narkozlarni boshqarish oson bo‘lgan preparat bilan o‘tkazishga ahamiyat beriladi. etil spirti rangsiz, oson alangalanadigan, o‘ziga xos hidli, engil suyuqlik. tibbiyot amaliyotida asosan antiseptik vosita sifatida qo‘llaniladi. lekin spirtli …
5 / 27
eziya chaqiradi. lekin alkogolning qondagi miqdori ortishi bilan uzoq davom etuvchi qo‘zg‘alish davri yuzaga chiqadi, undan keyin jarrohlik davri boshlanadi. bunda mnsning faolligi, harakatni boshqarish keskin kamayadi. es-xush chalkashadi keyin butunlay yo‘qoladi alkogolning narkotik ta’sir kengligi juda tor bo‘lganligidan jarrohlik davri tez agonal davriga o‘tadi: nafas va qon aylanish markazlarning falajlanish belgilari yuzaga chiqadi, nafas olish qiyinlashadi, qon bosimi pasayadi. keyinchalik bu markazlarning faoliyati to‘xtaydi. shu sababli alkogol narkoz chaqirish uchun qo‘llanilmaydi. alkogol ta’sirida teri tomirlari kengayadi va issiqlikni ajratish (tarqatish) kuchayadi (bemor qizib ketganga o‘xshaydi) va tana harorati pasayadi (sovuq kunda muzlab qolish alkogol ichgan odamlarda tezroq bo‘ladi). alkogolning mahalliy ta’siri uning konsentratsiyasiga bog‘liq: 40% mahalliy tomirlarni kengaytirib giperemiya chaqiradi, 95%-burushtiradi (jarroh) qo‘lini ishlov berishda (antiseptik sifatida) qo‘llaniladi. kesuvchi asboblarni dezinfeksiyalashda ham foydalaniladi. organizmda alkogolning 90% suv va so2 ga parchalanadi, bunda katta miqdorda energiya ajraladi (7,1 kkal/g). bu uglevod parchalanishidan ko‘proq va yog‘lar parchalanishiga teng keladi. lekin hosil …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 27 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "noingalyasion narkoz vositalari"

noingalyasion narkoz vositalari noingalyasion narkoz vositalari tayorladi m.alikulova bu guruh vositalarini venaga tomchilab kiritiladi. noingalyasion yo‘l bilan chaqirilgan narkoz ingalyasion yo‘l bilan chaqiriladigan narkozga nisbatan bir qator ustunliklarga ega: amalga oshirilishi murakkab emas (narkoz apparatlari, intubatsiya kerak emas); narkozning qo‘zg‘alish bosqichi rivojlanmaydi; narkotik moddaning qondagi miqdorini aniq belgilash mumkin, lekin bu yo‘l bilan chaqirilgan narkozni boshqarish qiyin, chunki tomirga kiritilgan moddalar buyrak orqali ajraladi va uni tezlashtirish oson emas. shuning uchun noingalyasion narkoz uchun qo‘llaniladigan vositalar organizmda tez parchalanadigan yoki tez eliminatsiyalanadigan bo‘lishlari kerak, chunki faqat shu yo‘l bilan narkotik moddaning qond...

Этот файл содержит 27 стр. в формате PPTX (98,5 КБ). Чтобы скачать "noingalyasion narkoz vositalari", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: noingalyasion narkoz vositalari PPTX 27 стр. Бесплатная загрузка Telegram