diuretiklar. taqdimot 32 bet.

PPT 32 стр. 8,6 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 32
презентация powerpoint toshkent farmasevtika instituti ,,_____________________________’’ kafedrasi “_______________________” fanidan mustaqil ish bajardi: ___________________________ qabul qildi: ________________________ toshkent 2025 mavzu: diuretiklar. reja 1. diuretiklar va ularning organizmga ta’siri. 2. diuretiklar klassifikatsiyasi. 3. diuretik preparatlar alohida guruhlari xususiyatlari. 4. adabiyotlar. 1. diuretiklar va ularning organizmga ta’siri. diuretiklar deb, buyrak nefronlarining turli qismlariga tasir qiluvchi, siydik bilan natriyning chiqarilishini ta’minlovchi va natijada hujayra tashqarisidagi suyuqlik xajmining kamayishiga olib keluvchi dori vositalariga aytiladi. ortiqcha miqdordagi natriy va suvni organizmdan chiqarish orqali diuretiklar yurak qorinchalari devoriga sistolik va diastolik bosimning va miokardning kislorodga talabining kamayishini ta’minlaydi, koronar qon aylanishini yaxshilaydi, miokard qisqarish qobiliyatini oshiradi, o'pka arteriyalarida bosimni pasaytiradi, arterial gipoksiyani susaytiradi. natriy ekskretsiyasi oshishi, hujayra tashqarisi suyuqligi hajmi kamayishi, yurak zarbi pasayishi va yana diuretiklarning vazodilyatatsiya effekti xisobiga arterial bosimning pasayishini yuzaga keltiradi. nefronda elektrolitlarning almashinuvi. diuretiklarning nefrondagi tasiri. 2. diuretiklar klassifikatsiyasi. diuretiklar yagona tasnifi mavjud emas, lekin klinik farmakologiya nuqta’i nazaridan diuretiklarning quyidagi qulay …
2 / 32
an ao’f ingibitorlari, kalsiy antagonistlari), osmotik diuretiklar; b. proksimal kanalchalarga: karboangidraza ingibitorlari (diakarb), osmotik diuretiklar(mannit); v. genli qovuzlog’ining ko’tariluvchi qismiga: qovuzloq diuretiklari (furosemid, uregit, torasemid); g. genli qovuzlog’ining ko’tariluvchi qismi kortikal soxasi va distal kanalcha boshlang’ich qismiga: tiazidli (dixlotiazid) va tiazidsimon (indapamid, klopamid) diuretiklar; d. distal kanalcha oxirgi qismiga va yig’uvchi kanalchalarga: aldosteron antagonistlari (spironolakton, triamteren, amilorid). 2. klinik ta’sir kuchiga ko’ra: a) kuchli, tez ta’sir qiluvchi diuretiklar: dv na+ reabsorbsiyasi buzishi ya’ni natriyuretik ta’siri bilan bog’liq. qanchalik tez na+ chiqib ketsa, unga mos ravishda shuncha suv chiqib ketadi (siydik ajralishi 8 ml/daq dan yuqori) -filtrlangan natriyning 15-25 %ini ekskretsiya qiladigan: qovuzloqli diuretiklar. -suvli diurez chaqiruvchilar: osmotik diuretiklar. b) o’rtacha kuchli, filtrlangan natriyning 5-10 %ini ekskretsiyalaydi: tiazidli va tiazidsimonlar. v) kuchsiz, filtrlangan natriyning 5% dan kam qismini ekskretsiyalaydi: kag ingibitorlari va kaliy saqlovchi diuretiklar. 3. diurez olish tezligi va uning davomiyligiga ko’ra: a) kuchli diuretiklar, tez va nisbatan qisqa muddatli …
3 / 32
iz kaliyuretiklar ( diurez/kaliyurez= 1/0.25) -osmotik diuretiklar. b. kaliyni saqlovchi diuretiklar (spironolakton, triamteren, amilorid). kalsiy ekskretsiyasiga tasir qiluvchilar: a. ekskretsiyani susaytiruvchi va kalsemiyani oshiruvchilar: genle halqasi kortikal qismiga tasir qiluvchilar; b. ekskretsiyani oshiruvchilar va kalsemiyani susaytiruvchilar: qovuzloqli diuretiklar; siydik kislota darajasiga ta’sir qiluvchilar: a) qonda siydik kislota miqdorini oshiruvchilar: qovuzloqli, tiazidli, tiazidsimonlar. b) ta’sir qilmaydiganlar: boshqa diuretiklar. 5. kislota ishqor muvozanati (kim) ga ta’siri bo’yicha: a. tez va kuchli metabolik atsidoz chaqiruvchi: kag ingibitorlari (atsetazolamid); b. uzoq muddat qabul qilganda o’rtacha metabolik atsidoz chaqiruvchilar: kaliy saqlovchi diuretiklar (amilorid, spironolakton, triamteren); v. uzoq muddat qabul qilganda o’rtacha metabolik alkoloz chaqiruvchilar: qovuzloq ( furosemid, uregit, bumetanid), tiazidli va tiazidsimon diuretiklar (gidroxlortiazid, indapamid); g. kuchli metabolik alkoloz chaqiruvchi: simobli diuretiklar (hozirda ishlatilmaydi). 6. yuzaga keltiruvchi diuretik effektiga ko’ra: a. suvli diurez yuzaga keltiruvchilar: osmotik diuretiklar b. saluretiklar, yani natriy, kaliy, fosfor va boshqa ionlar chiqarilishini kuchaytiruvchilar: qovuzloqli, tiazidli va tiazidsimon diuretiklar v. kaliy …
4 / 32
’lsa). yuqoridagi mexanizmlar tufayli bu preparatlar diurezni biroz oshiradi. biroq ko’p hollarda faqat koptokcha filtratsiyasining oshishi nefron distal qismlarida intensiv natriy reabsorbsiyasi tufayli diurezning sezilarli oshishiga olib kelmaydi. kuchli diurezni faqat kanalchalarda natriy va suv reabsorbsiyasini bloklashi orqali olish mumkin. shunday ekan, bu preparatlar asosiy diuretiklar sifatida qo’llanilmaydi, faqat ularga maxsus ko’rsatmalar bo’lganda ishlatiladi. masalan, yurak yetishmovchiligida yug diurezning oshishiga olib keladi. ksantin unumlari bilan diuretik sifatida monoterapiya hozirda qo’llanilmaydi. ammo koptokcha qismi ishemiyasida qovuzloqli diuretiklar bilan birga kuchli diuretik effekt beradi. hozirgi kunda fakultativ diuretiklarga kalsiy antagonistlari, ao’f ingibitorlari, dopamin agonistlarini ham kiritish mumkin. nefronning proksimal kanalchalarida ta’sir qiluvchi diuretiklar. nefron proksimal kanalchalarida natriy va suv reabsorbsiyasini amalga oshiruvchilar: -osmotik diuretiklar (mannitol, mochevina, sorbitol); -karboangidraza ingibitorlari (atsetazolamid). osmotik diuretiklar: mannitol, mochevina, sorbitol mannitol chiqish shakli - 15% li 200-400 ml flakonda, vena ichiga tomchilatib yuboriladi. mochevina, sorbitol koptokcha filtridan oson o’tadi, kanalchada deyarli reabsorbsiyalanmaydi va farmakologik jihatdan nofaol xisoblanadi. …
5 / 32
alanuvchi qon hajmini oshiradi (gipervolemik faza) va natijada qon qovushqoqligini pasaytiradi. osmotik diuretiklarning ta’sir mexanizmi buning natijasida natriyuretik gormon sintezi va sekretsiyasi oshadi, renin va aldosteron sekretsiyasi pasayadi. qaytar - oqimga qarshi sistema buzilishi natijasida buyraklarda va xususan miya qatlamida qon aylanish yaxshilanadi. qon bilan undan na+ va mochevina yuviladi natijada miya moddasi osmolyalligi pasayadi. bu esa genle qovuzlog’i ko’tariluvchi qismi ingichka segmentida suv reabsorbsiyasi kamayishiga olib keladi, natijada genle qovuzlog’i ko’tariluvchi qismi ingichka segmentiga keluvchi suyuqlik tarkibida na+ konsentratsiyasi kamayadi. shu asnoda na+ passiv reabsorbsiyasi tormozlanadi (diuretik faza). ionlar ekskretsiyasiga tasiri. osmotik diuretiklar deyarli barcha ionlarning buyrakda ekskretsiyasini oshiradi: natriy, kaliy, kalsiy, magniy, xlor , gidrokarbonat va boshqalar. asosiy buyrak ichi funksional ko‘rsatkichlariga ta’siri. osmotik diuretiklar buyrak qon oqimini va biroz koptokcha filtratsiya tezligini oshiradi. farmakokinetika. osmotik diuretiklar vena ichiga kiritiladi va biosinguvchanligi 100%. ta’siri 15-20 minutdan keyin boshlanadi. t1/2 i 1-3 soat, metabolizmga uchramaydi. o’zgarmagan holda buyraklar orqali …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 32 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "diuretiklar. taqdimot 32 bet."

презентация powerpoint toshkent farmasevtika instituti ,,_____________________________’’ kafedrasi “_______________________” fanidan mustaqil ish bajardi: ___________________________ qabul qildi: ________________________ toshkent 2025 mavzu: diuretiklar. reja 1. diuretiklar va ularning organizmga ta’siri. 2. diuretiklar klassifikatsiyasi. 3. diuretik preparatlar alohida guruhlari xususiyatlari. 4. adabiyotlar. 1. diuretiklar va ularning organizmga ta’siri. diuretiklar deb, buyrak nefronlarining turli qismlariga tasir qiluvchi, siydik bilan natriyning chiqarilishini ta’minlovchi va natijada hujayra tashqarisidagi suyuqlik xajmining kamayishiga olib keluvchi dori vositalariga aytiladi. ortiqcha miqdordagi natriy va suvni organizmdan chiqarish orqali diuretiklar yurak qorinchalari devoriga si...

Этот файл содержит 32 стр. в формате PPT (8,6 МБ). Чтобы скачать "diuretiklar. taqdimot 32 bet.", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: diuretiklar. taqdimot 32 bet. PPT 32 стр. Бесплатная загрузка Telegram