геморрагик касалликлар

DOC 111,0 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1
1476472774_65597.doc геморрагик касалликлар режа: 1. геморрагик васкулит 2. тромбоцитопениялар геморрагик васкулит геморрагик иммун микротромбоваскулит, шенлейн-генох касаллиги - тизимли вазопатия бўлиб, унинг негизида майда қон томирларнинг умум иммунокомплексли гиперергик яллиғланиши етади ва тери, бўғимларда, ички органларда транссудативгеморрагик узгаришлар кузатилади. ташҳисот мезонлари i. анамнези: танглайда инфекция ўчоғи (кўпрок стафилококкли), бошидан инфекция ўтказганлиги тўгрисида маълумот, профилактик эмлашлар, дори-дармонларга аллергия, совкотиш, эндоген метаболитлар билан сенсибилизацияси. касаллик ўткир бошланиб, гавда ҳарорати 38–39 с гача кўтарилади, умумий ҳолсизлик, иштаҳанинг пасайиши, қайд қилиш аломатлари кузатилиши мумкин. бирнеча соатдан сўнг касалликнинг бошқа белгилари намоён булади. геморрагик васкулитга (биринчи марта кузатилганда) кўп синдромлар хосдир. ii. клиник мезонлар: 1. тери синдроми: тошмалар догсимон-папула ёки майда папула-геморрагик кўринишида бўлиб симметрик жойлашган, олдинига оёклар, қўллар (ёзилувчи, бўғим олди соҳаларида), думба кетма-кетлигида тошиб, камроқ ҳолларда бел, кўкрак ва жуда кам ҳолларда бўйин, юз соҳаларида кузатилади. тошма элементлари рангпар қавариб турган тери юзасидан кўтарилиб туради, босиб кўрганда йўқолиб кетмайди, катталаги 0,3–0,5 см дан 1–2 …
2
илади. 3. абдоминал синдром: тери-бўғим синдроми асосида кузатилиб, баъзи ҳолларда тери синдромидан олдин ҳам келиши мумкин. қорин соҳасида кучли оғриқ тўсатдан бошланиб, бураб-бураб огрийди ( болалар тиззаларини коринга келтирган ҳолда, қучоқлаб безовта бўлиб ётишади). тили қуруқ, караш билан қопланган. қорин бирмунча кўпчиган, пайпаслаганда оғриқли. кайт қилиш кунига 10–15 мартагача. оғриқ туфайли бемор овқат ва сувдан воз кечади. нажаси суюқ, кунига 10 мартагача, қон аралашма бўлиши мумкин. 4. буйрак синдроми, одатда, хасталикнинг 3–4 ҳафтасида гематурик нефрит кўринишида кечади. 5. висцерал ўзгаришларнинг симптомокомплекси: бош оғриғи, талваса, парезлар, субарахноидал, мия ичига қон қуйилиши белгилари, кардиопатиялар, лимфоаденопатиялар, панкреатит, орхит белгилари, шишлар, рейно синдроми. iii. параклиник мезонлар: а) умумий қон таҳлили: лейкоцитоз, нейтрофилёз, лейкоцит формуласининг чапга силжиши, эчт ошиши; эозинофилия ва анемия бўлиши мумкин; б) сийдик таҳлили: ўтиб кетадиган микрогематурия, альбуминурия; в) коагулограмма: двс босқичлари кузатилади. кўпроқ сурункали гиперкоагуляция аломати- қуйилиш вақти ошиши; рекальцификация, тромботест, гепаринга зардоб толерантлиги вақтининг тушиши; фибриноген миқдори ошиши. г) қон …
3
даволаш 1.1. очлик 1–3 кун ичида(чидашга боғлиқ). 1.2. гипоаллерген парҳез. 1.3. ҳаракат фаоллиги чегараланади (ўрин-кўрпа қилиб ётиш 2–3 ҳафта). 1.4. тозалаш клизмалари. 1.5. энтеросорбентлар: · актив кўмир 5–6 табл.дан кунига 3–4 марта 2–3 кун. · смекта (1 пакет – 3 г порошок) 3 г кунига 2–3 марта 5–6 кун. 1.6 инфекция ўчоғини даволаш. 2.1. гепарин (фл. 5 мл=5000 тб) 200–300 тб/кг/сут. қорин тери остига кунига 4–6 инъекция, курс – 2–3 ҳафта, дозаси камайтириб борилади ва кунига инъекция сони сақланади. фаоллик даражаси юқори бўлганда сутка мобайнида гепарин т/и юборилади, қоннинг қуюлиш тизимини текширган ҳолда. 2.2. микроциркуляцияни яхшиловчи ва ангиопротекторлар: · курантил, дипиридамол, персантин (др. 0,025; 0,075) 1–3 мг/кг/сут. ичишга, 1 ой мобайнида; - трентал, пентоксифиллин, агапурин (др. 0,1; 0,4 г) 0,05– 0,1 г кунига 3марта, 1 ой мобайнида. 3.1. гистамин, н-рецептор блокаторлари, терапия муддати индивидуал ҳал қилинади, ҳар бир препарат 5–7 кунга тавсия этилади: · тавегил, фенистил (табл. 0,001 г) 6 …
4
марасиз бўлганда - азатиоприн (табл. 0,05 г) 1–2 мг/кг/сут., курс –1–3ой; - хлорбутин, лейкеран (табл.0,002; 0,005 г) 0,1 мг/кг/сут., курс –1–2 ой. 6. рутин (табл.) 0,02 г дан кунига 2–3 марта; · аскорутин (табл.) 1/2-1 табл.дан кунига 2–3 маҳал 2–3 ҳафта; - лагохилус опьяняющий (табл. 0,2 г) 1/2–1 табл. 2-3 маҳал кунига, курс – 2–3 ҳафта . 7. но-шпа (табл. 0,04 г) 1/2–1 табл.дан кунига 2–3маҳал; - папаверин гидрохлорид (табл. 0,01; 0,04 г) 3 кунига 4 ёш – 0,005–0,01 г; 5–6 ёш – 0,01 г; 7–9 ёш – 0,01–0,015 г; 10–14 ёш –0,015–0,02 г кунига 2–3 марта; · баралгин, спазмалгон, триган, максиган, андипал (табл.) 1/2- 1 табл.дан 2–3 маҳал кунига, коринда оғриқ бўлганда; · пенталгин (табл.) 1/2–1 табл. 2–3 маҳал кунига; · новокаин 1% 1 чой қошиқдан – 1 ош қошиқгача кунига 2–3 маҳал. реабилитациянинг поликлиник боскичи: 1.ўта чўзилган ва сурункали жараёнда, буйрак зарарланганда ногиронликни расмийлаштириш. 2.эмлашдан 1 йилга озод …
5
емор назоратдан чиқарилади. профилактик эмлаш камида 2 йил мудатга тақиқланади. тромбоцитопениялар тромбоцитопениялар – ёшига нисбатан тромбоцитлар сони кам бўлиши билан кечадиган касалликлар гуруҳи. тромбоцитопениялар таснифи (н.п. шабалов,1982) бирламчи тромбоцитопеник пурпура: i. идиопатик тромбоцитопеник пурпура (итп) – верльгоф касаллиги. ii. тугма тромбоцитопеник пурпура. iii. изоиммун тромбоцитопеник пурпура; iv. чакалоклардаги транзитор тромбоцитопеник пурпура, итп билан касалланган оналардан туғилган – туғма трансиммун. иккиламчи (симптоматик) тромбоцитопениялар ва тромбоцитопеник пурпура: i. аутоиммун касалликларидаги тромбоцитопениялар. ii. аллергик касалликлардаги тромбоцитопениялар ва тромбоцитопеник пурпуралар. iii. юқумли касалликларнинг авж олиш даврида (цитомегалия, сув чечак, қизилча, септик эндокардит ва б.); iv. коагулопатиялар. v. қон тизими касалликларида. vi. токсик тромбоцитопеник пурпуралар. vii. портал гипертензия ва гиперспленизм билан кечадиган ҳолатларда. viii. ирсий моддалар алмашинувининг аномалияларида. ix. қон томирларнинг туғма аномалияларида. x. нурланиш касалликларида. ташҳисот мезонлари: i. анамнези: эрта ёшда касаллик белгилари бўлмайди; ирсий тромбоцитопенияга хос морфологик лаборатор белгилар йўқ; қариндошларда касалликнинг клиник ва лаборатор белгилари кузатилмаган. ii. клиник мезонлар: 1. тромбоцитопеник геморрагик …

Хотите читать дальше?

Скачайте полный файл бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "геморрагик касалликлар"

1476472774_65597.doc геморрагик касалликлар режа: 1. геморрагик васкулит 2. тромбоцитопениялар геморрагик васкулит геморрагик иммун микротромбоваскулит, шенлейн-генох касаллиги - тизимли вазопатия бўлиб, унинг негизида майда қон томирларнинг умум иммунокомплексли гиперергик яллиғланиши етади ва тери, бўғимларда, ички органларда транссудативгеморрагик узгаришлар кузатилади. ташҳисот мезонлари i. анамнези: танглайда инфекция ўчоғи (кўпрок стафилококкли), бошидан инфекция ўтказганлиги тўгрисида маълумот, профилактик эмлашлар, дори-дармонларга аллергия, совкотиш, эндоген метаболитлар билан сенсибилизацияси. касаллик ўткир бошланиб, гавда ҳарорати 38–39 с гача кўтарилади, умумий ҳолсизлик, иштаҳанинг пасайиши, қайд қилиш аломатлари кузатилиши мумкин. бирнеча соатдан сўнг касалликнинг бошқа белг...

Формат DOC, 111,0 КБ. Чтобы скачать "геморрагик касалликлар", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: геморрагик касалликлар DOC Бесплатная загрузка Telegram