норевматик миокардитлар

DOCX 20 sahifa 66,1 KB Bepul yuklash

20 sahifa

FaylHub.uz

Telegram orqali yuklab olish

Hajm 66,1 KB

Fayl turi DOCX

Sahifalar 20

Yangilangan Dek 2025

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇

1 / 20

амалий машғулот №2. болаларда норевматик кардит. болаларда бактериал септик эндокардит. болаларда перикардит. этиопатогенез, тасниф, ташхислаш, қиёсий ташхислаш. кечиши, асоратлари. натижа, ноанъанвий усуллар билан даволаш. стандарт ва индивидуал даво чоралари. норевматик миокардитлар миокардит – бу юрак мушак қаватининг яллиғланиш касаллиги бўлиб, бунда структура ўзгаришининг классик триадаси: альтерация, экссудация ва пролиферация кузатилади. (я.л рапопорт, 1978 ). болаларда миокардит инфекцион ва ноинфекцион касалликлардан сўнг ривожланади. этиология. хозирги пайтда норевматик миокардит полиэтиологик касаллик сифатида қаралади. миокардит қўзғатувчисидан қатъий назар инфекцион касалликларнинг асорати хисобланади (а а кедров, 1963, и др.) кўпчиллик илмий изланувчиларнинг натижасига кўра бошқа инфекциялар – риккетсиялар, замбуруғли касалликларга қараганда стрептококклар кўпрок, стафилококклар камроқ сабаб бўлади (в.п бисярина, 1983 .). миокардит ривожланишида бурун бўшлиғи, томоқ, тиш, сепсис, пневмония каби сурункали инфекция ўчоқларининг боғлиқлиги исботланган (р.а калюжная, 1975; i.theler-baleme,1980, и др) и.м воронцов (1982) стрептококкли инфекециядан кейин ривожланувчи миокардитлар боланинг ёшига боғлиқ деб қарайди. хозирги пайтда норевматик миокардит ривожланишида вирусли инфекция кўпрок ахамиятга эга …

2 / 20

энтеровируси чақирувчи миокардитлар чўзилган ва сурункали кечишини кузатган. энтеровируслар нафақат миокардитларни , балки шу билан бир пайтда гастроэнтерит, ларинготрахеобронхит, менингит, энцефалит каби касалликларни чақиради. хозирги кунда эрта ёшли болаларда бу инфекция касалликлар чақирувчилар ичида доминирланган ўринда турибди. л.и жданова (1997), в.а таболин ва соавторлари (2000) шуни қайд этади: янги туғилган чақалоқларда ва кўкрак ёшидаги болаларда юракнинг турли патологиялари (юрак туғма нуқсонлари, миокардитлар, кардиомиопатиялар, постгипоксик синдром) аралаш вирусли инфекциялар келтириб чиқаришини аниқлаган. а.и сукачев (1978) миокардит ривожланишида турли инфекциялар 88,7%, алохида вирусли 59,6% ташкил этган. р.в болдырев ва соавторлари (1982) ўткир миокардит эрта ёшли болаларда 32,6% орви дан сўнг ва бошқа вирусли инфекциялар сувчечак, вирусли гепатитлар, эпидемик паротидлар сабабли келиб чиқишини аниқлаган. болаларда токсик(дифтерияда), токсико – аллергик миокардит ва физик, кимевий ва биологик агентлар натижасида келиб чиқадиган микардитлар учрайди. неревматик кардитлар ривожланишида вируслар, бактериал токсинлар турли аллергенлар таъсири мухим ўрин тутади (и воронцов, 1982; п.с мощич ва бошқалар 1986).эрта ёшли болаларда …

3 / 20

роз, кейин яллиғланиш инфильтратлар. юракни морфологик текширувдан ўтказганда юракнинг массаси катталашиши бўшлиқларининг дилатацияси, қоринчалар деворининг калинлашиши кўринади. (р.в болдырев ва б. 1982) миокарддаги ўзгаришларнинг иммун характери хужайра ва гуморал типда амалга ошади. яллиғланиш жароёни вирус эиологияли бўлганда лимфоцитлар иммуноглобулинлар комплементлар цитопатоген иммун комплекслар циркуляциясида ўзгаришлар билан кечади. (б.д семенов, 1976, ва б. ) 1978 йилда а.и сукачев томонидан таклиф этилган тасниф хозиргача қўлланиб келинмокда. таснифи норевматик миокардитлар болаларда хамма ёшда учрайди. ташхисни енгиллаштириш мақсадида таснифи ишлаб чикилган. биринчи марта 1974 йил а.в мазурин ва шоғирдлари томонидан ишлаб чикилган. тасниф асосида этиологик, патогенетик, клинико-морфологик принциплари ётади. болаларда норевматик миокардитларнинг таснифи пайдо бўлиш вакти этиология патогенез оғирлик даражаси клиник вариантлари кечиши процесснинг активлик даражаси қон айланиш бўлиши даражаси окибати туғма (хомила ичи) орттирилган вирусли (энтеровируслар, респиратор вируслар) вирус инфекция билан боғлиқ бактериал инфекция билан боғлиқ аллергозлар билан боғлиқ вакцина ва плазма билан боғлиқ инфекцион-аллерги токсино – аллергик аллергик токсик оғир ўрта оғир …

4 / 20

шда янги туғилган чақалоқлик давридан бошланади. эрта ёшли болаларда миокардитлар. туғма (хомила ичи ) миокардити янги туғилган чақалоқлик давридан диагностика қилинади. бундай бемор болаларнинг оналарида хомиладорлик кечиши ўзига хос бўлади: хомиладорликнинг турли даврларида урви билан қайта қайта касалланиш, сурункали инфекция ўчоқларининг бўлиши, 2 -3 даражали нефропатиялар, 82% холларда туғруқнинг асоратли бўлиши (туғруқ жароёниннинг кучсизлиги, сувсизлик даврининг ўзок давом этиши). туғма миокардит билан оғриган беморлар оилавий анамнез сўраб суриштирилганда яқин қариндошларда юрак қон томир касалликлари (ревматизм, ютн, кардиомиопатия ва б.) учрайди. туғма миокардитлар билан туғилган болаларда туғилиши билан холсизлик, гипо ва арефлексия, мушаклар гипотонияси, гипотрофия кучсиз чинкирик, рангпарлик, оғиз атрофида енгил цианоз, шиш, хансираш кузатилади. 45,5% беморларда дизэмбриогенез жойлари аниқланади. беморларда туғилиши билан юрак томонидан ўзгаришлар кузатилади: юрак тонлари сустлиги, систолик шовкин, тахи-ёки брадиаритмия, кам холларда юрак бўртганлиги кузатилади. баъзи беморларда жигар улчамларининг катталашиши кузатилади. болалар овқатланиш жароёнида тез чарчаш, қусиш кузатилади. перкуссияда юракнинг нисбий чегаралари кенгайган, ренгенологик текширувда 70% беморларда …

5 / 20

рилган миокардитлар болаларда инфекцион касалликлар фонида ёки инфекцион касалликлардан сўнг ривожланади. 95,4% холларда эрта ешли болаларда вирусли инфекциялар билан боғлиқ. ўткир миокардитнинг бирламчи белгилари бўлиб холсизлик, тери рангпарлиги, кўкрак эмишининг сустлиги, бурун лаб учбурчагининг цианози, йўтал горизонтал холатда кучаювчи, баъзида шов[footnoteref:2]қинли нафас билан давом этувчи, баъзи беморларда қусиш кузатилади. [2: ] кам холларда коллапс, тутқаноқ, цианоз билан касаллик намоён бўлади. 10% холларда миокардит энтеритик синдром билан, токсикоз ва эксикоз белгилари кам ривожланган ёки яхши сифатли сероз менингит билан бошланади. шу фонда кечганда экссудатив перикардит ёки тотал юрак етишмовчилиги белгилари кузатилади. касалликнинг шундай бошланиши энтеровируслар чақирувчи юрак касалликларига хос. эрта ёшли болаларда пульс лабиллиги хос. артериал босим пасайган. юракнинг нисбий тўмтоқлик чегаралари кенгайган. аускультацияда 90% беморларда 1 тон чўққи устида сустлашган, 20% беморларда 2 тон ўпка артерияси устида кучайган. кўпинча тахикардия тахиаритмия, брадиаритмия. 25% болаларда «бедана сайраши» ритми, экстрасистолия пароксизмал тахикардия кузатилади. 60% беморларда юрак чўққиси устида ва чапда 4 қовурға …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 20 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"норевматик миокардитлар" haqida

амалий машғулот №2. болаларда норевматик кардит. болаларда бактериал септик эндокардит. болаларда перикардит. этиопатогенез, тасниф, ташхислаш, қиёсий ташхислаш. кечиши, асоратлари. натижа, ноанъанвий усуллар билан даволаш. стандарт ва индивидуал даво чоралари. норевматик миокардитлар миокардит – бу юрак мушак қаватининг яллиғланиш касаллиги бўлиб, бунда структура ўзгаришининг классик триадаси: альтерация, экссудация ва пролиферация кузатилади. (я.л рапопорт, 1978 ). болаларда миокардит инфекцион ва ноинфекцион касалликлардан сўнг ривожланади. этиология. хозирги пайтда норевматик миокардит полиэтиологик касаллик сифатида қаралади. миокардит қўзғатувчисидан қатъий назар инфекцион касалликларнинг асорати хисобланади (а а кедров, 1963, и др.) кўпчиллик илмий изланувчиларнинг натижасига кўра б...

Bu fayl DOCX formatida 20 sahifadan iborat (66,1 KB). "норевматик миокардитлар"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: норевматик миокардитлар DOCX 20 sahifa Bepul yuklash Telegram