остеоартроз

DOC 84,5 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1403440748_45935.doc остеоартроз режа: 1. маърузани максади ва вазифаси 2. этиологрия ва патогенези ёритиш 3. классификация ва клиника 4. танаффус 5. беморни курсатиш 6. лаборатор-инструментал диагностика 7. та±±ослаш ташхиси 8. даволаш ва профилактика 9. хулоса . саволларга жавоб остеоартроз тарифи. остеоартроз - бўгим тоғайи (кемирчаги)нинг ва ёндош суяк тўқимасининг бирламчи дегенерацияси билан ифодаланиб, бўғим ёнидан суяк ўсиқлари (остеофитлар) ривожланади, синовиал парда қалинлашади, ворсинкалар анча катталашади ва бўғим шакли бузилади. хасталик ривожланишида яллиғланиш ва суяк эрозияси белгиларининг кўпинча аниқланиши туфайли "остеоартрит" атамаси кенг таркалган "остеоартроз" ва "шакл бузувчи остеоартроз" атамасини аста-секин сиқиб чиқармоқда. таркалиши. ер куррасининг 20 фоиз аҳолиси остеоартроздан жафо чекади. мазкур хасталик катта (40-60) ёшда, айниқса аёлларда (2:1) кўпроқ учрайди. остеоартрознинг рентген белгилари 50 фоиз кишиларда 55 ва ундан юқори ёшда аниқланади. этиологияси. · бўғим тоғай сатҳининг микрожароҳатланиши, айникса сурункали зарарланиши, тоғай тўкимасини механик юклашга карши туриш қобилиятини камайтиради ва тогай дегенерациясига олиб келади. · бемор ёшининг хусусиятлари протеогликонлар агрегацияси …

и, эркакларда эса - рецессивли наслланиш билан тушун-тирилади. яқинда топилган ii тип коллаген гени иллати унинг дегенерациясига олиб келади. · яллигланиш. бўғим тоғайи сатҳига жойлашадиган иммунглобулинларни ва комплементни аниклаш антиген хусусияти шикастланган бўгимнинг яллиғланиш реакциясини чақириш кобилиятига эга эканлигини тасдиклайди. · семириш - бўгимга, айникса тиззага, тушадиган юкни оширади. · невропатиялар. бўғим фаолиятини кўпроқ яқин турган мушаклар тонуси саклайди. проприоцептив импулсациянинг бузилиши мушак тонусининг пасайишига, бўғимга юкламанинг кўпайишига ва остеоартрозга олиб келади. патогенези. · юкорида қайд килинган бирламчи сабаблар хондроцитлар зарараланишини, нейтрал протеазлар (эластаза ва коллагеназлар) ажралиб чикишини ва тоғай сатҳи де-градациясини содир килади. · тикланиш жараёнлари. тоғай шикастланиши хондроцитлар пролиферациясига ва протеогликанлар синтезини кўпайишига туртки беради. · траисформациялайдиган (ўзгартирадиган) ўсиш омили ва фибробластларнинг ўсиш омили анаболик жараёнлар медиаторлари ҳисобланади, хондроцитлар зарарланганда ажраладиган металлпроткиназларнинг ингибиторлари эса, тоғайнинг ферментатив деструкцияси олдини олади. · жадаллашувчи шикастланиш. тикланиш жараёнлари кўпинча коллаген деградациясининг олдини олмайди, натижада тогай емирилишига ва унинг таркибида протеогликанлар миқдорининг камайишига …

· эрозияланиш тогайни юпкаланишига олиб келади. суяк ўзгариши. · янги пайдо бўлган суяк тўқимаси. рентгенда субхондрал соҳада кўпинча остеосклероз участкаси, бўғим оралиқ тирқичида эса - остеофит, суяк сатҳида - суяк ўсимталари аникланади. · механик юкламанинг тогайдан суякка кўчиши натижасида суякнинг бўш сатҳида субхондрал кисталар (пуфаклар) вужудга келади, кон билан таъминланишнинг етишмаслиги унинг сўрилишини қийинлаштиради. клиник кўриниши шикастланган бўгимлар сонига ва касалликнинг оғирлик даражасига боглиқ. остеоартрозда, аксарият, ҳаракат даврида ортикча юк тушадиган чаноқ-сон, тизза, болдир-панжа бўғимлари шикастланади. касаллик сезилмасдан, зимдан бошланади. · огриқ хасталикнинг кўп учрайдиган белгиси бўлиб, ҳаракатда, жисмоний юк тушганда кучаяди ва тинч ҳолатда камаяди (огрик "механик" табиатга эга). "ҳозирланиш" огриги хасталикка хос бўлиб, ҳаракат бошланишида пайдо бўлади ва шикастланган тогай сатҳининг ишкаланиши билан боғлик. остеоартрозли беморларга зинапоядан тушиш айникса қийин. огрикнинг пайдо бўлиши, шунингдек, остеофитлар таъсирида содир бўладиган мушак контрактуралари, рефлекторли спазм, бўғим яқинида жойлашган мушаклар тўпламининг толикши, ҳамда тендобурсит билан кузатиладиган реактивли синовит билан ҳам боғлиқдир. · …

зга характерли эмас, лекин касаллик зўрайганда вужудга келиши мумкин. · бўғимлар катталаниши кўпинча пролифератив ўзгаришлар (остеофитоз) ҳисобига ҳосил бўлади, лекин бўгим олди тўкималар шиши натижасида ҳам содир бўлиши мумкин. · деформациялар (шакл бузилишлари). варусли (медиал) ёки валгусли (латерал) қийшайишлар, ҳамда бўгимларнинг ярим чиқиши хасталикнинг охирги боскичларида кузатилади. геберден тугунчалари - дистал бармоклараро бўгимлар катталаниши. бушар тугунчалари - проксимал бармоқлараро бўгимлар катталаниши. рентген текширишлари - бўғимлараро тирқишнинг торайиши, пай ости (субхондрал) остеосклерози, бўгим юзалари шаклининг кийшаиб ўзгариши (бўгим тогайининг кўп қисми емирилади), чеккали остеофитлар (ён томонлама) 60% ҳолатда дистал бармоқлараро ва тизза бўгимларининг ҳолдор калцификацияси (гидроксиапатитларнинг катламлаш белгиси). лаборатория текширишлари. · қон - эчт меъёрда, ревматоид омил - аниқланмайди. · синовиал суюқлиги - ёпишқоклиги юқори, лейкоцитлар 1 мкл да 2000 дан кам, нейтрофиллар 25% озрок. ташхиси касалликнинг ривожланиш тарихи (анамнез), физикал, лаборатор, остеофитлар рентген текширишлари билан синчиковлик танишишга асосланган. қиёсий ташхиси. моноартрит. · бўғим олди тўқималар касалликлари. беморлар бўгим соҳасидаги оғрикка …

аркор. · метаболик артритлар (подагра ва хондрокалциноз) клиник кўриниши ўхшаш бўлган иккиламчи артроз ривожланишига сабабчи бўлиши мумкин. бу хасталиклардан фаркли ўларок бирламчи остеоартроз оёкнинг бош бармоги бўги-мининг шикастланиши билан кузатиладиган характерли артрит хуружи ва подагра тугунлари (тофуслар) йўқлиги, гиперурикемия, буйрак шикастланиши, бўгим юзасининг деформацияси, синовиал суюклигида микрокристаллар, бўғим рентгенограммасида тоғай калцификацияси билан ажралади. · псориатик артрит иккиламчи остеоартрит билан асоратланиши мумкин. бундай ҳолатда псориатик артритнинг клиник белгилари (характерли тери зарарланиши, айниқса бошнинг сочли кисми, кўпсонли фаол артрит, гоҳида бармоклар шаклининг урчиксимон ўзгариши, бўғимлар ҳаракатининг чегараланиши)дан ташкари рентгенограммада ҳам яллигланиш, ҳам дегенератив хасталиклар белгилари кузатилади давоси. умумий тавсиялар. · бўгим тогайи юзасига тушадиган юкни озайтириш максадида огир юк кўтармаслик, пиёда юриш, сувда сузиш, ортикча тана вазнини камайтириш лозим. · бўгимни жароҳатланишдан саклаш учун "ҳамрох" касалликларни даволаш керак. · бўгим пайлари бекарорлашган иккиламчи остеоартритда тизза бўгимига бандаж ёки браслет такилади. · остеоартроз касаллигида тинчликда огригкнинг йуколишини ҳисобга олиб, вакти-вакти билан кун орасида …

Хотите читать дальше?

Скачайте полный файл бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "остеоартроз"

1403440748_45935.doc остеоартроз режа: 1. маърузани максади ва вазифаси 2. этиологрия ва патогенези ёритиш 3. классификация ва клиника 4. танаффус 5. беморни курсатиш 6. лаборатор-инструментал диагностика 7. та±±ослаш ташхиси 8. даволаш ва профилактика 9. хулоса . саволларга жавоб остеоартроз тарифи. остеоартроз - бўгим тоғайи (кемирчаги)нинг ва ёндош суяк тўқимасининг бирламчи дегенерацияси билан ифодаланиб, бўғим ёнидан суяк ўсиқлари (остеофитлар) ривожланади, синовиал парда қалинлашади, ворсинкалар анча катталашади ва бўғим шакли бузилади. хасталик ривожланишида яллиғланиш ва суяк эрозияси белгиларининг кўпинча аниқланиши туфайли "остеоартрит" атамаси кенг таркалган "остеоартроз" ва "шакл бузувчи остеоартроз" атамасини аста-секин сиқиб чиқармоқда. таркалиши. ер куррасининг 20 фоиз аҳоли...

Формат DOC, 84,5 КБ. Чтобы скачать "остеоартроз", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: остеоартроз DOC Бесплатная загрузка Telegram